Басты
- Диагностикамен және емдеумен психиатр дәрігер айналысады: ол көңіл күйі, ұйқысы, мінез-құлқы және бұрынғы эпизодтары туралы сұрап, әңгімені жақындарының бақылауларымен салыстырады.
- Фазалардың ауысуы: ұйқыға қажеттілігі аз көтеріңкі кезеңдер түңілу, күш-қуаттың құлдырауы және қызығушылықтың жоғалуымен сипатталатын құлдыраумен алмасады.
- Жедел жәрдемді шұғыл шақырады сөйлеуі байланыссыз болғанда, өзіне және басқаларға қауіпті мінез-құлық кезінде, сондай-ақ өмір сүргісі келмеу туралы ойлар болғанда.
- Қан талдаулары ұқсас белгілері бар басқа ауруларды жоққа шығару үшін қажет, ал бұзылыстың өзін растау үшін емес.
- Тұрақты жағдай дәрігерге баруды жоққа шығармайды: тыныш кезеңдерде ол көмектің көтерімділігін және режимнің тұрақтылығын бағалайды.
Биполярлық бұзылыс дегеніміз не
Биполярлық бұзылыс — көңіл-күйдің көтерілу және құлдырау кезеңдері салыстырмалы түрде біркелкі фонмен алмасатын психиканың жай-күйі. Төменде осындай жай-күйдің негізінде не жатқаны және оның дамуымен қандай жағдайлар байланыстырылатыны талданған.
Организмде не болып жатыр
Биполярлық бұзылыс мидың жұмысына әсер етеді, онда көңіл-күйдің тұрақтылығына жауап беретін заттардың алмасуы бұзылады. Сырттай бұл адам әрдайым түсіндіре алмайтын ерекше айқын көтерілулер мен құлдыраулар түрінде көрінеді. Көтерілу фазасында адам шамадан тыс белсенді болады, аз ұйықтайды және бірден көптеген іске кіріседі. Содан кейін құлдырау басталады: күйзеліс, күш-қуаттың төмендеуі және әдеттегі істерге деген қызығушылықтың жоғалуы пайда болады. Осы шектен шығулардың арасында көңіл-күйдің салыстырмалы түрде біркелкі кезеңдері болады, онда жай-күй қалыпты көрінеді. Мұндай ауытқулар жұмысқа, оқуға және жақындармен қарым-қатынасқа әсер етеді, өйткені мінез-құлық көрінетін себепсіз өзгереді. Егер мұндай өзгерістер қайталанса, оларды мінезге теліп қоймай, маманмен талқылаған жөн.
Бұл неден дамиды
- Тұқым қуалайтын бейімділік: жақын туыстарда бұған ұқсас жай-күйлер бұрын байқалған болса, қауіп жоғары, сондықтан отбасылық тарих суретті түсіну үшін маңызды.
- Мидағы заттар алмасуының бұзылуы: жүйке жасушалары арасында сигналдарды беретін заттардың жұмысындағы ақау көңіл-күйдің тұрақтылығын және оның оқиғаларға реакциясын өзгертеді.
- Қатты стресс немесе ауыр күйзелістер: айырылу, ажырасу, жанжал немесе өзге де дүрбелең жиі алғашқы байқалған эпизодпен уақыты жағынан сәйкес келеді.
- Ұйқы мен тәртіптің бұзылуы: ұйқының жетіспеуі және күн тәртібінің бұзылуы психиканың тұрақтылығын әлсіретіп, жай-күйдің өзгеруіне түрткі болуы мүмкін.
- Психоактивті заттарды қолдану: мұндай заттар мидың жұмысына араласып, аурудың көріністерін жеделдетуі немесе күшейтуі мүмкін.
Бұған кім жиі тап болады
Биполярлық бұзылыс әртүрлі жастағы адамдарда кездеседі, бірақ алғашқы байқалған эпизодтар көбіне жас кезеңге тура келеді. Кейбір адамдарда жай-күй жастық шақта-ақ көрінеді, сол кезде көңіл-күйдің ауытқулары ересек болудың ерекшеліктері деп қате қабылданады. Тұқым қуалаушылық айтарлықтай рөл атқарады: жақын туыстарда ұқсас жай-күйлер болған жағдайда ықтималдық жоғары. Сыртқы жағдайлардың да маңызы бар, өйткені ауыр күйзелістер мен ұзаққа созылған стресс жиі аурудың басталуымен сәйкес келеді. Ұйқының бұзылуы және күн тәртібінің бұзылуы осалдықты күшейтеді, әсіресе ауысыммен жұмыс істейтін немесе аз демалып жүрген адамдарда. Психоактивті заттарды қолдану осындай ауытқуларға бейім адамдарда қауіпті арттырып, ағымын ауырлатады. Туыстар жақынының жай-күйінің өзгеруін бақылап, оған уақытында қолдауға жүгінуге көмектесуі керек.
