Басты
- Қоздырғыш ауа арқылы беріледі: микобактериялар жөтелгенде, түшкіргенде немесе сөйлегенде сілекей мен қақырық тамшыларымен бөлінеді.
- Апталап жөтелу: түнгі тершеңдікпен, әлсіздікпен және салмақ жоғалтумен қатар зерттелуге себеп болады.
- Бірінші дәрігер: туберкулёзге қарсы диспансердегі фтизиатр, оған қол жеткізу мүмкін болмаса, пульмонологтан немесе терапевттен бастайды.
- Зерттеу: кеуде қуысының рентгенографиясы немесе томографиясы, қақырық талдауы, тері сынамалары, бронхоскопия.
- Қан қақыру және тыныштықтағы ентігу: дәрігерге баруды кейінге қалдырмай, шұғыл медициналық көмекке жүгінуді талап етеді.
Туберкулез дегеніміз не
Туберкулез — жұқпалы ауру, ол көбінесе өкпені зақымдайды, бірақ басқа да ағзаларды зақымдауы мүмкін. Қоздырғыш адамнан адамға негізінен ауа-тамшы жолымен беріледі.
Ағзада не болады
Туберкулез микобактериялары науқас адам жөтелгенде, түшкіргенде немесе сөйлескенде бөлетін ұсақ тамшылармен бірге тыныс жолдарына түседі. Көп жағдайда ағзаның өз қорғанысы қоздырғыштың көбеюіне жол бермей, оны бақылауда ұстайды. Қорғаныс әлсіресе, микобактериялар өкпе тіндерінде белсенді түрде бөліне бастайды және біртіндеп оларды бұзады. Көбею орнында қабыну ошағы қалыптасады, ол уақыт өте келе ұлғайып, көршілес аймақтарды зақымдауы мүмкін. Адамда ұзаққа созылған жөтел, әлсіздік, тершеңдік және салмақ жоғалту пайда болады, дегенмен шағымдар мүлде болмауы да мүмкін. Емдеусіз ошақ өкпе тінін бұзып, қоздырғышты басқа ағзаларға таратуы мүмкін. Созылмалы жөтел мен жалпы әлсіздік пайда болғанда, жағдай нашарлағанша күтпей, тексеруден өткен жөн.
Бұл неден дамиды
- Ауа-тамшы жолымен берілу: қоздырғыш жөтелгенде, түшкіргенде немесе сөйлескенде сілекей мен қақырық тамшыларымен бөлінеді, сондықтан жұқтыру осындай ауаны жұтқанда болады.
- Ұзаққа созылған тығыз байланыс: қоздырғыш ауада жинақталатын жабық бөлмеде науқаспен ұзақ сөйлескенде қауіп жоғары.
- Әлсіреген иммунитет: қорғаныс басқа аурулар мен жағдайлар аясында төмендейді, сонда ағзаға түскен микобактериялар көбею мүмкіндігіне ие болады.
- Жеткіліксіз тамақтану және нашар тұрмыстық жағдайлар: тапшы рацион мен тығыз тұрғын үй ағзаны әлсіретіп, қоздырғыштың адамнан адамға берілуін жеңілдетеді.
- Зиянды әдеттер: темекі шегу тыныс жолдарын зақымдап, олардың тазаруына кедергі келтіреді, сондықтан қоздырғыштың өкпеде орнығуы оңайырақ.
- Практикалық қорытынды: осындай бірнеше жағдайдың қатар келуі қауіпті айтарлықтай арттырады, сондықтан өз жағдайыңызды алдын ала ойлаған жөн.
Бұған кім жиі тап болады
Туберкулез науқаспен тығыз байланыста тұратын немесе жұмыс істейтін адамдарда, сондай-ақ ағзасы әлсіреген адамдарда жиі анықталады. Адамдар жабық бөлмелерде көп уақыт бірге өткізетін отбасылар мен жатақханаларда қоздырғыш айтарлықтай жеңіл беріледі. Басқа аурулар немесе жағдайлар салдарынан иммунитеті әлсіреген адамдар жұқтырғаннан кейін аурудың дамуына бейімдірек. Жеткіліксіз тамақтану мен нашар тұрмыстық жағдайлар бұған ағзаның қорғаныс күштеріне тұрақты жүктемені қосады. Темекі шегу тыныс жолдарын зақымдап, олардың тазаруына кедергі келтіреді, сондықтан темекі шегетіндерде де қауіп жоғары. Көбінесе ересектер ауырады, бірақ кез келген жастағы адам инфекция көзінің қасында ұзақ уақыт болса, жұқтыруы мүмкін. Егер жақын адамдардың біреуі ауруды бастан кешірсе, тексеруден өтіп, дәрігерге баруды кейінге қалдырмаған жөн.
