Басты
- Аллергиялық ринит — тозаңға, шаңға, жануарлардың жүніне және зеңге иммундық жүйенің реакциясы салдарынан мұрын кілегей қабығының қабынуы.
- Симптомдар аллергенмен байланыс жалғасқанша сақталады: бітелу, мөлдір бөліністер, түшкіру, мұрын мен көздің қышуы.
- Тексеру сұрақ қою мен мұрынды қараудан басталады, содан кейін тері аллергосынамалары және қандағы антиденелерге талдау мүмкін.
- Жағдайды аллерголог-иммунолог және ЛОР-дәрігер бақылайды; бейінді маман болмаған жағдайда терапевтен бастауға болады.
- Алдын алу аллергенмен байланысты шектеуге, ылғалды тазалауға, ауа тазартқыштарға және темекі түтінінен бас тартуға негізделеді.
Аллергиялық ринит дегеніміз не
Аллергиялық ринит — бұл мұрынның кілегей қабығының қабынуы, ол иммундық жүйенің аллергендермен жанасуға реакциясы ретінде пайда болады. Төменде организмде нақты не болып жатқаны, реакцияны қандай заттар мен жағдайлар тудыратыны және ол кімдерде жиі кездесетіні талданған.
Организмде не болып жатыр
Мұрынның кілегей қабығы жұтылған ауаны тозаң, шаң және жүн бөлшектерімен бірге бірінші қарсы алады. Бейім адамда иммундық жүйе осы зиянсыз бөлшектерді қауіп деп қабылдап, оларға қауіпті нәрсе ретінде әрекет ете бастайды. Осындай затпен қайта жанасқанда кілегей қабықта қабынуды тудыратын ерекше қосылыстар бөлінеді. Осының салдарынан ұсақ тамырлар кеңейіп, тін ісінеді, ал мұрын жолдары тарылып, ауаны нашар өткізеді. Сонымен қатар жүйке ұштары тітіркенеді, сондықтан адам түшкіреді және мұрнында қышу сезінеді. Бөлінетін сұйықтық көп және мөлдір болады, ал иіс сезу уақытша нашарлайды. Тітіркендіргішпен жанасу жиі қайталанса, кілегей қабық ұзағырақ қабынып, әлсіз әсерлерге де реакция береді.
Бұл неден дамиды
- Өсімдік тозаңы: гүлдейтін шөптердің, ағаштардың және бұталардың ұсақ бөлшектері ауаға көтеріліп, тыныс алғанда мұрынға түседі.
- Үй шаңы және кенелер: көзге көрінбейтін кенелер төсекте, жұмсақ жиһазда және кілемдерде тіршілік етеді, ал олардың бөлшектері тұрғын үйдің ауасында үнемі болады.
- Жануарлардың жүні мен қайызы: реакцияны түктерден гөрі үй жануарларының терісінің ұсақ қабыршақтары мен сілекей ақуыздары тудырады.
- Зең және саңырауқұлақ споралары: олар ылғалды бөлмелерде, ваннада және қабырғаларда көбейеді, ал споралар ауамен оңай таралады.
- Кейбір тағам өнімдері: кейбір адамдарда мұрын жекелеген тағам түрлеріне реакция береді, дегенмен тағамдық реакция мен мұрын бітелуі әрдайым байланысты бола бермейді.
- Өткір иістер мен темекі түтіні: олардың өзі аллерген болып саналмайды, бірақ қабынған кілегей қабықты тітіркендіріп, оның реакциясын күшейтеді.
Бұл кімдерде жиі кездеседі
Жұтылатын заттарға осындай реакция аллергияға тұқым қуалай бейім адамдарда жиі кездеседі. Егер ата-анасында тозаңға немесе шаңға жоғары сезімталдық болса, балада ұқсас реакцияның ықтималдығы айтарлықтай жоғары. Бұл әдетте балалық шақта немесе жастық шақта байқалады, бірақ алғашқы эпизодтар кейінірек те туындауы мүмкін. Ірі қалалардың тұрғындарында бұл жағдай ластанған ауа мен тітіркендіргіштердің көптігіне байланысты ауыл тұрғындарына қарағанда жиі кездеседі. Маусымдылықтың да маңызы бар: тозаңға реакция кезінде симптомдар өсімдіктердің гүлдеу кезеңінде қайталанады. Жануарлардың қасында немесе ылғалды бөлмелерде үнемі болатын адамдарда асқынулар жыл бойы болады. Сондықтан қайталанатын мұрын бітелуі мен түшкіру кезінде олар қай күндері және қайда пайда болатынын жазып қою керек, — бұл жазбалар дәрігерге себептерін анықтауға көмектеседі.
