Бастысы
- Диабет бірінші және екінші типті, сондай-ақ жүктілерде гестациялық болады.
- Екінші тип жылдар бойы шағымсыз өтеді және жоспарлы талдауда кездейсоқ анықталады.
- Диагноз глюкометр бойынша емес, аш қарынға веналық плазмадағы глюкоза бойынша қойылады.
- Жағдайды эндокринолог жүргізеді, ол болмаған жағдайда терапевттен бастауға болады.
- Қауіп тамырлардың, бүйректің, көздің және жүйке ұштарының біртіндеп зақымдалуында.
Қант диабеті дегеніміз не
Қант диабеті — қандағы қант деңгейі ұзақ уақыт жоғары болып қалатын жағдай. Бұзылыстың негізінде не жатқанын және оны қандай жағдайлар тудыратынын талдап көрейік.
Организмде не болып жатыр
Қант диабеті қандағы глюкоза жасушаларға қажетті көлемде жетпеген кезде дамиды. Глюкозаны тасымалдауға инсулин жауап береді — бұл ұйқы безі шығаратын зат. Инсулин жетіспегенде немесе оған сезімталдық жоғалғанда, қант қанда жинақталады. Бұл кезде жасушалар энергиясыз қалады, дегенмен қоректік заттар тағаммен бірге түседі. Адам өзгерістерді ұзақ уақыт байқамауы мүмкін, өйткені екінші тип жылдар бойы шағымсыз өтеді. Көбінесе бұзылыс кездейсоқ жоспарлы талдау кезінде, алаңдауға себеп болмаған кезде анықталады. Сондықтан өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, алаңдауға негіз болса, қандағы қант деңгейін тексерген жөн.
Бұл неден дамиды
- Инсулин жетіспеушілігі: ұйқы безі оны глюкозаны жасушаларға тасымалдау үшін организмге қажет мөлшерден аз шығарады.
- Инсулинге сезімталдықтың жоғалуы: жасушалар сигналға жауап беруді тоқтатады, ал глюкоза қанда кідіреді.
- Аутоиммундық бұзылу: организмнің қорғаныс жүйесі қателесіп, инсулин шығаратын жасушаларды зақымдайды, бұл тағаммен байланысты емес.
- Басталу жасы: бірінші тип көбінесе балалық және жастық шақта анықталады, жасушалардың бұзылуы әлдеқашан тереңдеген кезде.
- Шағымдардың болмауы: екінші тип ұзақ уақыт өзін білдірмейді, сондықтан ол өзін-өзі сезіну бойынша емес, жоспарлы талдау кезінде табылады.
Бұған кім жиі тап болады
Қант диабеті әртүрлі жастағы адамдарда кездеседі, бірақ жиілігі бұзылыс түріне қарай айтарлықтай ерекшеленеді. Бірінші тип көбінесе балалық және жастық шақта басталады, аутоиммундық бұзылу жасушалардың инсулин жетіспеушілігіне әкелген кезде. Екінші тип әдетте ересектерде анықталады, және бұл көбінесе жоспарлы талдау кезінде кездейсоқ болады. Жиілікке бұзылыстың қаншалықты ұзақ байқаусыз қалатыны да әсер етеді: шағымсыз адам жылдар бойы көмекке жүгінбейді. Сондықтан ересектерде екінші тип біріншіге қарағанда жиі анықталады, дегенмен екі нұсқа да назар аударуды қажет етеді. Егер жақын туыстарыңызда қандағы қанттың жоғарылауы болса, дәрігермен бұл көрсеткішті қаншалықты жиі тексеру керектігін талқылаған жөн. Ерте анықтау жағдайды уақытында бақылауға алуға және асқынулардан аулақ болуға көмектеседі.
Қандай симптомдар болады?
Екінші типті қант диабеті байқаусыз басталады: қант жылдар бойы жоғарылайды, ал шағым болмайды. Алғашқы байқалатын белгілер көрсеткіштер қазірдің өзінде жоғары болғанда пайда болады, сондықтан неге назар аудару керектігін білу маңызды.
