Басты
- Толқынды ағым: асқыну кезеңдері басылумен алмасады, келесі нашарлаудың қашан болатынын алдын ала болжау мүмкін емес.
- Қабырғаның барлық қалыңдығының қабынуы: зақымдалған ішек бөліктері сау тінмен алмасып отырады, сол себепті қоректік заттардың сіңуі бұзылады.
- Ұзаққа созылған диарея және ауырсыну: сұйық нәжіс апталап сақталады, ауырсыну көбінесе оң жақ төменгі бөлігінде немесе кіндік айналасында сезіледі.
- Жедел себептер: іштегі қатты ауырсыну, тоқтамайтын құсу, сусыздану және қан кету жедел жәрдем шақыруды талап етеді.
- Гастроэнтерологтың бақылауы: өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, қабылдаулар қажет, өйткені ішек қабырғасындағы өзгерістер байқалмай жинақталады.
Крон ауруы дегеніміз не
Крон ауруы — бұл ас қорыту жолының ұзаққа созылатын қабыну ауруы, онда оның әртүрлі бөлімдері зақымдалуы мүмкін. Ауру толқын тәрізді өтеді: асқыну кезеңдері басылу кезеңдерімен алмасады, сондықтан адамға дәрігердің тұрақты бақылауы қажет.
Организмде не болып жатыр
Крон ауруы ас қорыту жолының қабырғасын зақымдап, онда тұрақты қабыну тудырады. Адамның иммундық жүйесі өз ішегінің микрофлорасына бөгде тітіркендіргіш ретінде әрекет ете бастайды. Осының салдарынан ішек тіндерінде өздігінен басылмайтын қабыну реакциясы үнемі сақталады. Қабыну ас қорыту түтігінің әртүрлі бөлімдерін қамтуы мүмкін, кейде сау тіндердің аралықтарымен үзіліп отырады. Ішек қабырғасы біртіндеп ісініп, қалыңдайды және қоректік заттарды қалыпты сіңіру қабілетінен айырылады. Адам мұны өзін нашар сезінуінен байқайды, бірақ шағымдарын ішек жұмысымен бірден байланыстыру әрдайым мүмкін бола бермейді. Мұндай белгілер пайда болғанда дәрігерге баруды кейінге қалдырмау және жағдайды шаршаумен немесе кездейсоқ асқазан бұзылуымен түсіндіруге тырыспау маңызды.
Бұл неден дамиды
- Тұқым қуалайтын бейімділік: жақын туыстары ішек қабыну ауруларына тап болған болса, қауіп жоғары, сондықтан дәрігермен сөйлескенде отбасылық тарих ескеріледі.
- Иммундық жүйе жұмысының ерекшеліктері: организмнің қорғаныш жасушалары өз ішегінің микрофлорасына әдеттен тыс жауап бере бастайды, осылайша ағза қабырғасында ұзаққа созылатын қабынуды тудырады.
- Қоршаған орта факторларының әсері: өмір сүру жағдайлары, тамақтану және сыртқы әсерлер бейім адамда аурудың көрінуіне негіз бола алады.
- Ішек микрофлорасы құрамының бұзылуы: ішектегі бактериялар тепе-теңдігінің өзгеруі иммунитет жұмысына әсер етеді және тіндердегі қабыну реакциясын қолдауы мүмкін.
- Темекі шегу ауырлататын фактор ретінде: темекі түтіні аурудың ағымын ауырлатып, асқыну жиілігін арттырады, сондықтан темекі шегуден бас тарту ақылға қонымды қадам болып қала береді.
Бұған кім жиі тап болады
Крон ауруы көбінесе жас және орта жастағы адамдарда анықталады, дегенмен өмірдің кез келген кезеңінде ауыруға болады. Тұқым қуалаушылық айтарлықтай рөл атқарады: жақын туыстарда ауру болса, ықтималдық артады. Өмір сүру және тамақтану жағдайларының, сондай-ақ зиянды әдеттердің, әсіресе темекі шегудің белгілі бір маңызы бар. Қала тұрғындарында бұл жағдай ауылдық жерде тұратындарға қарағанда жиі кездеседі, бұл қоршаған орта мен өмір салтының ерекшеліктерімен байланыстырылады. Ерлер мен әйелдер шамамен бірдей жиілікте ауырады, жыныс бойынша айтарлықтай басымдық жоқ. Бір адамда аурудың көрінуінің, ал екіншісінде көрінбеуінің нақты себебін дәрігерлер әзірге атай алмайды. Алаңдатарлық белгілер пайда болғанда отбасылық тарихты маманмен талқылаған жөн, өз бетінше түсініктеме іздеудің қажеті жоқ.