Қандай симптомдар болады?
Аллергиялық ринит аллергенмен жанасқаннан кейін бірден байқалады және осы жанасу жалғасқанша сақталады. Мұрыннан су ағудан басқа, ол жиі мұрын мен көздің қышуымен және жалпы жайсыздықпен қатар жүреді.
Оны ең басында қалай байқайды
Аллергиялық ринит мұрынның қышуынан және жиі түшкіруден басталады, оларды шаршауға немесе суық тиюге оңай жатқызуға болады. Адам мұрнының бітелуін және одан мөлдір бөлінділердің шығатынын байқайды. Көздері қызарып, жас ағады, оларға қышу қосылады, және мұны қарапайым қажумен түсіндіру қиын. Симптомдар аллергенмен жанасу жалғасқанша дәл сонша ұсталады және демалғаннан кейін өтпейді. Мұрынның бітелуіне байланысты иіс сезу төмендейді, ал тыныс алу толыққанды болмайды. Тұрақты жайсыздық ұйықтауға және жұмыс істеуге кедергі келтіреді, бірақ дене қызуы қалыпты болып қалады. Егер мұндай белгілер бірдей жағдайларда қайталанса, аллерголог-иммунологқа немесе ЛОР-дәрігерге жоспарлы қабылдауға жазылу керек.
Жиі кездесетін белгілер
- Мұрынның бітелуі: мұрынмен тыныс алу қиындайды, бұл түнде ұйықтауға, сөйлеуге және күні бойы жұмыс істеуге кедергі келтіреді.
- Мұрыннан мөлдір бөлінділер: бөлінді сұйық және су тәрізді, ол аллергенмен жанасқанда күшейеді.
- Жиі түшкіру: ұстамалар қатарынан пайда болады, әдетте тітіркендіргішпен жанасқаннан кейін бірден және суық тию белгілерінсіз.
- Мұрын мен көздің қышуы: күйдіру және көз бен мұрынды уқалау тітіркенуді күшейтіп, жайсыздықты арттырады.
- Иіс сезудің төмендеуі: шырышты қабықтың ісінуіне байланысты иістер әлсіз сезіледі, бұл тағам мен ауаны бағалауды қиындатады.
- Көздің жас ағуы және қызаруы: көздер қабынған күйде көрінеді, ал жастар үнемі ағады, бұл оқуға және жұмыс істеуге кедергі келтіреді.
Қашан шұғыл көмекке жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Аллергиялық ринит кезіндегі тексеру ретімен құрылады: әңгімелесу мен қараудан бастап зертханалық тесттерге дейін. Төменде нақты не тағайындалатыны, әр зерттеудің нені көрсететіні және қабылдауға қалай дайындалу керектігі талданған.
Тексеру неден басталады
Аллергиялық ринитке күдік туғанда тексеру науқастан симптомдар және олардың ықтимал аллергендермен байланысы туралы сұраудан басталады. Дәрігер мұрынның бітелуі, қышуы, түшкіру және мол бөлінулер қашан пайда болатынын, қай маусымдарда немесе үй-жайларда қайталанатынын нақтылайды. Шаңға, жануарлардың жүніне, өсімдіктердің тозаңына, зеңге немесе өткір иістерге реакция бар-жоғы бөлек анықталады. Содан кейін мұрынды қарау жүргізіледі, онда шырышты қабықтың жай-күйі, оның түсі, ісінуі және бөлінетін заттың сипаты бағаланады. Мұндай қарау аллергиялық реакцияны тұмаудың басқа себептерінен ажыратуға және оған тән өзгерістерді көруге көмектеседі. Егер көрініс түсініксіз болып қалса, дәрігер аллергияны растау үшін қосымша тесттер тағайындауы мүмкін. Қабылдауға дейін симптомдар қандай жағдайларда күшейетінін алдын ала жазып қою керек, бұл әңгімелесуді жеңілдетеді.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Симптомдар күнделігі: тұмау қашан және қайда пайда болатыны туралы жазбалар дәрігерге аллергендермен байланысты көруге көмектеседі.
- Аллергендер тізімі: реакцияның ықтимал себептерінің шеңберін тарылту үшін болжамды triggers тізіп жазыңыз.
- Бұрынғы нәтижелер: бар талдаулар мен қорытындылар динамиканы көрсетеді және қайталап зерттеуден құтқарады.
- Дәрігерлердің үзінділері: басқа емханалардағы жазбалар өткен уақыттағы жай-күйдің толық көрінісін береді.
- Қабылданып жатқандардың тізімі: қазір қабылдап жатқанның бәрін көрсетіңіз, дәрігер қарау кезінде оны ескерсін.