Қандай симптомдар болады?
Биполярлық бұзылыстың симптомдары фазаға байланысты: көңіл-күй көтерілгенде адам ерекше қуатты болады, құлдырағанда — күйзеліске түсіп, әлсірейді. Төменде оның басталуын қалай байқайтыны, қандай белгілер жиі кездесетіні және қашан көмек шұғыл қажет болатыны талданған.
Оны ең басында қалай байқайды
Биполярлық бұзылыс басында жиі жақындары жақсы көңіл-күй немесе күш-қуаттың артуы деп қабылдайтын ерекше белсенділік кезеңдері ретінде көрінеді. Адам кенеттен көп іске бірден кіріседі, аз ұйықтайды, бірақ шаршауды сезбейді. Сөйлеу жылдамдайды, ойлар бірін-бірі алмастырады, жоспарлар өседі, ал демалысқа деген қажеттілік жоғалып кеткендей болады. Содан кейін құлдырау басталады: күйзеліс, мұң пайда болып, бұрын қызықтырған нәрсеге деген қызығушылық жоғалады. Күш-қуаттың азаюы және зейінді шоғырландырудағы қиындықтар жұмыс істеуге және өмірдің әдеттегі ырғағын ұстауға кедергі келтіреді. Айналасындағылар мұндай ауытқуларды психиатрмен талқылауға тұрарлық жағдай емес, қажу, стресс немесе мінез деп түсіндіреді. Егер көтерілулер мен құлдыраулар қайталанып, мінез-құлықты айтарлықтай өзгертсе, ауыр фазаны күтпей-ақ психиатрға жоспарлы консультацияға жазылу керек.
Жиі кездесетін белгілер
- Көтеріңкі көңіл-күй және құдіреттілік сезімі: адам ерекше көтерілуді сезініп, кез келген міндеттің қолынан келетініне сенеді, сол себепті өз әрекеттеріне сыни көзқарасын жоғалтады.
- Ұйқыға деген қажеттіліктің күрт азаюы: ұйқы шаршамай-ақ бірнеше сағатқа қысқарады, және бұл жақындар бірінші болып байқайтын көтерілудің ерте белгілерінің бірі.
- Жылдам сөйлеу және ойлардың тез ауысуы: сөзін бөлу қиынға соғады, ойлар секіріп тұрады, әңгімелесушіге сөйлесу барысын қадағалау қиын.
- Күйзеліс, мұң және қызығушылықтың жоғалуы: құлдырау кезінде әдеттегі істерден ләззат жоғалады, бәрі мағынасыз көрінеді, ал күш күнді жай ғана өткізуге кетеді.
- Күш-қуаттың азаюы және зейінді шоғырландырудағы қиындықтар: назар шашырайды, шешім қабылдау қиынға соғады, әдеттегі жұмыс немесе тұрмыстық міндеттер айтарлықтай көп уақыт алады.
- Ашуланшақтық және импульсивті әрекеттер: ашуланшақтық ұстамалары мен ойланбай қабылданған шешімдер қарым-қатынасқа, жұмысқа және қауіпсіздікке зиян келтіруі мүмкін, сондықтан мұндай мінез-құлық — консультацияға себеп.
Қашан шұғыл жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Биполярлық бұзылыс кезіндегі тексеру зертханалық тесттерге емес, клиникалық әңгімеге негізделеді. Талдаулар мен қарап-тексерулер көңіл күйі мен мінез-құлықтағы өзгерістердің басқа себептерін жоққа шығару үшін қажет.