Қандай симптомдар болады?
Крон ауруы ас қорыту жолының қай бөліктері тартылғанына байланысты әртүрлі көрінеді. Асқынудан тыс кезеңде өзін-өзі қанағаттанарлық сезінуге болады, бірақ жағдай маманның тұрақты бақылауында болуды талап етеді.
Оны ең басында қалай байқайды
Крон ауруы басында көбіне ұзаққа созылатын диареямен білінеді, оны адам кездейсоқ улану немесе жүйке кернеуі деп түсіндіреді. Бірте-бірте сұйық нәжіске іштің ауыруы қосылады, көбінесе оң жақ төменгі бөлігінде немесе кіндік айналасында. Көпшілік мұндай сезімдерді бұзылған тағамға, қатты шаршауға немесе қарапайым ас қорытудың бұзылуына жатқызып, дәрігерге бармайды. Салмақ байқаусызда азаяды: адам тағам рационын өзгертпейді, бірақ киімі кеңейіп, күші әдеттегіден тезірек кетеді. Шаршағыштық пен әлсіздік біртіндеп күшейеді және оларды да ауыр аптаның салдары деп қабылдау оңай. Кейде нәжісте қан қосылып, артқы тесік аймағында ауырсыну сезімдері пайда болады. Егер диарея апталап сақталса, ал әлсіздік демалғаннан кейін де басылмаса, тексеру үшін гастроэнтерологқа жазылу керек.
Жиі кездесетін белгілер
- Ұзаққа созылатын диарея: сұйық нәжіс апталап сақталады және тағамдағы бір реттік қателікке байланысты емес, бұл ішектегі қабынуды көрсетеді.
- Іштің ауыруы: көбінесе оң жақ төменгі бөлігінде немесе кіндік айналасында сезіледі, ұстама тәрізді болады және тамақтан кейін күшейеді.
- Айқын себепсіз салмақтың төмендеуі: дене салмағы әдеттегі тамақтану кезінде азаяды, себебі nutrients қабынған ішек қабырғасы арқылы нашар сіңіріледі.
- Шаршағыштық пен әлсіздік: толық ұйқыдан кейін де сақталады және күнделікті істерге кедергі келтіреді, бұл организмнің жалпы әлсіреуін көрсетеді.
- Нәжісте қан қосылуы: қағазда немесе нәжістің өзінде байқалады және дәрігерлік бағалауды талап етеді, өйткені шырышты қабықтың зақымдалғанын білдіреді.
- Артқы тесік аймағындағы ауырсыну сезімдері: жарықтарға немесе қабынуға байланысты, сол себепті дәретханаға бару азапты болады.
Жедел жүгіну қажет кезде
Тексерулер мен талдаулар
Крон ауруын тексеру кезең-кезеңімен құрылады: алдымен дәрігер әңгімелесіп, қарап тексереді, содан кейін талдаулар мен аспаптық зерттеулер тағайындайды. Мақсат — ішек қабынуын растау және ұқсас көріністері бар басқа ауруларды жоққа шығару.
Тексеру неден басталады
Тексеру дәрігермен әңгімелесуден және қарап тексеруден басталады, ол шағымдарды, олардың қашан пайда болғанын және тамақ қабылдаумен байланысын нақтылайды. Дәрігер ауырсынудың сипаты, нәжіс, қан кету эпизодтары және жоспарсыз салмақ жоғалту туралы сұрайды. Бөлек жақын туыстарында ұқсас жағдайлар болған-болмағаны және адам қандай операцияларды бастан өткергені анықталады. Содан кейін маман іш қуысын қарап тексереді, оны пальпация кезінде бағалайды және артқы тесік аймағын тексереді. Мұндай қарап тексеру жарықтарды, жыланкөздерді және адам кейде айтпайтын басқа да жергілікті өзгерістерді байқауға көмектеседі. Әңгімелесу мен қарап тексерудің қорытындысы бойынша дәрігер ең алдымен қандай зерттеулер қажет екенін шешеді. Тексерулердің нақты жиынтығы шағымдарға байланысты, сондықтан өз бетінше бәрін қатарынан өтудің қажеті жоқ.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Үзінділер: дәрігер толық көріністі көруі үшін бұрынғы қаралулар, ауруханаға жатқызулар және операциялар сипатталған барлық медициналық құжаттарды алыңыз.
- Талдау нәтижелері: бұрынғы қан және нәжіс талдауларын жинаңыз, тіпті олар әлдеқашан жасалған болса да, — бұл өзгерістерді бағалауға көмектеседі.
- Шағымдар тізімі: қабылдауда ештеңені ұмытпау үшін ауырсыну, нәжіс өзгерістері және салмақтың төмендеуі қашан пайда болғанын алдын ала жазып қойыңыз.