Қандай симптомдар болады?
Туберкулез өзін ұзақ уақыт айқын көріністермен білдірмеуі мүмкін, сондықтан өзгерістерді бірден байқамайды. Қандай белгілер назар аударуды қажет ететінін және қашан көмектің кідіріссіз қажет екенін білу маңызды.
Оны ең басында қалай байқайды
Туберкулез көбінесе біртіндеп басталады, алғашқы өзгерістерді жұмыстан кейінгі қарапайым шаршау немесе ұйқысыздық деп қабылдау оңай. Адам жүктеме бұрынғыша қалғанымен, тезірек шаршай бастағанын байқайды, ал демалыс сергектікті қайтармайды. Біртіндеп тәбет жоғалады, тағам дәмсіз көрінеді, салмақ көрінетін себепсіз төмендей бастайды. Апталап созылатын және үй құралдарынан кейін басылмайтын жөтел пайда болады. Температура сәл көтерілуі мүмкін, көбінесе кешке қарай, адам мұны суық тиюге жатқызады. Түнде киім терден ылғалданады, ал ұйқы қалпына келтірмейтін болады. Егер мұндай белгілер ұзақ сақталса, нашарлауды күтпей дәрігерге қаралу керек.
Жиі кездесетін белгілер
- Ұзақ сақталатын жөтел: ол апталап басылмайды және суық тиюге байланысты емес, сондықтан тексерудің алғашқы себебі болады.
- Қақырық бөлінуі, кейде қан аралас: қақырықта қанның пайда болуы жүгінудің шұғылдығын өзгертеді және маманның жедел кеңесін қажет етеді.
- Шаршағыштықтың жоғарылауы және әлсіздік: күш әдеттегі жүктемеде де төмендейді, ал қарапайым демалыс жұмысқа қабілеттілікті қайтара алмайды.
- Тәбеттің төмендеуі және салмақ жоғалту: тағам дәмін жоғалтады, порциялар азаяды, ал рацион өзгермегенімен дене салмағы түседі.
- Дене температурасының көтерілуі, әсіресе кешке қарай: көтерілулер сәл болады, бірақ күн сайын қайталанады және қалтыраумен жүреді.
- Түнгі тершеңдік: төсек пен киім таңға қарай су болады, ал ұйқы үзіліп, демалыс әкелмейді.
Қашан шұғыл жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Туберкулезге күдік болғанда тексеру дәрігермен әңгімелесуден және қарап тексеруден басталады, ал арнайы зерттеулер болжамды растайды немесе жоққа шығарады. Төменде қандай тексерулер қолданылатыны, олардың әрқайсысы нені көрсететіні және қабылдауға қандай материалдар алу керектігі сипатталған.
Тексеру неден басталады
Тексеру шағымдарды жинаудан, ауру тарихынан және дәрігердің бірінші қабылдауда жүргізетін қарап тексеруінен басталады. Ол өзін-өзі сезінуі, бұрын өткерген аурулары және науқас адамдармен мүмкін болған байланыстары туралы егжей-тегжейлі сұрайды. Өзін-өзі сезінуіндегі өзгерістер қашан пайда болғаны және олардың уақыт өте қалай өзгергені бөлек нақтыланады. Дәрігер науқасты қарап, тынысын тыңдайды және ұлғайған лимфа түйіндеріне назар аударады. Бұл мәліметтер алдын ала көрініс құрап, ең алдымен қандай зерттеулер қажет екенін түсінуге көмектеседі. Қарап тексеруден кейін диагнозды растайтын және аурудың түрін анықтайтын арнайы зерттеулер тағайындалады. Мұндай тәртіп маңызды бөлшектерді өткізіп алмауға және одан әрі тексерудің нақты бағытын таңдауға мүмкіндік береді.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға нені дайындау керек
- Үзінділер: дәрігер денсаулығыңыздың толық көрінісін көруі үшін басқа мекемелердегі медициналық құжаттарды алыңыз.
- Бұрынғы суреттер: бұрынғы рентген немесе томография нәтижелерін әкеліңіз, бұл уақыт өте келе өзгерістерді салыстыруға көмектеседі.
- Талдау нәтижелері: бұрын орындалған барлық зертханалық зерттеулерді жинаңыз, олар бағалау үшін бастапқы деректерді нақтылайды.
- Шағымдар тізімі: қабылдауда ештеңені ұмытпау және өткізіп алмау үшін сізді не және қашан мазалайтынын жазып алыңыз.
- Байланыстар туралы мәліметтер: науқастармен мүмкін болған байланыстарды еске түсіріп, белгілеңіз, бұл айналадағыларды тексеру үшін маңызды.