- Дәрігерге сұрақтар: қабылдауда маңызды нәрсені ұмытпау үшін нені нақтылағыңыз келетінін алдын ала тұжырымдаңыз.
Қай дәрігерге бару керек?
Бұл бөлім аллергиялық ринит кезінде қай маманға жүгіну керектігін, алғашқы қабылдауда не болатынын және көмектің қандай бағыттардан тұратынын түсіндіреді. Нәтиженің қай бөлігі дәрігердің тұрақты бақылауына байланысты екені жеке қарастырылған.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Аллергиялық ринитті аллерголог-иммунолог жүргізеді, ал мұрын жағынан айқын симптомдар болған кезде бақылауға ЛОР-дәрігер қосылады. Аллерголог-иммунолог жалпы жағдайды бағалайды, реакцияны қандай тітіркендіргіштер тудыратынын нақтылайды және одан әрі көмек тактикасын анықтайды. ЛОР-дәрігер тыныс алудың қиындауы мен бөліністердің басқа себептерін жоққа шығару үшін мұрын қуысын және мұрын маңы қуыстарын қарап тексереді. Егер жақын жерде бейінді маман болмаса, бастауды қажетті дәрігерге жолдайтын терапевттің қабылдауынан бастауға болады. Алғашқы қабылдауда дәрігер симптомдар қашан және қандай жағдайларда пайда болатынын, олар қанша уақыт сақталатынын және оларды не жеңілдететінін егжей-тегжейлі сұрайды. Содан кейін ол мұрынды қарап, кілегей қабықтың ісінуіне, бөліністердің сипатына және мұрынмен тыныс алу жағдайына назар аударады. Қарап тексеру мен әңгіме қорытындысы бойынша дәрігер жеке тактика таңдайды және аралас мамандардан қосымша тексеру қажет пе екенін шешеді. Егер симптомдар маусымнан маусымға қайталанса, визитті кейінге қалдырмай, дәрігермен бақылау жоспарын бірден талқылаған жөн.
Емдеу недең тұрады
- Дәрігердің терапия таңдауы: маман риниттің түрін, симптомдардың айқындылығын және науқастың жалпы жағдайын ескере отырып, көмек бағыттарын анықтайды.
- Маманның бақылауы: тұрақты визиттер жағдайдың ағымындағы өзгерістерді уақытында байқауға және таңдалған тактиканы түзетуге мүмкіндік береді.
- Аллерген-спецификалық иммунотерапия: организмді себепші аллергенге біртіндеп үйрететін әдіс, бұл оған деген сезімталдықты төмендетеді.
- Мұрынды тұзды ерітінділермен шаю: кілегей қабықты тітіркендіргіштерден тазартуға және бітелуді азайтуға көмектесетін қарапайым процедура.
- Физиотерапиялық процедуралар: дәрігер негізгі көмек бағыттарына қосымша ретінде ұсына алатын қосымша әсер ету әдістері.
Науқастың өзіне не байланысты
Маманның бақылауының тұрақтылығы аллергиялық ринит кезінде жағдайдың жақсаруы қаншалықты тұрақты болатынын көп жағдайда анықтайды. Егер дәрігерге визиттер анда-санда болса, маман толық көріністі көрмейді және таңдалған тактиканың жұмысын тоқтатқанын уақытында байқай алмайды. Белгіленген мерзімде қабылдауға келетін науқас дәрігерге динамиканы бақылауға және қажет болған жағдайда тәсілді өзгертуге көмектеседі. Симптомдардың үйде және жұмыста қалай көрінетінін, оларды не күшейтетінін және не жеңілдететінін шынайы айту да маңызды. Қашан және қандай жағдайларда жағдайдың нашарлайтыны туралы жазбалар дәрігерге өзін-өзі сезіну туралы жалпы сөздерден гөрі көбірек мәлімет береді. Маманмен келісілген ұсыныстарды сақтау және өз бетінше шешім қабылдаудан бас тарту қабылдауда қол жеткізілген нәтижені қолдайды. Егер тағайындалған тактикадағы бірдеңе сәйкес келмесе немесе сұрақтар туындатса, бұл туралы дәрігерге айтқан жөн, бәрін өзіңіз өзгертпеңіз. Дәрігермен бірге жасалған жоспарды сабырлы және дәйекті ұстану әдетте жалғыз өзі шешуге тырысқаннан гөрі жеңілірек қабылданады.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Аллергиялық риниттің алдын алу көбіне адамның күнделікті шешімдеріне байланысты. Төменде асқыну қаупін азайтатын әдеттер, бақылау және дәрігерге тұрақты бару туралы айтылады.
