Басты
- Квинке ісігі бірнеше минут немесе сағат ішінде дамиды және ерінге, қабаққа, бетке, тілге және көмейге әсер етеді.
- Қауіпті белгі — көмей ісігі: дауыс күңгірт тартады, қысылу және ауа жетіспеушілігі пайда болады.
- Беттің, тілдің немесе тамақтың ісігі және тыныс алудың қиындауы кезінде жедел жәрдемді дереу шақыру қажет.
- Себептері азық-түлік, дәрілер, жәндіктердің шағуы, тұқым қуалаушылық, қалқанша безінің немесе қан аурулары болуы мүмкін.
- Бұл жағдайды аллерголог-иммунолог жүргізеді, оған бару мүмкін болмаса — терапевт; тексеру қарау мен анамнезден басталады.
Квинке ісігі деген не
Квинке ісігі — терінің, тері асты шелінің және кілегей қабықтардың тез пайда болатын терең ісігі. Көбінесе ол аллергиялық реакциямен байланысты, бірақ басқа да себептері болуы мүмкін.
Организмде не болады
Квинке ісігі ұсақ тамырлардың қабырғалары өткізгіш болып, қанның сұйық бөлігі айналасындағы тіндерге шыққанда дамиды. Осының салдарынан тері мен тері асты шелі сұйықтыққа қанығып, шектеулі аймақта айтарлықтай ісінеді. Көбінесе мұндай процесті аллергиялық реакция бастайды, онда организм бөгде затқа белсенді қосылыстарды шығару арқылы жауап береді. Бұл қосылыстар тамырларды кеңейтіп, олардың өткізгіштігін арттырады, сондықтан ісік минуталар немесе сағаттар ішінде тез өседі. Ол ең алдымен ерінде, қабақта, бетте, сондай-ақ ауыз бен тамақтың кілегей қабықтарында байқалады. Көмей ісінгенде дауыс күңгірт болады, қысылу және ауа жетіспеу сезімі пайда болады. Сондықтан бет немесе мойын аймағында тез ісіну байқалса, өздігінен өтетінін күтпей, дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды.
Бұл неден дамиды
- Тағам өнімдері: жаңғақтар, теңіз өнімдері және жұмыртқа реакцияның себебі жиі болады, өйткені бұл өнімдердің ақуыздарын организм бөгде деп қабылдайды.
- Дәрілік препараттар: кейбір құралдар аллергиялық жауапты бастауға қабілетті, сонда ісік оларды қабылдағаннан немесе енгізгеннен кейін көп ұзамай пайда болады.
- Жәндіктердің шағуы: шаққанда қанға сезімтал адам тіндердің жылдам ісінуімен жауап беретін заттар түседі.
- Тұқым қуалайтын бейімділік: кейбір адамдарда мұндай жағдайға бейімділік отбасында беріледі, сонда оның себептері анық болмауы мүмкін.
- Қалқанша безінің немесе қанның аурулары: осы жағдайлардың аясында организм аллергенмен тікелей жанаспай-ақ ісікпен жауап беруі мүмкін.
- Белгісіз себеп: кейде квинке ісігін дәл не тудырғанын анықтау мүмкін болмайды, сонда оны идиопатиялық деп атайды.
Бұл кімде жиі кездеседі
Квинке ісігі әртүрлі жастағы адамдарда кездеседі, бірақ ол аллергиялық реакцияларға бейім адамдарда жиі байқалады. Мұндай адамдардың организмі тағамға, дәріге немесе жәндіктердің шағуына асқын жауап береді, сондықтан ісік тезірек және айқынырақ дамиды. Тұқым қуалайтын түрі отбасында беріледі, сондықтан жақын туыстарда ұқсас эпизодтар болған болса, отбасының қалған мүшелерінде де қауіп жоғары. Қалқанша безінің немесе қанның аурулары бар адамдар бөлек топты құрайды: олардың аясында ісік аллергенмен айқын жанаспай-ақ пайда болуы мүмкін. Кейбір науқастарда себебі мүлде табылмайды, сонда жағдай идиопатиялық деп аталады, бұл оны жеңілдетпейді. Адамның өз аллергендерімен қаншалықты жиі кездесетіні де әсер етеді: тұрақты жанасу қайталану эпизодтарының ықтималдығын арттырады. Сондықтан мұндай реакцияларға бейім болса, өз себептерін біліп, оларды дәрігермен алдын ала талқылау маңызды.
Қандай симптомдар болады?
