Бастысы
- Никотин мидың жұмысын өзгертеді: уақыт өте келе бұрынғы доза әсер етпейді, адам жиірек темекі шегеді.
- Тоқтату симптомдары: ашуланшақтық, үрей, зейінді шоғырландырудың қиындығы және қатты темекі тартқысы келу.
- Мамандар: тәуелділікті нарколог пен психотерапевт жүргізеді, олар болмаған жағдайда — терапевт.
- Тексеру: темекі шегу өтілі туралы әңгіме, тәуелділік сауалнамалары және тастау мотивациясын бағалау.
- Сынулар: тек ерік-жігермен тастау әрекеттері көбінесе бұрынғы қалпына қайтумен аяқталады.
Никотинге тәуелділік дегеніміз не
Никотиндік тәуелділік — бұл адамға темекіден немесе басқа никотиндік өнімдерден бас тарту қиын болатын жағдай. Ол никотинге деген құштарлықпен, тастауға тырысқанда пайда болатын абстиненттік белгілермен және қолдану мөлшерін бақылауды жоғалтумен көрінеді.
Организмде не болады
Никотин қанға түсіп, миға жетеді, онда сыйақы жүйесіне әсер етіп, қысқа уақытқа ләззат пен тыныштық сезімін беретін заттардың бөлінуін тудырады. Ми бұл сезімді сигаретпен немесе басқа никотиндік өніммен тез байланыстырады, сондықтан уақыт өте келе сол доза бұрынғы әсерді бермейді. Адам әдеттегі күйіне оралу үшін жиірек немесе көбірек қолдана бастайды және бұл процесті байқамай бақылаудан шығарып алады. Егер никотиннің түсуі тоқтаса, организм абстиненттік белгілермен жауап береді: ашуланшақтық, мазасыздық, зейінді шоғырландырудағы қиындықтар және қатты темекі тартқысы келу. Бұл сезімдер қорқыныш тудырып, бұрынғы мөлшерге оралуға итермелейді, дегенмен олардың өзі уақытша және қауіпті емес. Біртіндеп әдет күнделікті жағдайларға сіңіседі — жұмыстағы үзіліс, әңгіме, жол, — және енді саналы шешімсіз іске қосылады. Сондықтан тек ерік күшімен тастауға тырысу жиі сәтсіз аяқталады, ал осы механизмдерді ескере отырып, бас тартуды алдын ала жоспарлаған дұрыс.
Бұл неден дамиды
- Никотинді тұрақты қолдану: адам темекіні немесе никотиндік өнімдерді неғұрлым жиі тартса, әдет пен қайталап доза алу қажеттілігі соғұрлым берік бекітіледі.
- Тұқым қуалайтын бейімділік: тәуелділігі бар жақын туыстары болса, қауіп жоғары, себебі сыйақы жүйесінің жұмыс ерекшеліктері тұқым қуалайды.
- Темекі тарту қалыпты саналатын орта: егер үйде, жұмыста немесе компанияда темекі тарту норма болып саналса, адам жиірек байқап көреді және бұл әдетті оңайырақ бекітеді.
- Психикалық бұзылыстар: мазасыздық немесе депрессия кезінде никотинді көбінесе кернеуді уақытша басу тәсілі ретінде қолданады, және мұндай әдет тез тұрақты болады.
- Жастық шақта қолдануды бастау: никотинмен алғашқы танысу неғұрлым ерте болса, қажеттілік соғұрлым күшті қалыптасады және болашақта бас тарту қиынырақ болады.
- Стресс және оны никотинмен жеңуге тырысу: кернеулі кезеңдерде адам тез тынышталу тәсілі ретінде сигаретке ұмтылады, және бұл тәуелділікті бекітеді.
Бұған кім жиі тап болады
Никотиндік тәуелділік жастық шақта темекі тарта бастаған және көп жылдар бойы ұдайы тартып жүрген адамдарда жиі кездеседі. Ерлер мен әйелдер оған шамамен бірдей тап болады, бірақ себептері мен жағдайлары әртүрлі: біреулер компанияда тартады, басқалары — шаршау немесе мазасыздық аясында жалғыз тартады. Тәуелділік жақын туыстары да темекі тартатын адамдарда айтарлықтай жиі дамиды, өйткені үлгі мен өнімнің қолжетімділігі ішкі тыйымды әлсіретеді. Мазасыздық немесе депрессиялық күйі бар адамдар никотинді кернеуді уақытша басу тәсілі ретінде жиі қолданады, және оларда әдет тезірек бекітіледі. Орта да әсер етеді: темекі тарту қалыпты іс саналатын жұмыс, оқу немесе қарым-қатынас шеңбері тұрақты қолдану ықтималдығын арттырады. Жасы ұлғайған сайын көптеген адам ұзақ үзілістен кейін де құштарлықтың сақталатынын байқайды, сондықтан бұл жағдайларды алдын ала ескерген жөн.
