Басты
- Байламдардың созылуы — буынның байлам аппаратының зақымдануы, бұл кезде байлам талшықтарының бір бөлігі үзіледі.
- Көбінесе жүру және құлау кезінде негізгі жүктемені қабылдайтын тобық, тізе және білезік буындары зардап шегеді.
- Негізгі белгілері: қозғалыс кезіндегі ауырсыну, ісіну, қозғалыстың шектелуі, қызару және жергілікті температураның жоғарылауы.
- Диагнозды травматолог-ортопед тексеруден кейін қояды; сынықты жоққа шығару үшін рентгенография, МРТ немесе УДЗ тағайындалады.
- Қалпына келтіру тыныштықты, алғашқы сағаттарда суықты, бинтпен немесе ортезбен бекітуді, физиотерапияны және емдік дене шынықтыруды қамтиды.
Байламның созылуы дегеніміз не
Байламның созылуы — буынның байлам аппаратының зақымдануы, онда талшықтар созылады немесе ішінара жыртылады. Бұл бөлімде буынға не болатыны, жарақаттың неден пайда болатыны және оған кімдер жиі тап болатыны түсіндіріледі.
Организмде не болады
Байлам — буын сүйектерін бір-біріне жақын ұстап, қозғалысты рұқсат етілген шектерде шектейтін дәнекер тінінің тығыз шоғыры. Буындағы әдеттегі қозғалыс көлемінен асатын күрт қозғалыс кезінде байлам талшықтары біртіндеп созылуға үлгермей, ажырай бастайды. Бұл кезде талшықтардың бір бөлігі бүтін күйінде қалады, ал бір бөлігі жыртылады, және жағдайдың ауырлығы зақымдалған талшықтардың санына байланысты. Зақымдану аймағында ісіну пайда болады, аяққа сүйенуге немесе буынды бұруға тырысқанда ауырсыну туындайды. Буындағы қозғалыс шектеледі, ал буынның өзі жүктеме кезінде әдеттегі тұрақтылығын жоғалтады. Көбінесе тобық, тізе және білезік буындары зардап шегеді, өйткені олар жүру, жүгіру және құлау кезінде негізгі жүктемені өздеріне алады. Егер байламға қалпына келуге мүмкіндік бермесе, буын тұрақсыз күйде қалады, ал қайталама зақымданулар оңайырақ пайда болады.
Бұл неден дамиды
- Аяқтың күрт бұрылуы: жүру немесе жүгіру кезінде аяқ шетке кетеді, ал тобық байламдары бүкіл жүктемені өздеріне алады.
- Созылған қолға немесе аяққа құлау: дене салмағы буынға қолайсыз бұрышпен беріледі, ал байлам қозғалыстың мұндай бағытына шыдай алмайды.
- Секіруден кейінгі сәтсіз қону: жерге тиген сәтте буын шеткі қалыпта болады, ал бұлшықеттер оны ұстап қалуға үлгермейді.
- Спортпен шұғылдану кезіндегі күрт бұрылыс немесе тежелу: дене буынның жаңа қалыпқа бейімделуінен жылдамырақ бағыт өзгертеді.
- Соқтығысу немесе соққы кезіндегі жарақат: сыртқы күш буынды әдеттегі амплитудасынан асыра жылжытады, ал байлам талшықтары жыртылады.
Бұған кімдер жиі тап болады
Байламның созылуына күнделікті өмірі жүгірумен, секірумен немесе қозғалыс бағытының күрт өзгеруімен байланысты адамдар жиі тап болады. Ойын түрлерімен айналысатын спортшылар мұндай жарақаттарды буын өз мүмкіндіктерінің шегінде жұмыс істейтін матчтар мен жаттығулар кезінде алады. Физикалық белсенділікпен сирек айналысатын адамдар да тәуекел тобына кіреді, өйткені олардың бұлшықеттері буынды қолайсыз қалыпта нашар ұстайды. Қыста бұған тайғақ бетте құлау қосылса, жазда — тегіс емес жерде және қозғалмалы ойындар кезіндегі жарақаттар қосылады. Балалар мен жасөспірімдерде байламдар серпімдірек, сондықтан оларда байламдардың өзі емес, өсу аймақтары жиі зардап шегеді. Егде жаста байламдар беріктігінің бір бөлігін жоғалтады, сондықтан аяқтың елеусіз бұрылуының өзі зақымдануға әкеледі. Буындарына үнемі жүктеме түсетіндер қайталама жарақат қаупін азайту үшін олардың айналасындағы бұлшықеттерді нығайтқан жөн.