Әдеттерде не өзгереді
Белгілі аллергендермен жанасуды шектеу аллергиялық риниттің алдын алудың негізгі тірегі болып қала береді. Егер реакцияның себебі анықталса, оны үйден алып тастау және мүмкіндігінше басқа жерлерде де одан аулақ болу орынды. Тозаңдану маусымында көшеде қорғаныш маска кию және белсенді гүлдеу сағаттарында терезелерді жабу көмектеседі. Үй-жайларды дымқыл тазалау шөккен шаңды азайтып, қозғалыс кезінде оның ауаға көтерілуіне жол бермейді. Ауа тазартқыштар бөлмедегі, әсіресе адам түнде өткізетін жатын бөлмедегі ұсақ бөлшектердің концентрациясын төмендетеді. Темекі шегуден бас тарту және темекі түтінінен аулақ болу мұрын кілегей қабығының тітіркенуін айтарлықтай азайтады. Мұрын мен мұрын қуыстарының қатар жүретін ауруларын уақтылы емдеу де асқыну жиілігін төмендетеді, сондықтан олар туралы дәрігерге айту керек.
Бақылауда ұстау керек нәрселер
- Аллергенмен жанасу: белгілер қайда және қашан пайда болатынын белгілеп отырыңыз, сонда тұрмыста неден аулақ болу керегін түсінесіз.
- Үйдегі ауаның жай-күйі: тазартқыш пен дымқыл тазалау шаңды жыл бойы бақылауда ұстауға көмектеседі.
- Тозаңдану маусымы: өз өңіріңіздегі өсімдіктердің гүлдеу күнтізбесін қадағалап, тіршілік ырғағын алдын ала өзгертіңіз.
- Темекі түтіні: темекі шегуден бас тарту және пәтерде түтінге тыйым салу мұрынның тұрақты тітіркенуін азайтады.
- Мұрын мен қуыстардың аурулары: олардың асқынуын ауыр жағдайға жеткізбей, уақтылы емдеу керек.
- Бақылау күнделігі: өз сезіміңіз туралы қысқа жазбалар дәрігерге заңдылықтарды көруге және ұсыныстарды түзетуге көмектеседі.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Өзіңізді жақсы сезінсеңіз және белгілер онша мазаламаса да, тұрақты бақылау қажет. Аллергиялық ринит толқын тәрізді өтеді, ал тыныш кезең маманның бақылауын жоққа шығармайды. Дәрігер әдеттегі шаралардың қаншалықты тиімді екенін бағалайды және өзгерістерді адамның өзі байқағанша ертерек байқайды. Әртүрлі аллергендердің маусымдылығы әртүрлі, сондықтан қабылдаулар кестесін асқыну кезеңіне байланыстырған жөн. Жаңа белгілер пайда болса немесе бұрынғылары күшейсе, дәрігермен сөйлесуді кейінге қалдыруға болмайды. Мұрын мен мұрын қуыстарының қатар жүретін аурулары да назар аударуды қажет етеді, әйтпесе олар қабынуды қолдап отырады. Практикалық қорытынды қарапайым: қабылдаулардың түсінікті кестесін алдын ала келісіп, оны тек жағдай нашарлағанда ғана емес, үнемі ұстаныңыз.
Есте сақтау керек
Аллергиялық ринит — бір реттік визитті емес, бақылауды және өз триггерлерін түсінуді қажет ететін жағдай. Төменде — тақырыппен танысқаннан кейін есте сақтауға тұрарлық басты нәрселер.
Басты қорытындылар
Аллергиялық ринит бір күшпен емделмейді және ауа райының өзгеруінен өтіп кетпейді, сондықтан басты қате — тығыздық пен қышудың өздігінен жоғалатынын күту. Аллергиялық ринитті жиі суық тиюмен шатастырады, адам апталап мұрын бітелуіне қарсы құралдарды ішеді, жақсару неге болмайтынын түсінбейді. Аллергиялық ринит тозаңмен, шаңмен, жануарлардың жүнімен және зеңмен жанасқанда асқынады, ал бұл жағдайларды бақылап, жазып алуға болады. Аллергиялық ринит өмір сапасын айтарлықтай төмендетеді: ұйқыға, жұмысқа, спортпен айналысуға және далада демалуға кедергі келтіреді. Аллергиялық ринит балалар мен ересектерде ұқсас көрінеді, бірақ балаларда ол ұйқы мен зейінге жиі әсер етеді. Аллергиялық ринит өмірге тікелей қауіп төндірмейді, алайда оған назар аударылмаса, тыныс алу мен өзін сезіну асқынады. Аллергиялық ринитті таныстардың кеңесімен өз бетінше құралдар таңдамай, дәрігермен талқылаған жөн.