Оны ең басында қалай байқайды
Екінші типті қант диабеті байқаусыз басталады: қант жылдар бойы жоғарылайды, ал шағым болмайды. Алғашқы байқалатын белгілер көрсеткіштер қазірдің өзінде жоғары болғанда пайда болады. Тұрақты шөлдеу және ауыздың құрғауы бір стақан судан кейін де мазалайды. Жиі зәр шығару, әсіресе түнде, түні бойы бірнеше рет тұруға мәжбүр етеді. Себепсіз шаршау кешке қарай жинақталып, демалыстан кейін де басылмайды. Ұзақ жазылмайтын жарақаттар мен қайталанатын зең инфекциялары әдеттегі күтім кезінде алаңдатады. Көрудің нашарлауы және көз алдындағы «перде» оқуға және компьютерде жұмыс істеуге кедергі келтіреді. Аяқтағы ұю мен шаншу байқаусыз пайда болып, көбінесе ыңғайсыз аяқ киімге телінеді. Егер мұндай белгілер апталар бойы сақталса, дәрігерге баруды кейінге қалдырмай, қандағы қант деңгейін тексеру керек.
Жиі кездесетін белгілер
- Тұрақты шөлдеу және ауыздың құрғауы: адам әдеттегіден көп су ішеді, бірақ құрғақтық қайта оралады, ал су ұзақ уақыт жеңілдік әкелмейді.
- Жиі зәр шығару, әсіресе түнде: түрткі түні бойы бірнеше рет оятып, толыққанды ұйқыға кедергі келтіреді, бұл күндізгі әлсіздікті күшейтеді.
- Себепсіз шаршау: әдеттегі жүктеме кезінде де күш кетеді, ал демалыс сергектікті қайтармайды, тәртіп өзгермегенімен.
- Ұзақ жазылмайтын жарақаттар, қайталанатын зең инфекциялары: терінің ұсақ зақымдары апталар бойы жазылады, ал инфекциялар әдеттегі емнен кейін қайта оралады.
- Көрудің нашарлауы, «перде»: кескін бұлыңғырланады, әріптер мен беттер айқындығын жоғалтады, ал айқындық бір қайтады, бір жоғалады.
- Аяқтағы ұю мен шаншу: табандар ұйиды, шаншиды немесе күйдіреді, әсіресе түнде, және бұл жүруге айтарлықтай кедергі келтіреді.
Қашан шұғыл жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Қант диабетіне күдіктенгенде тексеру үй глюкометрінің көрсеткіштеріне емес, зертханалық қан талдауларына негізделеді. Төменде қандай зерттеулер қолданылатыны, олардың әрқайсысы нені көрсететіні және қабылдауға қандай мәліметтерді алу керектігі талданған.
Тексеру неден басталады
Тексеру вена плазмасындағы глюкозаға аш қарынға қан талдауынан басталады, және бұл диагноз қоюдың бірінші қадамы. Қан таңертең, тамақтан бұрын венадан алынады, өйткені тағам қант деңгейін өзгертіп, нәтижені бұрмалайды. Диагноз глюкометр бойынша да, симптомдар бойынша да емес, дәл зертханалық қан талдаулары бойынша қойылады. Егер нәтиже шекаралық болып шықса, ол қайта тексеріледі, өйткені бір сан диагнозды әлі растамайды. Шекаралық мәндер кезінде ағзаның қантты қалай сіңіретінін бағалау үшін пероральді глюкозаға төзімділік тесті тағайындалады. Қосымша үш айдағы орташа қантты көрсететін гликирленген гемоглобин анықталады. Сондықтан қабылдауға барлық бұрынғы талдау нәтижелерін алу керек, дәрігер динамикадағы көріністі көрсін.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Үзінділер: бақылау уақытындағы көрсеткіштер динамикасын көру үшін барлық бұрынғы дәрігер қорытындылары мен талдау нәтижелері.
- Өлшеу күнделігі: күндері мен жағдайлары көрсетілген үйдегі өлшеу жазбалары, олар деректерді зертханалық деректермен салыстыруға көмектеседі.
- Шағымдар тізімі: не мазалайтыны және қашаннан бері екенінің қысқаша сипаттамасы, бұл себептерді талдауды жеделдетеді.
- Дәрігерге сұрақтар: әңгіме кезінде ұмытып қалмау үшін түсініксіз нәрселер туралы алдын ала жазылған тармақтар.
- Нәтиже көшірмелері: келесі келу кезінде деректер әрқашан қол астында болуы үшін жеке сақтауға арналған талдаулардың екінші данасы.