Қандай симптомдар болады?
Байламның созылу симптомдары зақымдану дәрежесіне байланысты және орташа ауырсынудан қозғалыстың айтарлықтай шектелуіне дейін көрінуі мүмкін. Жағдайды ерте кезеңде қалай тануға болатынын және қандай жағдайларда дәрігердің жедел көмегі қажет екенін талдайық.
Оны ең басында қалай байқайды
Жеңіл жағдайларда байламның созылуы қозғалыс кезіндегі орташа ауырсынумен көрінеді, оны көбіне жүктемеден кейінгі шаршау деп есептейді. Адам буын аймағындағы жайсыздықты аяққа басуға немесе оны бұруға әрекеттенгенде ғана байқауы мүмкін. Уақыт өте келе ауырсынуға жұмсақ тіндердің ісінуі қосылады, ал буын нашар бағына бастайды. Осы белгілерге назар аударылмаса, зақымдалған байламға түсетін жүктеме сақталады да, зақымдану тереңдей түседі. Неғұрлым ауыр дәрежелерде ауырсыну күшейіп, ісіну мен қозғалыстың шектелуі тез өседі. Мұндай жағдайларда адам енді аяғына толық сүйене алмайды немесе әдеттегі қозғалысты жасай алмайды. Сондықтан алғашқы белгілер пайда болғанда симптомдардың күшеюін күтпей, буынға түсетін жүктемені азайтып, травматолог-ортопедке қаралу керек.
Жиі кездесетін белгілер
- Буын аймағындағы ауырсыну: қозғалыс кезінде күшейіп, тыныштықта басылады, бұл зақымдануды қарапайым шаршаудан ажыратуға көмектеседі.
- Ісіну және ісік: буын айналасындағы жұмсақ тіндердің көлемі ұлғаяды, бұл арнайы тексерусіз-ақ байқалады.
- Қозғалыстың шектелуі: буын нашар бүгіледі немесе жазылады, ал аяққа сүйену қиынға соғады немесе мүмкін болмайды.
- Қызару және жергілікті температураның көтерілуі: буын үстіндегі тері ұстағанда көршілес аймақтарға қарағанда жылырақ болады және түсін өзгертеді.
- Гематома немесе көгеру: зақымдану орнында кейде тіндердің неғұрлым ауыр зақымдалғанын көрсететін қара дақ пайда болады.
Қашан жедел жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Байламдардың созылуы кезіндегі тексеру зақымданудың ауырлығын бағалау және сынықты жоққа шығару үшін қажет. Диагнозды травматолог-ортопед қарап тексеруден және буындағы қозғалыстарды бағалаудан кейін қояды.
Тексеру неден басталады
Тексеру дәрігердің қарап тексеруінен және буын аймағын пальпациялаудан басталады, өйткені дәл осы әрекеттер тіндердің жай-күйі туралы алғашқы ақпарат береді. Травматолог-ортопед буындағы қозғалыстарды бағалайды және шектеулер көлемін түсіну үшін зақымдалған жақты сау жағымен салыстырады. Пальпация кезінде ол ауырсынудың қай жерде шоғырланғанын және жұмсақ тіндердің ісінуі бар-жоғын анықтайды. Дәрігер сондай-ақ аяқ-қолдың тірек функциясы сақтала ма және буын тұрақсыздығының белгілері жоқ па, соны тексереді. Егер қозғалыстар күрт шектелсе немесе ауырсыну ұзақ сақталса, бұл қосымша зерттеулер тағайындауға негіз болады. Зақымдану дәрежесін нақтылау және сынықты жоққа шығару үшін рентгенографияға, МРТ-ға немесе жұмсақ тіндерді ультрадыбыстық зерттеуге жіберуі мүмкін. Дәрігер толық көрініс алуы үшін ауырсыну қашан пайда болғанын, қалай өзгергенін және қабылдауға дейін не істегеніңізді жазып алыңыз.
