Басты
- Мәні: лактаза тапшылығы — лактаза ферментінің белсенділігінің төмендеуі, соның салдарынан сүт қанты толық ыдырамайды.
- Түрлері: туа біткен, жасқа байланысты және уақытша болуы мүмкін — мысалы, ішек инфекциясынан кейін немесе шала туған кезде.
- Симптомдары: іштің кебуі, іштің күркілдеуі, газдың көп бөлінуі, түйілу және сүт өнімдерінен кейін сұйық көбікті нәжіс.
- Диагностикасы: тағам күнделігі, лактозаға тыныс алу тесті, нәжісті көмірсуларға талдау, генетикалық зерттеу, сирек биопсия.
- Дәрігерлер: ересектерге гастроэнтеролог көмектеседі, балаларға — педиатр; рацион диетологпен бірге құрылады.
Лактаза жеткіліксіздігі дегеніміз не
Лактаза жеткіліксіздігі — бұл лактаза ферментінің жетіспеушілігінен организм сүт қантын нашар қорытуы. Организмде не болып жатқанын, фермент жетіспеушілігінің неден туындайтынын және мұндай жағдай кімдерде жиі кездесетінін қарастырайық.
Организмде не болып жатыр
Лактазаны аш ішектің жасушалары өндіреді және сүт қантын қанға сіңетін екі қарапайым бөлікке ыдыратады. Фермент жетіспеген кезде сүт қанты толық ыдырамай, ішек қуысында қалады. Онда оны бактериялар ыдырата бастайды, ал қанттың өзі ішек қабырғаларынан суды тартады. Осыдан сүт өнімдерінен кейін іштің кебуі, ішкірлеу, газдар және іштегі жайсыздық пайда болады. Кейбір адамдарда бұған сүт қанты түсуді тоқтатқан бойда басылатын сұйық нәжіс қосылады. Айқындылық дәрежесі қанша фермент сақталғанына және бір ретте организмге қанша сүт қанты түскеніне байланысты. Өнімнің аз мөлшері тыныш қабылдануы мүмкін, ал көп мөлшері айтарлықтай реакция тудырады. Сондықтан рационда сүт өнімінің болу фактісіне емес, өз сезімдеріңізге және жеген мөлшерге сүйенген жөн.
Бұл неден дамиды
- Организмнің туа біткен ерекшелігі: ферменттің белсенділігі генетикалық тұрғыдан қаланған және кейбір адамдарда жас ұлғайған сайын төмендейді, сондықтан сүт қанты барған сайын нашар қорытылады.
- Бұрын бастан өткерілген ішек инфекциясы: одан кейін аш ішектің жасушалары уақытша зақымданып, фермент өндірілуі төмендейді, бірақ уақыт өте келе әдетте қалпына келеді.
- Аш ішек аурулары: ұзаққа созылған қабыну кезінде кілегей қабық зардап шегіп, фермент азырақ өндіріледі және сүт қантын көтере алмаушылық ұзағырақ сақталады.
- Емдеуден кейінгі кілегей қабықтың зақымдануы: ішекке кейбір әсерлер ферменттің белсенділігін уақытша төмендетеді, сонда сүт өнімдеріне реакция салдар ретінде пайда болады.
- Нәрестелердің шала тууы: мерзімінен бұрын туған балаларда фермент қажетті белсенділікке әлі жетпеген, сондықтан сүт қанты нашар сіңеді.
Бұл кімдерде жиі кездеседі
Лактаза жеткіліксіздігі балаларға қарағанда ересектерде жиі кездеседі, өйткені көп адамда ферменттің белсенділігі жас ұлғайған сайын біртіндеп төмендейді. Бұл әсіресе сүт өнімдері тарихи тұрғыдан негізгі тағам болмаған аймақтардың тұрғындарында байқалады. Нәрестелерде бұл жағдай көбінесе шала туумен, ал ересектеу балаларда — бастан өткерілген ішек инфекциясымен байланысты. Ауыр ішек бұзылыстарынан кейін сүт қантын көтере алмаушылық бұрын сүтті мәселесіз ішкен адамдарда да пайда болуы мүмкін. Кейбір адамдарда реакция тек тұтас сүтке ғана туындайды, ал қышқыл сүт өнімдері тыныш қабылданады. Айқындылыққа бір ретте жеген мөлшер де әсер етеді: аз мөлшер көбінесе ешқандай сезім тудырмайды. Сондықтан жайсыздық пайда болған кезде олардан бірден және толық бас тартпай, әртүрлі сүт өнімдеріне реакцияны бақылаған жөн.
Қандай симптомдар болады?