Квинке ісінуі еріннің, қабақтың, беттің немесе тілдің бірнеше минут ішінде пайда болатын кенет ісінуінен байқалады. Дем алудың қиындағанын дереу бағалау маңызды, ал қауіпті белгілер болса, кідірместен әрекет ету керек.
Оны ең басында қалай байқайды
Квинке ісінуі жақын арада ісіну пайда болатын жерде кернеу немесе күйдіру сезімінен басталады. Адам ернінің, қабағының немесе бетінің тығызданып, үлкейгенін, ал сол жердегі терінің керілгенін байқайды. Ісінген аймақты басқанда шұңқыр қалмайды, өйткені сұйықтық терең қабаттарда жинақталады. Көбінесе мұны шаршауға, ұйқысыздыққа немесе кездейсоқ жәндік шағуына жатқызады, өйткені бастапқыда ауырсыну болмауы мүмкін. Егер тіл ісінсе, сөйлеу анық болмайды, ал ісіну тамақты қалыпты шайнауға кедергі келтіреді. Қолдың немесе аяқтың ісінуі әдеттегі аяқ киім мен сақиналардың кенеттен тар болып қалуынан байқалады. Мұндай ісіну пайда болғанда, оның өзінен-өзі кетуін күтпей, қауіпті түрлерін жоққа шығару үшін дәрігерге қаралыңыз.
Жиі кездесетін белгілер
- Еріннің, қабақтың, беттің немесе тілдің ісінуі: басқанда шұңқыр қалмайтын тығыз ісіну, ол тез ұлғайып, беттің әдеттегі пішінін өзгертеді.
- Дем алудың қиындауы, дауыстың қарлығуы: ісіну көмейге таралып, ауа өтетін қуысты тарылтатынын білдіретін қауіпті белгі.
- Ісіну орнында кернеу немесе күйдіру сезімі: жағымсыз сезім ісінудің өзінен бұрын пайда болып, басталуын уақытында байқауға көмектеседі.
- Қолдың, аяқтың немесе жыныс мүшелерінің ісінуі: аяқ-қол мен сыртқы мүшелер тығыз ісінеді, соның салдарынан сақиналар, аяқ киім және киім тар болады.
- Ішек ісінгенде іштің ауыруы: құрысулар мен іштің кебуі ісіну ішкі мүшелердің қабырғаларына таралғанын көрсетеді.
Қашан шұғыл жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Квинке ісігі кезіндегі тексеру талдаулардан емес, дәрігермен әңгімелесуден және қарап-тексеруден басталады. Маман ісікке не себеп болғанын нақтылап, нәтижесі бойынша қандай зерттеулер қажет екенін шешеді.
Тексеру неден басталады
Қарап-тексеру және анамнез жинау — бірінші қадам, өйткені дәрігермен әңгімелесу әрі қарайғы іздестірудің бағытын айқындайды. Маман ісікке не себеп болғанын егжей-тегжейлі сұрайды: тағам, жануармен жанасу, жаңа тұрмыстық химия құралы, жәндіктің шағуы. Бұған қоса, адамның өзінде немесе оның туыстарында бұған ұқсас эпизодтар бұрын болған-болмағаны нақтыланады. Дәрігер теріні, ерінді, қабақты және тілді қарап, ісіктің тығыздығы мен таралуын бағалайды. Егер ісік көрінетін себепсіз қайталанса, бұл тексеру барысын өзгертіп, барынша мұқият назар аударуды талап етеді. Тұқым қуалайтын ангиоісікке күдік туындаса, дәрігер арнайы қан талдауларына жібереді. Сондықтан қабылдауға ісік алдында не болғанын еске түсірмей келуге болмайды: бұл мәліметтер дәрігерге айтарлықтай көмектеседі.
Не тағайындалады және бұл нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Үзінділер: дәрігер денсаулығыңыздың және бұрынғы қаралуларыңыздың толық көрінісін көруі үшін басқа мекемелердегі медициналық құжаттарды алыңыз.
- Бұрынғы талдаулар: егер бар болса, бұрынғы қан зерттеулерінің нәтижелерін әкеліңіз, өйткені салыстыру өзгерістерді байқауға көмектеседі.
- Бақылаулар: ісікке не себеп болғанын, ол қанша уақыт сақталғанын және қалай өзгергенін жазып алыңыз, өйткені бұл мәліметтерді қабылдауда еске түсіру қиын.
- Отбасылық анамнез: туыстарыңыздан оларда ұқсас ісік эпизодтары болған-болмағанын нақтылаңыз, өйткені бұл тексеру таңдауына әсер етеді.