Не тағайындайды және бұл нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Жарақат тарихы: зақымдануды қалай алғаныңызды және ауырсыну қай сәтте пайда болғанын еске түсіріп, сипаттаңыз.
- Мерзімдер: жарақат алған сәттен бастап қанша уақыт өткенін және осы уақыт ішінде сезімдер қалай өзгергенін көрсетіңіз.
- Бұрынғы түсірілімдер: егер бұл буын бойынша бұрын жасалған болса, рентгенографияның немесе басқа зерттеулердің нәтижелерін алыңыз.
- Үзінділер: егер осы жарақатпен немесе ұқсас шағымдармен бұрын жүгінген болсаңыз, дәрігерлердің қорытындыларын әкеліңіз.
- Бақылаулар: ауырсынуды ненің күшейтетінін және ненің жеңілдік әкелетінін белгілеп, қабылдауда осы туралы айтыңыз.
- Сұрақтар: әңгіме кезінде маңыздыны ұмытпау үшін дәрігерден нақтылағыңыз келген нәрселерді алдын ала жазып алыңыз.
Қай дәрігерге бару керек?
Байламдар созылғанда көмекті буынның жағдайын бағалап, емдеу тәсілін таңдайтын травматолог-ортопед көрсетеді. Төменде — кімге қаралу керектігі, қабылдауда не болатыны және қалпына келудің неден тұратыны туралы.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Байламдардың созылуын травматолог-ортопед жүргізеді, өйткені дәл осы дәрігер буындар мен байлам аппаратының зақымдануымен айналысады. Қабылдауда ол зақымданған аймақты қарап, қозғалыс көлемін және буынның тұрақтылығын сау жағымен салыстыра отырып тексереді. Дәрігер жарақаттың мән-жайын нақтылайды: адам аяғын немесе қолын қалай шалып қалды, оқиғадан кейін бірден аяғына сүйене алды ма. Егер жақын жерде бейінді маман болмаса, алғашқы көмекті тұрғылықты жері бойынша емханадағы хирург немесе жалпы практика дәрігері көрсетеді. Мұндай дәрігер сынықты жоққа шығарып, қажет болса әрі қарай бақылау үшін травматолог-ортопедке жібере алады. Айқын ісіну мен ауырсыну кезінде аяққа сүйенбеген жөн, ал жүру үшін бөгде адамның көмегін пайдаланған дұрыс. Қабылдауға баруды кешіктіруге болмайды: ерте қарап-тексеру зақымданудың ауырлығын дәлірек анықтауға және болашақта буынның әдеттегі тұрақсыздығына жол бермеуге көмектеседі.
Емдеу неден тұрады
- Тыныштық және жүктемені азайту: зақымданған аяққа демалыс беріліп, одан жүктеме алынады, сонда байлам қосымша керілусіз жазылады.
- Алғашқы сағаттарда суық: суыту ауырсынуды азайтуға және зақымданған буын аймағында ісінудің ұлғаюын тежеуге көмектеседі.
- Фиксация: серпімді бинт немесе ортез буынды физиологиялық қалыпта ұстап, тұрмыстық жүктемелер кезінде артық қозғалыстарды шектейді.
- Физиотерапия және емдік дене шынықтыру: бұл әдістер қозғалғыштықты қайтарып, буын айналасындағы бұлшықеттерді біртіндеп нығайтады, сонда ол қайтадан жүктемені ұстай алады.
- Операция: хирургиялық араласу байлам толық үзілгенде немесе буын тұрақсыздығында, консервативті шаралар қажетті нәтиже бермегенде қарастырылады.