Тексеру неден басталады
Тексеру психиатр дәрігердің егжей-тегжейлі әңгімесінен басталады, ол көңіл күйі, ұйқы, мінез-құлық және бұрынғы эпизодтар туралы сұрайды. Дәрігер өзгерістердің қашан пайда болғанын, олардың қалай көрінгенін және қанша уақыт сақталғанын нақтылайды. Жақын адамдардан жеке мәліметтер жиналады, өйткені адамның өзі өз жағдайындағы өзгерістерді әрдайым байқай бермейді. Психиатр науқастың әңгімесін туыстарының бақылауларымен салыстырып, жалпы көріністі құрастырады. Содан кейін ұқсас белгілер бере алатын басқа ауруларды жоққа шығару үшін қан талдаулары тағайындалады. Қарап-тексеру және динамикадағы бақылау жағдайдың уақыт өте қалай өзгеретінін көруге көмектеседі. Егер жақын адамдар қабылдауға келе алмаса, олардың бақылауларын алдын ала жазып алып, өзіңізбен бірге алып келу керек.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Үзінділер: егер тексеру бұрын өткен болса, бұрынғы қорытындылар мен анықтамаларды алыңыз, бұл дәрігерге көріністі толық көруге көмектеседі.
- Жағдай туралы жазбалар: қабылдауда ештеңені ұмытпау үшін көңіл күйі, ұйқы және мінез-құлық қашан және қалай өзгергенін белгілеп алыңыз.
- Жақындардың бақылаулары: туысыңыздан ол байқаған өзгерістерді жазып алуын сұраңыз, өйткені сырттан адамның өзінен таса қалатын нәрсе көрінеді.
- Сұрақтар тізімі: дәрігерден нені нақтылағыңыз келетінін алдын ала тұжырымдаңыз, сонда әңгіме жинақы әрі тыныш өтеді.
- Ілесіп бару: мүмкіндігінше әңгімені толықтыратын және айтылғанды есте сақтауға көмектесетін жақын адаммен бірге келіңіз.
Қай дәрігерге бару керек?
Биполярлық бұзылыс кезінде көмекті дәрігер-психиатр жүргізеді және осы жағдайға күдік туғанда дәл соған жібереді. Бұл бөлім алғашқы қабылдауда не болатынын және көмектің қандай бөліктерден тұратынын түсіндіреді.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Биполярлық бұзылысты дәрігер-психиатр жүргізеді, өйткені бұл диагностика мен динамикада бақылауды қажет ететін жағдай. Алғашқы қабылдауда маман жағдайдың уақыт өте қалай өзгергенін, көтерілу және құлдырау кезеңдерінің қалай көрінгенін егжей-тегжейлі сұрайды. Дәрігер бұл өзгерістердің жұмысқа, оқуға, қарым-қатынасқа және күнделікті істерге қалай әсер еткенін нақтылайды. Бөлек ол жақын туыстары туралы сұрайды, өйткені отбасылық тарих суретті дәлірек түсінуге көмектеседі. Егер жанында бейінді дәрігер болмаса, тұрғылықты жері бойынша аудандық психиатрдан бастаған жөн. Ол жағдайды бағалайды және қажет болса, осындай науқастарды тұрақты жүргізетін маманға жібереді. Мұндай бағыт уақытты үнемдейді және мәселемен жалғыз қалуға жол бермейді.
Емдеу недең тұрады
- Дәрігердің терапияны таңдауы: маман жағдайдың ерекшеліктерін және оның қалай өтетінін ескере отырып, көмекті жеке таңдайды.
- Психотерапия: маманмен жұмыс бастан кешкендерді түсінуге және ауытқулармен күресудің тұрақты тәсілдерін қалыптастыруға көмектеседі.
- Психиатрда тұрақты бақылау: келісілген аралықтардағы кездесулер өзгерістерді уақытында байқауға және көмекті түзетуге мүмкіндік береді.
- Жақындарды оқыту және отбасының қолдауы: туыстарға не болып жатқанын түсіну маңызды, сонда олардың қатысуы көмектеседі, кернеуді күшейтпейді.
- Дағдарыс жағдайларындағы көмек: дәрігермен алдын ала талқыланған әрекет тәртібі қиын сәтте тірек береді.