Қай дәрігерге бару керек?
Туберкулез кезінде дәрігер таңдау әдетте күмән тудырмайды: бейінді маман — фтизиатр, ал ол жақын жерде болмаса, көмекті пульмонологтан бастайды. Төменде — мұндай жағдайды кім жүргізеді, көмек неден тұрады және науқастың өзіне не байланысты.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Туберкулезді дәрігер-фтизиатр жүргізеді, ал ол қолжетімсіз болса, алғашқы болып пульмонолог қабылдайды. Фтизиатр туберкулезге қарсы диспансерде немесе кабинетте жұмыс істейді және науқасты бақылаудың барлық кезеңінде жүргізеді. Пульмонолог тыныс алу органдарының ауруларымен айналысады және туберкулезге күдік туғанда адамды фтизиатрға жібереді. Бірінші қабылдауда дәрігер шағымдар, бұрын өткерген аурулар және науқастармен байланыстар туралы егжей-тегжейлі сұрайды. Содан кейін ол науқасты қарап, тынысын тыңдап, жалпы жағдайын бағалайды. Әрі қарай дәрігер қажетті тексерулерді тағайындайды және олардың нәтижелері бойынша одан әрі тактиканы анықтайды. Егер бейінді дәрігер жақын жерде болмаса, тұрғылықты жері бойынша пульмонологтан немесе терапевттен бастаңыз. Мұндай бағыт бақылаудың басталуын кешіктірмейді және қажетті маманға тезірек жетуге көмектеседі.
Емдеу неден тұрады
- Дәрігердің терапияны таңдауы: маман аурудың түрі мен науқастың жағдайын ескере отырып, көмектің қолайлы бағытын анықтайды, ал өз бетінше өзгертулер жол берілмейді.
- Тұрақты бақылау және талдауларды тексеру: дәрігер аурудың ағымын және көмектің көтерімділігін қадағалайды, сондықтан визиттер мен тексерулерді өткізіп жіберуге болмайды.
- Белгілі бір түрлерде немесе асқынуларда ауруханаға жатқызу: кейбір жағдайларда көмек стационарда көрсетіледі, онда бақылау мен күтім тәулік бойы ұйымдастырылған.
- Көрсетілімдер болғанда хирургиялық араласу: кейде операция қажет болады, және ол туралы шешімді дәрігер бейінді мамандармен бірге қабылдайды.
- Тағам мен режимді қолдау: толыққанды тағам және өлшемді күн тәртібі ағзаға ұзақ бақылау мен қалпына келуді көтеруге көмектеседі.
Науқастың өзіне не байланысты
Бақылаудың тұрақтылығы — нәтиженің дәл науқастың өзіне тірелген бөлігі. Туберкулез ұзақ емделеді, сондықтан қабылдауларға белгіленген мерзімде келу және бақылауды үзбеу маңызды. Егер адам визиттерді өткізіп жіберсе немесе тағайындауларды өз қалауымен өзгертсе, дәрігер аурудың ағымын бақылаудан айырылады. Бұл әл-ауқаттың нашарлауынан және кезекті тексеру кезінде анықталатын талдаулардағы ауытқулардан байқалады. Дәрігерге өз жағдайыңыз, жанама сезімдер және режимге байланысты қиындықтар туралы ашық айтыңыз. Шынайы әңгіме маманға көмекті уақытында түзетуге және науқасты қолдауға көмектеседі. Тағайындауларды сақтаңыз және өзіңізді жақсы сезінсеңіз де бақылау тексерулеріне келіңіз. Дәрігердің ұсыныстарын сабырлы және дәйекті ұстану — бұл жағдайда ең сенімді тірек.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Бұл бөлім адамның туберкулездің асқыну қаупін азайту үшін өзі жасай алатын әрекеттері туралы. Әңгіме әдеттер, тұрақты бақылау және дәрігер тағайындаған емді алмастырмайтын бақылау туралы болмақ.
Әдеттерде не өзгереді
Темекі шегуден бас тарту туберкулездің ағымына және асқыну қаупіне айтарлықтай әсер ететін әдеттерге жатады. Темекі түтіні тыныс жолдарын тітіркендіріп, өкпенің бұрынғы жүктемеден кейін қалпына келуіне кедергі жасайды. Пәтер мен жұмыс бөлмелерін желдету, егер жанында науқас адам болса, ауадағы қоздырғыштың концентрациясын төмендетеді. Гигиенаны сақтау, жеке ыдыс және қолды жуу инфекцияның жақындарға жұғу ықтималдығын азайтады. Толыққанды ұйқы, шамасы келгенше дене белсенділігі және әртүрлі тағам арқылы иммунитетті нығайту организмге ауруға қарсы тұруға көмектеседі. Бұл ретте дәрігер тағайындаған емнен тек пайдалы әдеттер үшін бас тартпау маңызды. Егер әлсіздік, түнде тершеңдік немесе салмақтың төмендеуі пайда болса, бұл туралы шаршауға жатқызбай, дәрігерге хабарлаған жөн. Осы әдеттерді сақтау асқынудың болмауына кепілдік бермейді, бірақ организмге түсетін жүктемені азайтып, жағдайды бақылауды жеңілдетеді.