Қандай симптомдар болады?
Никотинге тәуелділік әртүрлі көрінеді: құмарлықтан бастап бас тартқандағы мазасыздық пен ұйқының бұзылуына дейін. Бұл белгілерді уақытында байқап, қашан дәрігер көмегі қажет екенін түсіну маңызды.
Оны ең басында қалай байқайды
Никотинге тәуелділік ең басында көбінесе адам күннің белгілі бір сәттерінде сезінетін сигаретке деген тұрақты құмарлықпен көрінеді. Көбісі мұны әдетке немесе шаршауға жатқызып, темекі тартқысы келетін жиілікке мән бермейді. Темекі тарта алмаған кездегі ашуланшақтық пен мазасыздық та көбінесе стресс немесе ұйқысыздыққа қалыпты реакция ретінде қабылданады. Зейін қою қиындықтарын адам никотиннен бас тартуға емес, жұмыстан кейінгі шаршауға немесе демалыстың жетіспеуіне байланыстырады. Ұйқының бұзылуы мен тәбеттің артуы ауа райының өзгеруіне, тамақтануға немесе жалпы әл-ауқатқа жатқызылады. Бірте-бірте денсаулыққа қатысты проблемалар болса да, қолдану жалғаса беретіні байқалады. Егер мұндай белгілер күн сайын қайталанса, оларды наркологпен немесе психотерапевтпен талқылаған жөн.
Жиі кездесетін белгілер
- Никотинге деген күшті құмарлық: темекі тартқысы келу жиі туындап, бақылауға көнбейді, бұл басқа істерге зейін қоюға кедергі келтіреді.
- Бас тартқандағы ашуланшақтық немесе мазасыздық: никотинсіз көңіл-күй күрт өзгеріп, айналасындағыларға түсіндіру қиын ішкі кернеу пайда болады.
- Зейін қою қиындықтары: ойды тапсырмаға шоғырландыру қиындайды, ал әдеттегі жұмыс айтарлықтай көбірек күш талап етеді.
- Ұйқының бұзылуы: ұйықтап кету қиындайды, түн мазасыз өтеді, ал таңертең адам өзін тынықпағандай сезінеді.
- Тәбеттің артуы: никотиннен бас тартқанда жиірек тамақтанғысы келеді, көбісі мұны өзіне үйреншікті емес күй ретінде байқайды.
- Денсаулыққа қатысты проблемаларға қарамастан қолдануды жалғастыру: адам зиянын түсінеді, бірақ тоқтай алмайды, және бұл маманға баруға себеп болады.
Қашан шұғыл жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Никотинге тәуелділік кезіндегі тексеру күрделі аппаратураны қажет етпейді және дәрігермен әңгімелесуге негізделеді. Маман темекі шегу өтілін, тартылыс күшін және адамның никотиннен бас тартуға дайындығын бағалайды.
Тексеру неден басталады
Тексеру егжей-тегжейлі әңгімелесуден басталады, оның барысында дәрігер анамнез жинап, никотинді қолдану өтілін нақтылайды. Маман адамның қанша уақыттан бері темекі шегетінін, күніне қанша сигарет тартатынын және бас тартуға әрекеттенген-әрекеттенбегенін сұрайды. Кезекті сигаретті өткізіп жібергенде жағымсыз сезімдер пайда бола ма және олар қаншалықты тез басылатыны бөлек анықталады. Содан кейін дәрігер никотинге тартылыс дәрежесін және тәуелділіктің айқындылығын анықтауға көмектесетін сауалнамаларды толтыруды ұсынады. Жауаптар бойынша әдет қаншалықты берік қалыптасқаны және оның күнделікті шешімдерді қаншалықты басқаратыны түсінікті болады. Әрі қарай никотиннен бас тартуға мотивация бағаланады, өйткені ішкі дайындықсыз кез келген араласу мәнін жоғалтады. Дәрігер сондай-ақ өзін-өзі сезінуге және одан әрі тактиканы таңдауға әсер етуі мүмкін қатар жүретін аурулардың бар-жоғын тексереді. Егер адам бұрынғы тексерулердің дайын нәтижелерімен келсе, артық процедураларды қайтадан өтпеу үшін оларды дәрігерге көрсеткен жөн.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Үзінділер: дәрігер денсаулығыңыздың толық көрінісін көріп, қайталама зерттеулер тағайындамауы үшін басқа мамандардың қорытындыларын алыңыз.