Қай дәрігерге бару керек?
Қант диабетін емдеумен эндокринолог айналысады, бірақ көмек бір маманмен шектелмейді. Бұл бөлім кімге бару керектігін, алғашқы қабылдауда не болатынын және емдеу неден тұратынын түсіндіреді.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Қант диабетін эндокринолог жүргізеді, дәл оған көмірсу алмасуының бұзылуы расталған кезде жібереді. Егер жақын жерде эндокринолог болмаса, терапевтен бастауға болады: ол жалпы жағдайды бағалап, керек бағытқа әрі қарай жібереді. Жүргізу көбіне диетологпен бірге жүреді, ол адамның нақты өмір салты мен әдеттеріне сай тағамдануды құруға көмектеседі. Алғашқы қабылдауда дәрігер шағымдарды, денсаулық тарихын, отбасылық анамнезді және адамның қарапайым күндері қалай тағамданатыны мен қозғалатынын нақтылайды. Әрі қарай ол күн мен апта бойы жағдайдың қалай өзгеретінін және көрсеткіштердің қаншалықты тұрақты екенін қарайды. Көзге, бүйрекке және аяққа жеке көңіл бөлінеді, өйткені ұзақ уақыт жоғары қанттан дәл осы аймақтар зардап шегеді. Егер жақын жерде бейінді дәрігер болмаса, терапевке баруды кейінге қалдырмаңыз — ол әрі қарай қайда жүру керектігін айтады.
Емдеу неден тұрады
- Тағамдану: қант күн бойы біркелкі ұсталуы үшін рацион қайта құрылады, және бұл өз сезімге ойлағаннан да күшті әсер етеді.
- Қозғалыс: тұрақты шамалас жүктеме организмге глюкозаны жақсырақ пайдалануға көмектеседі, ал белсенділік түрі адамның жағдайы мен әдеттеріне қарай таңдалады.
- Салмақты азайту: екінші типте дене салмағының азаюы кейде айтарлықтай өзгеріс береді, ал бастапқы кезеңде бұл жеткілікті болуы мүмкін.
- Бақылау: дәрігер орташа қантты және көз, бүйрек пен аяқтың жағдайын қадағалайды, өзгерістерді уақытында байқап, әрекет ету үшін.
- Мамандардың қолдауы: эндокринолог, терапевт және диетолог келісіп жұмыс істейді, әрқайсысы жалпы көріністің өз бөлігіне жауап береді.
Науқастың өзіне не байланысты
Бақылаудың тұрақтылығы — нәтиженің дәрігерге ғана емес, адамның өзіне тәуелді бөлігі. Егер қабылдаулар мен көрсеткіштерді бақылау кездейсоқ емес, келісім бойынша жүрсе, өзгерістер ертерек байқалып, сабырлы түрде әрекет етіледі. Өткізіп алынған қабылдаулар мен кейінге қалдырылған тексерулер көбіне адам өзін жақсы сезініп, күте тұруды шешкенімен байланысты. Бірақ бұл жағдайда өз сезім алдамшы: көрсеткіштер байқаусыз өзгеруі мүмкін, ал салдарлар біртіндеп жинақталады. Үйдегі бақылау көріністі бір кездейсоқ өлшем бойынша емес, толық көруге көмектеседі. Жағдайдың, тағамданудың және белсенділіктің қалай өзгергені туралы жазбалар дәрігермен әңгімені нақты әрі қысқа етеді. Емдеудің мақсаты — глюкометрдегі жеке сан емес, орташа қантты ұстау және көз, бүйрек пен аяқ тарапынан асқынулардың алдын алу. Сондықтан бақылауды кәдімгі аптаға қалай енгізетініңізді алдын ала шешкен жөн, ол көңіл күй мен бос уақытқа тәуелді болмас үшін.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Қант диабетінің асқынуын болдырмауға күнделікті өмір салты көмектеседі, тек дәрігердің тағайындаулары ғана емес. Төменде қандай әдеттер мен бақылаулар жағдайдың нашарлау қаупін азайтатыны талданған.