Нені бақылауда ұстаған жөн
- Тұрақты профилактикалық тексерулер: дәрігерге жоспарлы бару және флюорография шағымдар пайда болмай тұрып, өкпедегі өзгерістерді байқауға көмектеседі.
- Байланыста болған адамдарды тексеру: егер жанында ауырған адам болса, онымен бірге тұратын немесе жұмыс істейтін адамдарды да тексеру маңызды, жұқпаны уақытында анықтау үшін.
- Өз жағдайыңыз: әлсіздік, жөтел, түнде тершеңдік немесе салмақ жоғалту — күтпей, бұл туралы дәрігерге айтуға себеп.
- Гигиена және желдету: үйдегі тазалық және таза ауаның келуі адам үнемі болатын бөлмедегі қоздырғыштың концентрациясын төмендетеді.
- Күнтізбе бойынша вакцинация: тиісті мерзімде жасалған екпе қорғаныстың негізгі шараларына жатады, оны есте ұстап, дәрігерден нақтылаған жөн.
- Темекі шегуден бас тарту: темекі түтінінсіз өкпеге қалпына келу жеңіл, сондықтан бұл әдетті бірінші кезекте өзгерткен жөн.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Дәрігердің тұрақты бақылауы жағдай жақсы болып, ештеңе мазаламаған кезде де қажет. Туберкулез жасырын өтуі мүмкін, ал өкпедегі өзгерістер кейде сезіммен емес, тек тексеру кезінде байқалады. Жоспарлы тексерулер мен флюорография асқынудың басталуын уақытында көріп, бақылауды түзетуге мүмкіндік береді. Қауіп топтарындағы адамдарға және науқаспен байланыста болғандарға тексеру қалғандарға қарағанда жиі тағайындалады. Егер адам тағайындалған емді қабылдап жатса, жағдайы айтарлықтай жақсарған кезде де келулерді өткізіп жіберуге болмайды. Жөтел, әлсіздік, түнде тершеңдік немесе салмақтың төмендеуі пайда болса, дәрігерге баруды кейінге қалдырмаған жөн. Келесі тексерудің нақты мерзімдерін дәрігер жағдайды ескере отырып анықтайды, сондықтан оларды қабылдау кезінде нақтылаған жөн, өзіңізге өз бетінше тағайындамаған дұрыс.
Есте сақтауға тұрарлық
Туберкулез – бұл кешігу оқиғалар барысын айтарлықтай өзгертетін, ал дәрігерге ерте қаралу көбірек мүмкіндік беретін ауру болып қала береді. Төменде теңгерімді шешім қабылдауға және уақытты жоғалтпауға көмектесетін негізгі ойлар жинақталған.
Негізгі тұжырымдар
Туберкулез біртіндеп дамиды, және ерте кезеңде адам көбінесе күш-қуаттың төмендеуін шаршауға немесе суық тиюге жатқызады, сондықтан ұзаққа созылған сырқатты артық жұмыс істеумен түсіндірмеген жөн. Апталап созылатын жөтел, түнде терлеу, анық себепсіз салмақ пен температураның төмендеуі алаңдатуы тиіс. Туберкулез кезінде қоздырғыш ауа арқылы беріледі, сондықтан жабық бөлмеде науқаспен ұзақ байланыста болу айналадағылар үшін жұқтыру қаупін арттырады. Туберкулездің қауіптілігі – емдеусіз өкпе тінінің бұзылуы жалғасады және жоғалған денсаулықты қалпына келтіру қиынырақ. Туберкулезге күдіктенген кезде дәрігермен сөйлесу ұят емес: бұл әртүрлі табыс деңгейі мен өмір салтындағы адамдар кездесетін қарапайым медициналық жағдай. Қорқыныштан немесе сенімсіздіктен тексеруден бас тарту көмектің басталуын кешіктіреді және жақындар үшін қауіпті арттырады. Егер алаңдатарлық белгілер пайда болса, туберкулез өзін ауыррақ білдіргенше күтпей, жағдайды бірден маманмен талқылаған жөн.