- Талдау нәтижелері: бұрынғы зертханалық деректер көрсеткіштерді динамикада салыстыруға және бұрын болған өзгерістерді байқауға көмектеседі.
- Темекі шегу туралы жазбалар: күніне қанша сигарет тартатыныңызды және қай сағаттарда қаттырақ тартқыңыз келетінін белгілеңіз.
- Шағымдар тізімі: сигаретті өткізіп жібергенде ненің мазалайтынын және бұл сезімдердің қанша уақыт сақталатынын қысқаша тізіп жазыңыз.
- Дәрігерге сұрақтар: өз тәуелділігіңіз және тексерудің қалай өтетіні туралы нені нақтылағыңыз келетінін алдын ала тұжырымдаңыз.
Қай дәрігерге бару керек?
Никотиндік тәуелділікті нарколог пен психотерапевт жүргізеді, және олардың қайсысын таңдау сіздің жағдайыңызда басым болып тұрған нәрсеге байланысты. Төменде — кім немен айналысады, көмек қалай ұйымдастырылған және нәтиженің қай бөлігі бақылаудың тұрақтылығына байланысты.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Никотиндік тәуелділікті нарколог жүргізеді, ал айқын психологиялық құрамдас бөлігі болған кезде психотерапевт қосылады. Нарколог тәуелділік дәрежесін және ағзаның жалпы жағдайын бағалайды, ал психотерапевт әдеттерді, триггерлерді және темекі шегудің ішкі себептерін талдайды. Егер жақын жерде бейінді маман болмаса, терапевтен бастаңыз: ол шағымдарды тыңдап, керек дәрігерге жібереді. Көптеген адамдар екі маманмен жұмысты қатар жүргізеді, өйткені никотинге деген құштарлық физиологияға да, мінез-құлыққа да сүйенеді. Дәрігер бірінші қабылдауда темекі шегу өтілі, темекі саны және бұрынғы тастау әрекеттері туралы сұрайды. Ол сондай-ақ қандай жағдайлар темекі тартуға деген қалауды тудыратынын және бұрын не кедергі болғанын нақтылайды. Әңгіме қорытындысы бойынша орташа схеманы емес, сіздің жағдайыңызды ескеретін жоспар жасалады. Наркологқа немесе психотерапевтке алдын ала жазылыңыз және өзіңіз қойғыңыз келген сұрақтарды алып барыңыз.
Емдеу неде құралады
- Дәрігердің терапия таңдауы: маман жағдайды бағалап, дәл сізге сәйкес келетін қолдауды таңдайды, өйткені әмбебап тәсіл жоқ.
- Психотерапия және кеңес беру: құштарлықты тудыратын ойлармен және әдеттермен жұмыс істеу темекі тартуға деген қалау әсіресе күшті болған сәттерде ұстап тұруға көмектеседі.
- Қолдау топтары: дәл осы жолдан өтіп жатқан адамдармен қарым-қатынас оқшаулану сезімін азайтып, сәтті шешімдердің мысалдарын береді.
- Бақылау және жоспарды түзету: тұрақты кездесулер дәрігерге сәтсіздіктерді байқап, олар бұрынғыға қайта оралуға айналмай тұрып, тәсілді өзгертуге мүмкіндік береді.
Науқастың өзіне не байланысты
Нәтиже көбінесе бақылаудың тұрақтылығына және дәрігерге сәтсіздіктер туралы шынайы айтуға дайындығыңызға сүйенеді. Өткізіп алынған қабылдаулар мен қиындықтар туралы үндемеу маманға көмекті уақытында түзетуге кедергі келтіреді. Визиттер арасында темекі тартқыңыз келетін жағдайларды байқап, келесі кездесуде талдау үшін жазып отыру маңызды. Темекіден бас тарту жиі ашуланшақтықпен және құштарлықпен қатар жүреді, және бұл туралы жасырмай айтқан жөн, жалғыз бастан уайымдамаған дұрыс. Әдеттегі орындарда және темекі шегетін адамдардың ортасында үзілістерді немен алмастыруды алдын ала ойластырған пайдалы. Егер сәтсіздікке ұшырасаңыз, бұл бақылауды тоқтатуға себеп емес: дәрігер мұндай эпизодты жұмыс үшін материал ретінде қабылдайды. Жақындардың қолдауы және топтарға қатысу никотиннен бас тарту кезеңін айтарлықтай жеңілдетеді. Дәрігермен кездесулердің түсінікті ырғағын келісіп, бәрі жақсы жүріп жатқандай көрінген кезде де оны ұстаныңыз.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Никотинге тәуелділіктің асқынуын болдырмауға сигаретке деген құштарлықтың алғашқы белгілері пайда болғанда ерте араласу көмектеседі. Сынға төзімділік көбінесе күнделікті әдеттерге, жақындардың қолдауына және маманның тұрақты бақылауына байланысты.