Лактаза жеткіліксіздігі сүтке және сүт өнімдеріне реакция түрінде байқалады, оны бірқатар тән белгілері бойынша байқауға болады. Қандай симптомдар дәрігерге жоспарлы қаралуды қажет ететінін, ал қандай жағдайларда көмек шұғыл қажет екенін түсіну маңызды.
Ол ең басында қалай байқалады
Лактаза жеткіліксіздігі басында сүт немесе сүт өнімдерін ішкеннен кейін біраз уақыттан соң пайда болатын іштегі жайсыздықпен байқалады. Қорытылмаған сүт қанты ішекте қалып, іштің кебуін, іш шуылдауын және газдың көп бөлінуін тудырады. Бұл белгілерді көбіне шаршауға, тойып жеуге немесе кездейсоқ ас қорытудың бұзылуына жатқызып, нақты тағаммен байланыстырмайды. Әр адамда айқындылығы әртүрлі: біреуі жеңіл жайсыздық сезеді, ал біреуі мұндай өнімдерден толық бас тартуға мәжбүр. Емізу немесе жасанды тамақтандыру кезіндегі нәрестелерде белгілер қарапайым шаншуға ұқсауы мүмкін, сондықтан тағамға реакцияны дәрігермен бірге бақылау маңызды. Егер әр сүт өнімінен кейін бірдей сезімдер қайталанса, нақты нені жегеніңізді және симптомдар қашан пайда болғанын жазып қою керек. Мұндай жазба дәрігерге қабылдауда жағдайды тезірек түсінуге көмектеседі.
Жиі кездесетін белгілер
- Іштің кебуі және шуылдауы: іш кернеп, құйылу дыбыстары естіледі, бұл сүт өнімінен кейін газдың жиналуын көрсетеді.
- Сұйық немесе көбікті нәжіс: нәжіс пішінсіз және көбікті болады, бұл сүт қантының қалдықтарымен ішектің тітіркенуін көрсетеді.
- Іштегі ауырсыну және құрысу: ұстама тәрізді жағымсыз сезімдер пайда болады, олар күнделікті істермен айналысуға кедергі келтіріп, назар аударуды қажет етеді.
- Сүт өнімінен кейінгі жүрек айну: тамақтан кейін көп ұзамай жүрек айни бастайды, сол себепті адам әдеттегі өнімдерден жалтара бастайды.
- Газдың көп бөлінуі: газдар жиі және көп шығады, бұл күні бойы айтарлықтай жайсыздық тудырып, өзін сезінуге әсер етеді.
- Тамақтандырудан кейінгі нәрестелердің мазасыздығы мен жылауы: бала аяқтарын бүгіп жылайды, ата-аналар мұны көбіне қарапайым шаншу деп қабылдайды.
Қашан шұғыл жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Лактаза жеткіліксіздігіндегі тексерулер ферменттің жетіспеуін растау және ұқсас белгілері бар басқа жағдайларды жоққа шығару үшін қажет. Төменде — қандай зерттеулер қолданылатыны, олардың әрқайсысы нені көрсететіні және қабылдауға не дайындау керектігі.
Тексеру неден басталады
Тексеру егжей-тегжейлі әңгімеден басталады: дәрігер тағам мен шағымдар тарихын жинап, белгілердің сүт өнімдерімен байланысын түсінеді. Ол қандай өнімдер және қандай мөлшерде іштің кебуін, ауырсынуын немесе нәжістің жұмсаруын тудыратынын және бұл қаншалықты тез болатынын нақтылайды. Мұндай реакциялардың алғаш қашан пайда болғаны және уақыт өте өзгерген-өзгермегені бөлек анықталады. Балаларда мұндай диагностика лактаза жеткіліксіздігін ұқсас белгілері бар басқа жағдайлардан ажырату үшін әсіресе маңызды. Дәрігер тағам мен белгілердің күнделігін жүргізуді сұрауы мүмкін, бұл тағам мен әл-ауқат арасындағы заңдылықты көруге көмектеседі. Қажет болса, ферменттің жетіспеуін растауға көмектесетін қосымша зерттеулер тағайындалады. Егер белгілер сүт өнімдерімен байланысты болса, өз бақылауларыңызды алдын ала жазып, қабылдауға алып бару керек.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Тағам күнделігі: жеген сүт өнімдері мен пайда болған белгілер туралы бірнеше күндік жазбалар дәрігерге заңдылықты көруге көмектеседі.
- Үзінділер мен қорытындылар: бұрынғы тексерулер мен басқа мамандардың қарау нәтижелері ненің тексерілгенін және қандай нәтижемен аяқталғанын көрсетеді.