Науқастың өзіне не байланысты
Қалпына келудің нәтижесі көбіне адамның дәрігердің ұсыныстарын қаншалықты тұрақты орындайтынына және одан қаншалықты бақылауда болатынына байланысты. Буынды қажеттен ұзақ аяса, оның айналасындағы бұлшықеттер әлсіреп, әдеттегі жүктемеге қайта оралу қиындайды. Спортқа немесе ауыр жұмысқа мерзімінен бұрын оралу, керісінше, жазылу мерзімін ұзартып, қайта жарақат алу қаупін арттырады. Ортезді немесе бинтті кию маман анықтаған уақытқа дейін ғана мағыналы: фиксацияны бақылаусыз ұзарту қозғалғыштықты шектейді. Емдік дене шынықтыру сабақтары жүйелі орындағанда әсер береді, анда-сандағы жекелеген сабақтардан емес. Ілгерілеуді байқауға қарапайым бақылау көмектеседі: ісіну азаяды, аяққа сүйену қайтады, қозғалыстар еркін болады. Егер ауырсыну күшейсе немесе буын қайтадан «шалынып кетсе», келесі жоспарлы қабылдауды күтпей, бұл туралы дәрігерге айтқан жөн.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Байламдардың созылуы кезінде асқынулардың алдын алу көбіне адамның күнделікті шешімдеріне байланысты. Төменде қандай әдеттер мен бақылаулар қайта жарақат алу қаупін азайтуға көмектесетіні талданған.
Әдеттерде не өзгереді
Жаттығу немесе дене жұмысы алдындағы қыздыру байламдар мен бұлшықеттерді жүктемеге дайындайды және зақымдану қаупін айтарлықтай азайтады. Жақсы бекітілетін қолайлы аяқ киім кию тегіс емес бетте аяқтың бұралып кету ықтималдығын азайтады. Буындар айналасындағы бұлшықеттерді нығайту қосымша қолдау жасайды және байламдардан жүктеменің бір бөлігін алады. Тегіс емес бетте күрт қозғалыстардан аулақ болу әсіресе созылуды бұрын бастан өткергендер үшін маңызды. Жарақат қаупі жоғары кезде қорғаныш ортездерін пайдалану буынды қауіпсіз қалыпта ұстауға көмектеседі. Жүктемені біртіндеп арттыра отырып, тұрақты дене белсенділігі байламдардың төзімділігін шамадан тыс жүктемесіз жаттықтырады. Үзілістен кейін қозғалыстың бұрынғы көлеміне күрт шығу жиі қайта жарақатқа әкеледі, сондықтан жүктемені қадам сайын арттырады.
Не нәрсені бақылауда ұстаған жөн
- Қыздыру: жүктеме алдындағы қысқа дайындық бұлшықеттерді жылытады және байламдардың күрт созылу қаупін азайтады.
- Аяқ киім: жақсы бекітілетін қолайлы жұп аяқты ұстап, тегіс емес бетте бұралып кету ықтималдығын азайтады.
- Бұлшықет күші: буындар айналасындағы бұлшықеттерді нығайту тірек жасайды және қозғалыс кезінде байламдардан жүктеменің бір бөлігін алады.
- Жүктеме қарқыны: белсенділікті біртіндеп арттыру байламдарға шамадан тыс жүктемесіз және қайта зақымданусыз бейімделуге мүмкіндік береді.
- Қорғаныш ортездері: жарақат қаупі жоғары кезде олар сабақтар барысында буынды қауіпсіз қалыпта ұстауға көмектеседі.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Буын мазаламай, өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дәрігерге тұрақты тексерілу қажет. Маман байламның қалай жазылып жатқанын бағалайды және адам өзі сезбейтін өзгерістерді байқайды. Созылуды бастан өткергеннен кейін қозғалғыштық пен тіректің толық қалпына келгеніне көз жеткізу үшін дәрігерге жоспарлы түрде көрінген пайдалы. Жүргенде тұрақсыздық пайда болса немесе жүктемеден кейін ісіну қайталанса, келуді кейінге қалдыруға болмайды. Дәрігер қазір қандай қозғалыстар қауіпсіз екенін және әдеттегі белсенділікке қашан оралуға болатынын айтады. Мұндай бақылау жүктемені уақытында түзетуге және жағдайды жаңа асқынуға жеткізбеуге көмектеседі. Жоспарлы келулер — жағдайды бақылауда ұстаудың тәсілі, алаңдауға себеп емес.
Есте сақтауға тұрарлық
Байламның созылуы — уақытты жоғалтпау және дұрыс емес әрекеттермен өзіңе зиян келтірмеу маңызды болатын жағдай. Төменде сабырлы және ойластырылған шешім қабылдауға көмектесетін тұжырымдар жинақталған.