Әдеттерде не өзгереді
Тамақтану мен қозғалыс адам өзі, бөтен көмексіз өзгерте алатын нәрселерге жатады. Тәтті сусындар кез келген тағамнан жылдам қант береді, сондықтан оларды азайту глюкозаның ауытқуын айтарлықтай тегістейді. Газдалған сусынды суға ауыстыру тамақтан кейінгі қанттың күрт көтерілуін жояды және ағзаға түсетін жүктемені азайтады. Орташа жүктеме аптасына жүз елу минут алады және оны күндерге ыңғайлы тәсілмен бөлуге болады. Тұрақты жаяу жүру бұлшықеттердің жұмысын жақсартады және денеге қандағы глюкозаны жақсырақ сіңіруге көмектеседі. Салмақты бес-жеті пайызға азайту предиабеті бар адамдарда қауіпті азайтады және жағдайдың ағымын жеңілдетеді. Ұйқы мен темекіден бас тарту да глюкозаның тәулік бойы қаншалықты біркелкі ұсталатынына әсер етеді. Бір өзгерістен бастаңыз, мысалы, тәтті сусынның орнына су, және келесісіне кіріспес бұрын оны бекітіңіз.
Нені бақылауда ұстаған жөн
- Аш қарынға глюкоза: оны қырық бес жастан кейін жылына бір рет тексереді, ауытқуларды уақытында байқау үшін.
- Дене салмағы: оны тұрақты өлшейді, өйткені бес-жеті пайызға азайту предиабет кезінде қауіпті азайтады.
- Тұқым қуалаушылық: ата-анада диабет болуы глюкозаны әдеттегіден ертерек және жиірек тексеру керектігін білдіреді.
- Тәтті сусындар: олардың рациондағы мөлшерін азайтады, өйткені олар қатты тағамнан жылдам қантты көтереді.
- Дене белсенділігі: орташа жүктеме аптасына жүз елу минут алады және күндерге бөлінеді.
- Өзін-өзі сезіну: жағдайдағы кез келген өзгерістерді есте сақтап, қабылдауда дәрігермен талқылаған жөн.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Өзін-өзі сезіну жақсы болып, ештеңе мазаламаған кезде де дәрігерге тұрақты бару қажет. Глюкоза біртіндеп өзгеруі мүмкін, және адам мұны әрдайым сезіну арқылы байқай бермейді. Қырық бес жастан кейін жылына бір рет аш қарынға глюкозаны тексеру шағымдар пайда болмай тұрып өзгерістерді көруге көмектеседі. Артық салмақ және ата-анада диабет болған кезде осы жасқа жетпей-ақ ертерек тексерілген жөн. Қабылдауда дәрігер адамның бақылауларын тексеру нәтижелерімен салыстырып, жалпы көріністі бағалайды. Мұндай кездесулер әдеттерді уақытында түзетуге және жағдайды асқынуға жеткізбеуге мүмкіндік береді. Дәрігермен әңгіме нақты, жалпылама емес болуы үшін, қабылдаулар арасындағы өзін-өзі сезінудегі өзгерістерді жазып отырыңыз.
Есте сақтауға тұрарлық нәрселер
Қант диабеті адам үнемі өмір сүретін, қысқа курспен өтпейтін жағдай болып қала береді. Оның табиғатын түсіну өзгерістерді уақытында байқауға және күнделікті әдеттерді артық күйзеліссіз қалыптастыруға көмектеседі.
Негізгі тұжырымдар
Қант диабеті — қандағы глюкоза деңгейі нормадан жоғары болатын зат алмасу бұзылысы. Мәселені үнемі шөлдеу, жиі зәр шығару, күрт салмақ жоғалту және ұзақ жазылмайтын жаралар байқауға көмектеседі. Кейбір адамдарда ауру ұзақ уақыт жасырын өтеді және қанды тексеру кезінде кездейсоқ анықталады. Диабет өзімен емес, тамырлардың, бүйректің, көздің және жүйке ұштарының біртіндеп зақымдалуымен қауіпті. Сондықтан глюкоза деңгейін бақылау және дәрігерге тұрақты қаралу тыныш өмірдің негізі болып қала береді. Тамақтану, қозғалыс және күн тәртібі жағдайға маманның бақылауынан кем әсер етпейді. Жаңа шағымдар пайда болса, жоспарлы қабылдауды күтудің қажеті жоқ — оларды дәрігермен ертерек талқылаған жөн.