- Шағымдар тізімі: қандай белгілер мазалайтыны, қаншалықты жиі және қандай тағамға байланысты пайда болатыны туралы қысқаша сипаттама.
- Белгілердің басталуы туралы мәліметтер: сүтке реакцияны алғаш қашан байқағаныңыз және оның уақыт өте қалай өзгергені.
- Жақындардың бақылаулары: балаларда ата-аналар тамақтандырудан кейінгі мінез-құлық пен әл-ауқатты дәлірек сипаттайды, бұл көріністі толықтырады.
- Дәрігерге қойылатын сұрақтар: келесі қадамдар туралы алдын ала тұжырымдалған сұрақтар қабылдауда ештеңені ұмытпауға көмектеседі.
Қай дәрігерге бару керек?
Бұл бөлім лактаза тапшылығы кезінде қай дәрігерге қаралу керектігін, алғашқы қабылдауда не болатынын және көмектің қандай бағыттардан тұратынын түсіндіреді.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Лактаза тапшылығымен гастроэнтеролог айналысады, ал ерте жастағы балаларға көмекті көбінесе педиатр көрсетеді. Егер жақын жерде бейінді маман болмаса, педиатрдан немесе терапевттен бастауға болады, ол қажет болған жағдайда әрі қарай жібереді. Алғашқы қабылдауда дәрігер тағамдану, шағымдар және олардың сүт өнімдерімен байланысы туралы егжей-тегжейлі сұрайды, жағымсыз сезімдер қашан пайда болғанын нақтылайды. Содан кейін ол ішін қарап, жалпы жағдайын бағалайды және бұрын өткерген ішек аурулары туралы мәліметтерді зерттейді. Баланың немесе ересек адамның сүт тағамдарының әртүрлі түрлерін қалай қабылдайтыны және рационда не өзгергені бөлек нақтыланады. Қарап-тексеру қорытындысы бойынша дәрігер қосымша тексеру мен диетологтың консультациясы қажет пе, соны анықтайды. Әрі қарай көмек бірлескен жұмысқа негізделеді: гастроэнтеролог немесе педиатр бақылау жүргізеді, ал диетолог рационды құруға көмектеседі.
Емдеу недең тұрады
- Дәрігердің бақылауымен диетаны түзету: рацион сүт қантының түсуін азайтатындай, бірақ қажетті қоректік заттарды сақтайтындай өзгертіледі.
- Маманның ферменттік қолдауды таңдауы: қажет болған жағдайда дәрігер жас, жағдай және тағамдану ерекшеліктерін ескере отырып, қолдауды жеке таңдайды.
- Ішектің негізгі ауруын емдеу: ішек ауруымен жұмыс істеу сүт қантын қабылдауды және жалпы жағдайды жақсарта алады.
- Педиатрдың немесе гастроэнтерологтың бақылауында болу: тұрақты барып тұру өзгерістерді уақытында байқауға және қажет болған жағдайда көмекті түзетуге мүмкіндік береді.
- Теңгерімді рацион үшін диетологтың консультациясы: маман тағамдану толыққанды болып, жасқа сай келуі үшін мәзір жасауға көмектеседі.
Науқастың өзіне не байланысты
Нәтиже көбіне адамның дәрігердің ұсыныстарын қаншалықты тұрақты орындайтынына және қабылдауға келуіне байланысты. Егер рацион жүйесіз өзгертілсе, сүт тағамын қабылдауды қалпына келтіру қиынырақ, ал шағымдар қайта оралуы мүмкін. Тағамдану және өзін-өзі сезіну туралы жазбалар жүргізу дәрігерге қай өнімдер нашар қабылданатынын, қайсысы сәйкес келетінін дәлірек бағалауға көмектеседі. Бұл әсіресе балалар мен жүкті әйелдер үшін маңызды, мұнда рацион жеке таңдалып, сақтықты талап етеді. Тағайындалған барып тұруларды өткізіп жіберу көмектің уақытында түзетілмеуіне және толық болмауына әкеледі. Жаңа шағымдар пайда болғанда, тағамдануды өз бетінше өзгертпей, олар туралы дәрігерге айту маңызды. Жоспарды сабырлы және дәйекті ұстану маманмен талқылаусыз күрт шектеулерге қарағанда көбірек тірек береді.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Лактаза жеткіліксіздігінің асқынуын болдырмауға жекелеген бір реттік шаралар емес, күнделікті өмір салты көмектеседі. Төменде шынымен адамға байланысты нәрселер жинақталған: әдеттер, бақылаулар және дәрігерге тұрақты бару.