Әдеттерде не өзгереді
Никотинді алғашқы рет сынап көруден бас тарту — әлі темекі шеге бастамағандар үшін басты қорғаныс болып қалады. Егер адам темекі шегіп жүрсе, бұрын сигаретке құштарлық туындаған жағдайларда бас тарту дағдыларын үйрену шешуші рөл атқарады. Стреспен күресудің салауатты тәсілдерін қалыптастыру шиеленісті сәттерде никотинге құштарлықты азайтады. Қоршаған ортаның қолдауы темекі шегуден ұстану кезеңінен кейін қайта бастау қаупін айтарлықтай төмендетеді. Тәуелділік қауіптері туралы ақпарат беру адамға өз жағдайын салиқалы бағалауға және құштарлықты құнсыздандырмауға көмектеседі. Үзілістерді немен алмастыруға болатынын алдын ала ойластыру пайдалы: қысқа серуен, бір стақан су немесе жақын адаммен әңгіме. Адам тәуелділіктің алғашқы белгілерін неғұрлым ерте байқаса, соғұрлым сынға жол бермеу оңайырақ.
Нені бақылауда ұстаған жөн
- Құштарлықтың алғашқы белгілері: олардың таныс жағдайларда пайда болуы әдеттегі рәсімді басқа әрекетпен алмастыру қажет жерді көрсетеді.
- Стресс кезеңдері: шиеленісті күндері темекі тартуға деген құштарлық күшейеді, сондықтан алдын ала ойластырылған демалу тәсілі сынға жол бермеу қаупін азайтады.
- Қоршаған орта: жақындардың қолдауы және құштарлық сәтінде темекі шегетіндермен араласудан бас тарту сигаретке қайта оралу ықтималдығын айтарлықтай төмендетеді.
- Өзінің бас тарту дағдылары: темекі тарту ұсынысына сабырлы түрде «жоқ» деп айта білу, егер адам оны үнемі жаттықтырса, бекітіледі.
- Өзін-өзі бақылау: өз жағдайын адал бағалау тәуелділіктің қайта оралғанын уақытында байқауға және қолдау сұрауға көмектеседі.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Маманның тұрақты бақылауы адам өзін сенімді сезініп, темекі шекпеген кезде де қажет. Дәрігер адамның өзі байқамауы мүмкін тәуелділіктің қайта оралу белгілерін бақылауға көмектеседі. Қабылдауда стресс жағдайларының қалай өтетіні және адамның сигаретсіз құштарлықпен күресіп жүргені талқыланады. Маман қандай бас тарту дағдыларын нығайту керектігін және қоршаған ортаның қолдауы қай жерде істен шығатынын айтады. Тәуелділіктің алғашқы белгілері пайда болғанда, келуді кейінге қалдырмайды, өйткені ерте араласу асқыну қаупін айтарлықтай төмендетеді. Жоспарлы кездесулер мотивацияны сақтауға және қиындықтармен жалғыз қалмауға көмектеседі. Никотинге деген құштарлық қайта оралғанда қалай әрекет ету керектігін дәрігермен алдын ала келісіп алған жөн.
Есте сақтауға тұрарлық
Никотинге тәуелділік — адам айқын зиян мен өзінің тоқтатуға деген ниетіне қарамастан никотинді қолдануды жалғастыратын жағдай. Төменде жағдайды салқын бағалауға және келесі ақылға қонымды қадамды таңдауға көмектесетін негізгі тұжырымдар жинақталған.
Негізгі тұжырымдар
Никотинге тәуелділік өздігінен сирек жоғалады, себебі никотин мидың жұмысын өзгертіп, әдетті берік бекітеді. Адам шын жүректен тастауды қалауы мүмкін, бірақ никотинге деген құштарлық қайта-қайта оралады, әсіресе таныс жағдайларда. Никотинге тәуелділік тек физиологияға ғана емес, күнделікті рәсімдерге де әсер етеді: үзілістер, әңгімелер, жол, күту. Сондықтан «ерік күшімен» тастау әрекеттері жиі бұрынғы қалпына қайтумен аяқталады. Никотинге тәуелділік мінездің әлсіздігін білдірмейді, бұл дәрігерлер жұмыс істейтін мойындалған жағдай. Адам маманмен әңгімені неғұрлым ұзақ кейінге қалдырса, соғұрлым әдет берік бекіп, оны өзгерту қиындай түседі. Егер өз бетінше жеңу мүмкін болмаса, мұны дәрігермен талқылап, оның қолдауына сүйену ақылға қонымды.