- Сұрақтар тізімі: әңгіме кезінде ештеңе ұмытпау үшін дәрігерден нені білгіңіз келетінін алдын ала тұжырымдаңыз.
Қай дәрігерге бару керек?
Квинке ісінде дәрігер таңдау реакция себебінің белгілі болуына және көріністердің қаншалықты айқын екеніне байланысты. Төменде — кімге қаралу керектігі, алғашқы қабылдауда не болатыны және көмектің қандай бағыттардан құралатыны.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Квинке ісін аллерголог-иммунолог жүргізеді, ал оған бару мүмкін болмаса — терапевт. Аллерголог-иммунолог реакция механизмдерін түсінеді және аллергиялық табиғатты тұқым қуалайтын ангиоісіктен ажыратады. Терапевт алғашқы қабылдау жасайды, жалпы жағдайды бағалайды және қажет болса бейінді маманға жібереді. Егер жақын жерде бейінді дәрігер болмаса, терапевтен бастаңыз: ол тарихты жинап, әрі қарай қайда жіберу керектігін шешеді. Қабылдауда дәрігер ісіктің қашан және неден кейін пайда болғанын, қаншалықты жылдам дамығанын және не істелгенін нақтылайды. Бөлек туыстарында ұқсас эпизодтар болған-болмағаны анықталады, өйткені бұл көмекке көзқарасты өзгертеді. Дәрігер теріні, еріндерді, қабақтарды қарап, көмейге қауіпті жоққа шығару үшін тыныс алуды және дауысты бағалайды. Қарау қорытындысы бойынша ол ауруханаға жатқызу қажет пе әлде амбулаториялық бақылауға бола ма, соны анықтайды.
Емдеу неден құралады
- Дәрігердің терапияны таңдауы: маман ісіктің себебін ескере отырып көмек бағытын таңдайды, сондықтан дәрілерді өз бетінше қабылдауға жол берілмейді.
- Ауыр ағымда стационарда бақылау: егер ісік тыныс жолдарын қамтыса, жағдайды бақылау көмек тәулік бойы қолжетімді жағдайда жүргізіледі.
- Науқасты ұстама кезіндегі әрекеттерге үйрету: адам қайталанатын эпизодта не істеу керектігін және қашан жедел жәрдем шақыру керектігін алдын ала біледі.
- Аллерголог-иммунологтың консультациясы: бейінді дәрігер жағдайдың табиғатын нақтылайды және тұқым қуалайтын ангиоісікте аллергиялық жағдайға қарағанда өзгеше көзқарас ұсынады.
Науқастың өзіне не байланысты
Дәрігерде бақылаудың тұрақтылығы жағдайдың болашақта қаншалықты болжамды болатынын анықтайды. Егер эпизодтар қайталанып, келулер кейінге қалдырылса, себеп анықталмай қалады және көмек соқыр таңдалады. Науқас дәрігерге ісік алдында не болғанын егжей-тегжейлі сипаттағанда көмектеседі: тағамды, жануарлармен байланысты, дәрілерді қабылдауды, жәндіктердің шағуын. Ұстамалардың уақыты мен жағдайлары туралы жазбалар қабылдаудағы жалпы естеліктерге қарағанда көбірек береді. Отбасындағы тұқым қуалайтын жағдайлар туралы хабарлау маңызды, өйткені тұқым қуалайтын ангиоісікте көмек өзгеше құрылады. Стационардан шыққан кезде әрі қарай қай дәрігерге және қандай жиілікпен келу керектігін нақтылаған жөн. Жоспарлы келуді өткізіп алу көбіне келесі ұстаманың адамды дайын әрекет жоспарынсыз қалдыруына әкеледі. Кенеттен эпизод болғанда айналаңыздағылар не болып жатқанын түсінуі үшін өз жағдайыңыз туралы мәліметтерді қол астында ұстаңыз.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Квинке ісінуінің асқынуын болдырмау көбінесе адамның күнделікті шешімдеріне байланысты. Тұрақты бақылау және өз жағдайына назар аудару қайталану қаупін азайтуға көмектеседі.