Әдеттерде нені өзгертеді
Тамақтану мен тұрмыстағы әдеттер лактаза жеткіліксіздігінің асқынуы қаншалықты жиі болатынына тікелей әсер етеді. Сүт өнімдерін баланың рационына біртіндеп және аз мөлшерде енгізеді, әр жаңа өнімнен кейін реакцияны бақылайды. Ересек адам сатып алынатын өнімдердің құрамын мұқият оқығаны жөн, өйткені сүт қанты тұздықтарда, пісірілген тағамдарда және дайын таңғы астарда кездеседі. Ішек инфекциялары ас қорытуы бұзылған жағдайда ауыр өтеді, сондықтан іш өту мен іштің ауыруы кезінде дәрігерге уақтылы қаралу маңызды. Ішектің созылмалы аурулары нашарлауды тудырмас үшін тамақтану және демалыс режиміне ұқыпты қарауды талап етеді. Аштық аралықтары мен рационның күрт өзгеруі көбінесе асқыну кезіндегідей жағымсыз сезімдерді береді. Мәзірдегі өзгерістерді алдын ала жоспарлап, оларды бір күнде енгізбей, дәрігермен талқылаған дұрыс.
Нені бақылауда ұстау керек
- Сүт өнімдеріне реакция: ісіну, іштің күркілдеуі немесе нәжістің жұмсаруы қай тағамдардан кейін пайда болатынын белгілеңіз, заңдылықты көру үшін.
- Дайын өнімдердің құрамы: сүт қанты күтілмейтін жерлерге қосылады, сондықтан затбелгілерді оқу кездейсоқ қателіктерден сақтануға көмектеседі.
- Ішек инфекцияларынан кейінгі жағдай: бастан өткен бұзылыс тағамды қабылдауды ұзақ уақыт өзгертуі мүмкін, мұны дәрігермен бірге бақылаған жөн.
- Ішектің созылмалы ауруларының ағымы: ұзаққа созылған сырқаттану кезінде баруды кейінге қалдырмау маңызды, өйткені асқынуды басында түзету оңайырақ.
- Жалпы өзін-өзі сезіну: нашарлау эпизодтарын және олардың тағаммен байланысын жазып отырыңыз, қабылдауда әңгіме жалпы емес, нақты болуы үшін.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дәрігердің тұрақты бақылауы қажет. Ішектің созылмалы аурулары кезінде тексерулер жоспарлы түрде жүргізіледі, адам өзі сезбейтін өзгерістерді уақтылы байқау үшін. Туа біткен лактаза жеткіліксіздігінің арнайы профилактикасы жоқ, сондықтан жүре пайда болған түрлері үшін негіз ішек инфекциялары мен асқазан-ішек жолы ауруларын уақтылы емдеу болып қалады. Егер бала сүт өнімдерін қабылдаса, дәрігер оларды қалай ұқыпты енгізу керектігін және алғашқы күндері неге назар аудару керектігін айтады. Ересек адам тұрақты ісіну, іштің күркілдеуі немесе нәжістің жұмсаруы пайда болғанда, жағдай әдеттегі фонға айналғанша күтпей, қабылдауға келуі керек. Тамақтану мен өзін-өзі сезіну туралы жазбалар қабылдауды мазмұнды етеді және динамиканы дәлірек бағалауға көмектеседі. Мұндай бақылау тағайындалған емді алмастырмайды, бірақ асқыну қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Есте сақтауға тұрарлық
Лактаза жеткіліксіздігі — ағза сүт қантын толық ыдыратпайтын жағдай, бұл адамның күнделікті шешімдеріне әсер етеді. Төменде осы жағдайда шатаспауға көмектесетін басты нәрселер келтірілген.
Басты тұжырымдар
Лактаза жеткіліксіздігі әдеттегі мағынадағы ауру емес, сүт қанты нашар сіңетін ас қорыту ерекшелігі. Айқындылық дәрежесі әр адамда қатты ерекшеленеді, сондықтан біреудің тәжірибесі салыстыру үшін сирек жарамды. Жағымсыз сезімдер әдетте сүт өнімін тұтыну фактісімен емес, оның мөлшері мен түрімен байланысты. Лактаза жеткіліксіздігі адам шағын порцияларды көтеретін болса, сүт өнімдерінен өмір бойы толық бас тартуды талап етпейді. Өз бетінше диагностика жасамау және тұрақты шағымдар кезінде дәрігерге баруды кейінге қалдырмау маңызды. Маман лактаза жеткіліксіздігін ұқсас көріністері бар басқа жағдайлардан ажыратуға көмектеседі. Шешімдегі тірек — тағамға реакцияны өзі бақылау және тексеруден кейінгі дәрігердің қорытындылары.