Науқастың өзіне не байланысты
Психиатрда бақылаудың тұрақтылығы — нәтиженің адамның өзіне және оның жақындарына байланысты бөлігі. Дәрігермен кездесулер келісілген мерзімде өткенде, маман суретті тұтас көреді және өзгерістерді олар ауыр болмай тұрып байқайды. Егер адам қабылдауларды өткізіп алса, көмек дәлдігін жоғалтады, өйткені шешімдер ескірген мәліметтер бойынша қабылданады. Өзін-өзі сезіну, ұйқы және жүктеме туралы ашық әңгіме дәрігерге қолдауды нақты жағдайға сай таңдауға көмектеседі. Ұсыныстарды орындау және оларды орындауға не кедергі болатыны туралы шынайылық бір қарағанда көрінгеннен де маңыздырақ. Жақындарға нашарлауды қалай тануға және ол басталса, кімге жүгінуге болатынын білген жөн. Сонда қиын кезең тынышырақ өтеді және отбасын тосыннан қалдырмайды.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Биполярлық бұзылыста асқыну жиілігін төмендетуге тағайындалған терапия ғана емес, адамның күнделікті шешімдері де көмектеседі. Төменде — әдеттер, бақылаулар және дәрігермен тұрақты байланыс туралы.
Әдеттерде не өзгереді
Ұйқы мен оянудың тұрақты режимі биполярлық бұзылыста ең маңызды күнделікті әдеттердің қатарына жатады. Тұру және ұйықтау уақытының жылжуы көбінесе жағдайдың өзгеруінен бұрын жүреді, сондықтан оны басқа белгілерден ертерек байқайды. Тағайындалған терапияны тұрақты қабылдауды адам күннің бірдей сәттеріне байланған тұрақты рәсімге айналдырады. Психоактивті заттардан бас тарту көңіл күй мен ұйқыны күрт шайқауға қабілетті факторды жояды. Жақындардың қолдауы мен психотерапия алаңдатарлық өзгерістерді әлі өршіп кетпей тұрып дауыстап айтуға мүмкіндік береді. Жағдай өзгерген кезде дәрігерге ертерек қаралу эпизод күш алып кетпей тұрып араласуға мүмкіндік береді. Жақын адаммен алдын ала қарапайым белгі туралы келісіп қою пайдалы, сол арқылы ол әдеттен тыс мінез-құлықты жұмсақ түрде көрсетеді.
Нені бақылауда ұстау керек
- Терапияның тұрақтылығы: тағайындалған емді өткізіп алмай және өз бетінше үзіліс жасамай қабылдау, өйткені үзіліс көбінесе асқынудың алдында жүреді.
- Ұйқы және ояну: тұру мен ұйықтаудың тұрақты уақыты, өйткені бұзылған кесте жағдайдың өзгеруінің ерте хабаршысы болып табылады.
- Психоактивті заттар: көңіл күй мен ұйқыға болжамсыз әсер ететін алкоголь мен осыған ұқсас заттарды толық алып тастау.
- Жағдайдың өзгерістері: көңіл күйдің, белсенділіктің және ұйқыға деген қажеттіліктің әдеттен тыс ауытқуларына мұқият болу, олар туралы дәрігерге уақытында хабарлау үшін.
- Қолдау және психотерапия: жақындармен және маманмен тұрақты байланыс, бұл өзгерістерді сырттан байқауға және оларды талқылауға көмектеседі.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Дәрігерге тұрақты бару өзін жақсы сезінген және шағым жоқ сияқты кезде де қажет. Дәл тыныш кезеңдерде маман адамның тағайындалған емді қалай көтеретінін және оның режимі қаншалықты тұрақты екенін бағалайды. Дәрігер ұйқыны, белсенділікті және көңіл күйді динамикада қадағалайды, сондықтан ауытқуларды адамның өзіне байқалмай тұрып байқайды. Мұндай кездесулер нашарлау жағдайындағы іс-қимыл жоспарын алдын ала талқылауға мүмкіндік береді, асығыс шешім қабылдамау үшін. Егер жағдай өзгерсе, баруды кейінге қалдыруға болмайды: ертерек қаралу эпизод дамымай тұрып араласуға мүмкіндік береді. Өткізіп алынған кездесулер дәрігерді маңызды мәліметтерден айырады, сонда шешімді соқыр түрде қабылдауға тура келеді. Өзіңізге түсінікті бару тәртібін келісіп алыңыз және өзіңізді жақсы сезінсеңіз де оны ұстаныңыз.
Есте сақтау керек
Биполярлық бұзылыс — маманның бақылауын талап ететін және өздігінен өтпейтін жағдай. Төменде — өзіңізде немесе жақын адамыңызда осы жағдайға тап болсаңыз, есте ұстауға тиіс маңызды нәрселер.