Әдеттерде не өзгереді
Белгілі аллергендерден аулақ болу Квинке ісінуінің аллергиялық табиғаты расталған кезде басты күнделікті әдетке айналады. Егер адам өз ағзасының неге реакция беретінін білсе, ол бұл факторды тұрмыстан және рационнан алдын ала алып тастай алады. Тұқым қуалайтын түрінде өз триггерлерін білу және асқыну жағдайына алдын ала ойластырылған іс-қимыл жоспарын дайындау маңызды. Мұндай жоспар алғашқы белгілер пайда болғанда сасқалақтамай, дәйекті әрекет етуге көмектеседі. Медициналық идентификатор тағу айналасындағыларға адам өзі ештеңе түсіндіре алмайтын жағдайда оның жай-күйі туралы ақпарат береді. Алғашқы белгілер пайда болғанда дәрігерге уақтылы қаралу жағдайды ауыр ағымға жеткізбеуге мүмкіндік береді. Емдеуші дәрігердің ұсынымдарын сақтау тұрақты жағдайды қолдайды және қайталану жиілігін азайтады. Кенеттен нашарлағанда не істеу керектігін жақындармен алдын ала талқылау пайдалы, сонда көмек кідіріссіз келеді.
Нені бақылауда ұстаған жөн
- Белгілі аллергендерден аулақ болу: бұл күнделікті профилактиканың негізі, өйткені себепші фактормен жанасу асқынуды тікелей тудырады.
- Өз триггерлерін білу: тұқым қуалайтын түрінде ісінуді қандай жағдайлар тудыратынын түсіну маңызды, сонда оларды алдын ала ескеруге болады.
- Асқыну кезіндегі іс-қимыл жоспары: алдын ала ойластырылған қадамдар тәртібі белгілер пайда болғанда сасқалақтамай, жылдам әрекет етуге көмектеседі.
- Медициналық идентификатор: ол айналасындағыларға адам өзі болып жатқанды түсіндіре алмайтын жағдайда оның жай-күйі туралы хабарлайды.
- Дәрігердің ұсынымдарын сақтау: тағайындалған бақылауды ұстану тұрақты жағдайды қолдайды және қайталану жиілігін азайтады.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Дәрігерде тұрақты бақылау өзіңізді жақсы сезінсеңіз де жағдайды бақылауға көмектеседі. Асқынулар арасында визитке себеп жоқтай көрінуі мүмкін, алайда дәл тыныш кезеңдерде маман жалпы көріністі бағалап, бақылауды түзетеді. Дәрігер нақты адамда асқынуды қандай факторлар тудыратынын нақтылайды және олар пайда болған жағдайда іс-қимыл жоспарын құруға көмектеседі. Егер аллерген белгілі болса, маман күнделікті өмірде онымен жанасудан дәйекті түрде қалай аулақ болу керектігін айтады. Квинке ісінуінің тұқым қуалайтын түрінде мұндай бақылау әсіресе маңызды, өйткені жағдайдың ағымы уақыт өте өзгеруі мүмкін. Асқынудың алғашқы белгілері пайда болғанда дәрігерге уақтылы қаралу жағдайды тезірек анықтап, сәтті жіберіп алмауға мүмкіндік береді. Жоспарлы визитті кезекті эпизодқа дейін кейінге қалдырмай, дәрігермен келісілген тексеру жиілігін ұстану орынды.
Есте сақтау керек
Квинке ісінуі тез дамиды, алғашқы сезімдерден қауіпті жағдайға дейін кейде санаулы минут қана өтеді. Сондықтан қайталанған эпизодта не істеу керектігін және көмекке кімге жүгіну керектігін алдын ала білу маңызды.
Негізгі тұжырымдар
Квинке ісінуі сақтықты талап етеді, өйткені сырттай ол қарапайым ісік сияқты көрінуі мүмкін, ал шын мәнінде терінің және кілегей қабықтардың терең қабаттарын зақымдайды. Қауіп оның орналасуына байланысты: Квинке ісінуі тілді, көмейді немесе мойын аймағын қамтығанда, тыныс алу кенеттен бұзылуы мүмкін. Бұрын эпизодты бастан өткерген адам қайталану жағдайына арналған іс-қимыл жоспарын дәрігермен алдын ала талқылауы керек. Ісікке тыныс алудың қиындауы, дауыстың қарлығуы немесе кеудеде қысылу сезімі қосылса, көмекке жүгінуді кейінге қалдыруға болмайды. Квинке ісінуінде өзін-өзі емдеуге жол берілмейді: күту немесе қолда бар құралдармен жағдайды жеңілдету әрекеттері уақытты жоғалтады. Квинке ісінуі қайталануы мүмкін екенін есте ұстаған жөн, сондықтан маманның бақылауында болу және ықтимал түрткі болатын факторларды талдау маңызды болып қала береді. Квинке ісінуін басқа жағдайлардан ажыратып, одан әрі тактиканы тек дәрігер анықтай алады.