- Нәжіс туралы байқаулар: соңғы күндердегі жиілігін, консистенциясын және қан қоспаларын белгілеңіз — бұл бөлшектер дәрігер үшін маңызды.
- Дәрігерге сұрақтар: қабылдау нәтижелі өтуі үшін тексерудің келесі қадамдары туралы нақтылағыңыз келетінін алдын ала тұжырымдаңыз.
Қай дәрігерге бару керек?
Бұл бөлім Крон ауруы кезінде қай маманға жүгіну керектігін, алғашқы қабылдауда не болатынын және көмектің қандай бағыттардан тұратынын түсіндіреді. Нәтиженің қандай бөлігі дәрігердің тұрақты бақылауына байланысты екені бөлек көрсетілген.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Крон ауруымен гастроэнтеролог айналысады, ал тік ішек және артқы тесік аймағы зақымдалғанда проктолог қосылады. Гастроэнтеролог негізгі бақылауды жүргізеді, шағымдарды, өзін-өзі сезінуін және жалпы жағдайын бағалайды, ал проктолог ішек жағынан жергілікті көріністерді қарайды. Егер жақын жерде бейінді маман болмаса, тұрғылықты жері бойынша терапевтен бастауға болады, ол қажетті дәрігерге жолдайды. Алғашқы қабылдауда дәрігер шағымдар, олардың қашан басталғаны және өзгерістері туралы егжей-тегжейлі сұрайды, бұрын бастан өткерген жағдайлар және отбасылық тарих туралы мәліметтер жинайды. Содан кейін ол науқасты қарап, суретті нақтылау үшін қандай тексерулер қажет екенін анықтайды. Қабылдау қорытындысы бойынша дәрігер көмек жоспарын тұжырымдайды және бақылауға қаншалықты жиі келу керектігін түсіндіреді. Мұндай тәртіп уақытты жоғалтпауға және бақылауды ара-тұра емес, дәйекті жүргізуге көмектеседі.
Емдеу недең тұрады
- Дәрігердің терапияны таңдауы: маман көмекті нақты суретке сай жеке таңдайды және өзгерістерге қарай оны тұрақты түзетіп отырады.
- Бақылау және жағдайды тексеру: жоспарлы келулер мен қараулар өзгерістерді уақытында байқауға және нашарлауды күтпей-ақ тактиканы өзгертуге мүмкіндік береді.
- Тамақтану мен өмір салтын түзету: тағамдағы әдеттер мен күн тәртібі өзін-өзі сезінуге әсер етеді, сондықтан олар дәрігермен бірге талқыланады.
- Белгілі бір көрсетілімдер бойынша ота: хирургиялық араласу әрдайым қарастырылмайды, тек оған негіз болғанда ғана қаралады.
- Психологиялық қолдау және өмір сапасымен жұмыс: ұзаққа созылған жағдай көңіл күйі мен күнделікті істерге әсер етеді, бұл жағын да назарда ұстаған жөн.
Науқастың өзіне не байланысты
Дәрігердің бақылауының тұрақтылығы Крон ауруының қаншалықты біркелкі өтетінін және жақсы сезіну кезеңдерінің қаншалықты жиі болатынын көбіне анықтайды. Аурудан толық арылту әзірге мүмкін емес, бірақ заманауи терапия қабынуды азайтуға және симптомдарды басуға мүмкіндік береді. Адам қабылдауға тек нашарлағанда ғана емес, жоспар бойынша келгенде, дәрігер өзгерістерді ертерек байқап, көмекті түзетуге үлгереді. Өткізіп алынған келулер мен кейінге қалдырылған жүгінулер өзгерістердің байқаусызда жинақталып, өзін қатты күйде білдіруіне әкеледі. Дәрігерге өзін-өзі сезінуі, тамақтануы және күнделікті қиындықтары туралы шынайы айту да кем емес, өйткені көмектің қаншалықты дәл таңдалғаны осыған байланысты. Өз жағдайы туралы жазбалар жүргізу қабылдауда ештеңені ұмытпауға және суретті тұтас көруге көмектеседі. Дәрігерге қоятын сұрақтарды алдын ала дайындап, оларды келесі келуге дейін кейінге қалдырмаған жөн. Дәрігер жоспарын сабырлы және дәйекті ұстану асқыну сәтіндегі сирек жүгінулерден гөрі көбірек пайда береді.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Крон ауруының өршуін кепілді түрде болдырмайтын арнайы профилактика жоқ. Бұл жерде асқынулармен сирек кездесуге және өзіңізді жақсырақ сезінуге көмектесетін күнделікті шаралар туралы айтылады.
Әдетте не өзгереді
Темекі шегуден бас тарту Крон ауруының ағымына ең көп әсер ететін әдеттерге жатады. Никотин ішек қабырғасындағы қабынуды қолдайды, сондықтан темекі шегетіндерде өршу жиірек болады және ауыр өтеді. Ұсынылған тағамдануды сақтау ішекті ірі талшықтармен, ащы дәмдеуіштермен және майлы тағаммен тітіркендірмеуге көмектеседі. Жеткілікті демалыс пен стресті азайту маңызды, өйткені созылмалы күйзеліс пен ұйқысыздық өзін-өзі сезінуге және ішектің жұмысына әсер етеді. Жағдай нашарлаған кезде уақтылы көмекке жүгіну процесті асқындырмауға және жағдайды тезірек бақылауға қайтаруға мүмкіндік береді. Дәрігердің тұрақты бақылауында болу жағдайдың нашарлауын айқын болмай тұрып байқауға мүмкіндік береді. Егер адам қандай да бір өнім немесе жағдай мен нашарлау арасындағы байланысты байқаса, бұл туралы дәрігерге айту керек. Қарапайым күнделік жүргізу осындай байланыстарды көруге және оларды қабылдауда талқылауға көмектеседі.
Бақылауда ұстау керек нәрселер
- Өзін-өзі сезіну: өршудің басталуын уақтылы байқау үшін іштегі, нәжістегі және жалпы жағдайдағы өзгерістерді белгілеп отырыңыз.
- Тағамдану: ұсынылған рационды ұстаныңыз және ағзаның жекелеген өнімдерге қалай жауап беретінін бақылаңыз.
- Демалыс және стресс: ұйқыны қанағаттандырып, жүктемені азайтыңыз, өйткені шаршау мен күйзеліс аурудың ағымын нашарлатады.
- Темекі шегу: темекіден бас тарту өршу жиілігін айтарлықтай төмендетеді, сондықтан мұны үнемі назарда ұстау керек.
- Дәрігерге бару: қазір өзіңізді әбден жақсы сезінсеңіз де, белгіленген мерзімде қабылдауға келіңіз.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Өзіңізді жақсы сезініп, ештеңе мазаламаған кезде де дәрігерге тұрақты бару қажет. Крон ауруы байқалмай өтуі мүмкін, ал ішек қабырғасындағы өзгерістер кейде айқын симптомдарсыз жинақталады. Қабылдауда дәрігер жалпы жағдайды бағалайды, нәжіс, тәбет және салмақ туралы сұрайды, ұсынылған тағамданудың қалай қабылданатынын нақтылайды. Жаңа шағымдар немесе нашарлау пайда болса, келуді жоспарлы мерзімге дейін кейінге қалдырмау керек. Мұндай бақылау ұсыныстарды уақтылы түзетуге және жағдайды ауыр өршуге жеткізбеуге мүмкіндік береді. Өткізіп алынған қабылдаулар көбінесе нашарлауды кеш, онымен күресу қиын болған кезде байқауға әкеледі. Дәрігермен байланыста болыңыз және кез келген өзгерістер туралы хабарлаңыз, ем уақтылы болып қалсын.
Есте сақтау керек
Крон ауруы туралы әңгіме осы тақырыппен танысқаннан кейін есте ұстауға пайдалы бірнеше тұжырымға саяды. Олар жекелеген белгілерге емес, осы жағдайға деген көзқарастың өзіне қатысты.
Негізгі тұжырымдар
Крон ауруы — толқын тәрізді дамитын жағдай: тыныш кезеңдер асқынулармен алмасады, ал келесісінің қашан басталатынын алдын ала болжау мүмкін емес. Асқынудың басталғанын байқауға өз денеңе зер салу көмектеседі: әдеттегі хал-ахуал мен нәжістің өзгеруі — күтпей, дәрігерге қаралуға себеп. Крон ауруында тексеру бір реттік шара емес, тұрақты процесс, өйткені ішектің ішкі қабырғасының жағдайы уақыт өте өзгереді. Ем жеке таңдалады, ал бір адамға көмектескен нәрсе екіншісіне сәйкес келмеуі мүмкін. Крон ауруы бар көптеген адамдар жағдайды бақылауда ұстаса, толыққанды өмір сүреді, жұмыс істейді және саяхаттайды. Ең жиі жасалатын қате — жағымсыз сезімдерге шыдап, маманға баруды соңғы сәтке дейін кейінге қалдыруға тырысу. Шешімдегі тірек — әңгімелерден естіген біреудің тәжірибесі емес, дәрігермен келісілген өзіндік бақылау жоспары.
