Басты
- Тахикардия — жүректің жиі соғуы, ол жүктемеге табиғи жауап немесе ағзалар жұмысының бұзылуы туралы белгі болуы мүмкін.
- Жедел жедел жәрдемді кеудедегі ауырсыну, естен тану немесе жүрек соғысы аясында айқын әлсіздік кезінде шақырады.
- Жоспарлы түрде жүрек соғысы жиі, ұзақ және түсінікті себепсіз болса, кардиологқа немесе терапевтке барады.
- Тексеру электрокардиографияны, тәуліктік ырғақ мониторингін, қан талдауларын, эхокардиографияны және жүктеме сынамасын қамтиды.
- Күнделік ұстамаларды сипаттау арқылы дәрігерге жиі пульстің себебін анықтауға және бақылауды таңдауға көмектеседі.
Тахикардия дегеніміз не
Тахикардия — бұл жүректің қатты соғуы, яғни жүрек әдеттегіден жылдам жиырылады. Ол жүктемеге қалыпты жауап немесе жүрек пен басқа ағзалардың жұмысындағы бұзылыстың белгісі болуы мүмкін.
Ағзада не болады
Жүрек оған белгілі бір ырғақ беретін электр импульстерінің басқаруымен жиырылады. Бұл ырғақ жеделдегенде, адам жүректің соғуын жиі, күшті немесе жалпы фоннан «түсіп қалатын» ретінде сезіне бастайды. Мұндай жеделдеу әрдайым ауруды білдірмейді: жүгіргенде, толқығанда немесе ыстық бөлмеде жүрекке шынымен жылдамырақ жұмыс істеу қажет. Ал егер жиырылу жиілігі түсінікті сыртқы себепсіз артса, бұл ағзаның жай-күйін анықтауға негіз болады. Мұндай жағдайда дәрігер жиі ырғақтың негізгі ауруға байланысты ма, әлде дербес бұзылыс па екенін бағалайды. Біреуін екіншісінен ажыратуға ұстамалардың қашан пайда болатыны және олармен не қатар жүретіні туралы әңгіме көмектеседі. Сондықтан жиі пульсті шаршауға телу емес, оны дәрігермен талқылау маңызды.
Бұл неден дамиды
- Дене жүктемесі: бұлшықеттер белсенді жұмыс істегенде жүрекке оттегін жылдамырақ жеткізу қажет, сондықтан ырғақ заңды түрде жеделдейді және демалғаннан кейін қалыпқа келеді.
- Стресс және қатты эмоциялар: толқу жүректі жиі соғуға мәжбүрлейтін гормондардың бөлінуін бастайды, және бұл ағзаның күйзеліске табиғи жауабы.
- Қызба, сусыздану немесе анемия: дене қызуы жоғарылағанда, сұйықтық жетіспегенде және гемоглобин төмендегенде жүрекке тіндерді оттегімен қамтамасыз ету үшін қарқындырақ жұмыс істеуге тура келеді.
- Қалқанша безінің аурулары: бұл ағза зат алмасуға әсер етеді, және оның белсенділігі жоғарылағанда жүрек ырғағы тіпті тыныштықта да жиілеуі мүмкін.
- Жүрек ырғағының бұзылыстары: жүректің өзінде кейде импульстің өтуінде ақаулар пайда болады, сонда жиі ырғақ дербес бұзылысқа айналып, жеке назар аударуды талап етеді.
- Кофеин, алкоголь және жекелеген дәрілер: бұл заттар жүректің жиырылуын жеделдетуі мүмкін, сондықтан дәрігерге адамның не қабылдайтынын және қандай мөлшерде екенін білу маңызды.
Бұл кімде жиі кездеседі
Жүректің жиі соғуының жиілігі адамның жасына, денсаулық жағдайына және өмір салтына байланысты. Балаларда тыныштықтағы пульс әдетте ересектерге қарағанда жоғары, және бұл өсіп келе жатқан ағзаның ерекшеліктеріне байланысты. Егде жастағы адамдарда жүрек ырғағының бұзылыстары және оның жұмысына әсер ететін қатар жүретін аурулар жиі кездеседі. Әйелдер ұстамаларды көбінесе гормондық қайта құрылу аясында байқайды, ал ерлер — қарқынды жүктемелер мен алкоголь қабылдау кезінде. Қалқанша безінің аурулары, анемия немесе сусыздануы бар адамдар да ырғақ әлдеқайда жиі жеделдейтін топқа кіреді. Көп темекі шегетіндерді, қою кофе ішетіндерді немесе дәрігердің бақылауынсыз дәрі қабылдайтындарды бөлек ескеру керек. Сондықтан қайталанатын ұстамалар кезінде себебін өз бетінше іздемей, оны маманмен талқылаған жөн.
Қандай симптомдар болады?
Тахикардия жүректің тез немесе қатты соғуы сезімімен танылады, оны адам өзі байқайды немесе дәрігер қабылдау кезінде тіркейді. Қандай белгілер маманға жоспарлы баруды, ал қандайлары жедел жәрдем шақыруды талап ететінін түсіну маңызды.
Оны ең басында қалай байқайды
Тахикардия ең басында жүктемесіз-ақ адам сезетін жүректің жиі немесе қатты соғуы ретінде көрінеді. Кейде бұған кеудеде, мойында тіпті баста соққы сезімі қосылады, бұл адамды сақтандырады. Көбісі мұндай эпизодтарды шаршауға, стреске немесе ұйқысыздыққа жатқызып, мән бермейді. Егер жүректің соғуы жиі пайда болса немесе айқын себепсіз ұзаққа созылса, бұл кардиологқа немесе терапевтке жоспарлы баруға себеп. Аздаған дене жүктемесінде бұрын болмаған ентігу пайда болуы мүмкін, бұл да байқалар белгі. Жиі ырғақ аясындағы бас айналу немесе әлсіздік кәдімгі істерге кедергі келтіріп, жұмыс қабілетін төмендетеді. Ұстамалар қандай жағдайларда пайда болатынын жазып отырыңыз, — бұл дәрігерге жағдайды түсінуге көмектеседі.
Жиі кездесетін белгілер
- Жүректің жиі немесе қатты соғуы сезімі: адам жүректің әдеттегіден жылдам соғатынын анық естиді немесе сезеді, мұны байқамау қиын.
- Кеудеде немесе мойында соққы сезімі: жекелеген соққылар кенет соққы ретінде сезіліп, қорқыныш тудырып, әдеттегі істі тоқтатуға мәжбүрлейді.
- Аздаған жүктемеде ентігу: бұрын жеңіл берілген нәрсе енді тынысты тоқтатып, қалпына келтіруді талап етеді, бұл күнделікті белсенділікті төмендетеді.
- Бас айналу немесе әлсіздік: тепе-теңдікті жоғалтып қалатындай сезім пайда болады, бұл көлік жүргізу немесе механизмдермен жұмыс кезінде қауіпті.
- Кеудедегі жайсыздық немесе ауырсыну: жиі ырғақ аясында төс артындағы жағымсыз сезімдер назар аударуды талап етеді және елемеуге болмайды.
- Мазасыздық немесе ауа жетіспеу сезімі: ішкі мазасыздық пен терең тыныс алуға деген ұмтылыс пайда болады, бұл жалпы кернеуді күшейтеді.
Қашан жедел жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Тахикардия кезіндегі тексерулер жүректің қалай жұмыс істейтінін және зат алмасу бұзылыстарының бар-жоғын түсінуге көмектеседі. Дәрігер оларды тек жиіленген пульс бойынша емес, сұрау мен қарау нәтижелері бойынша таңдайды.
Тексеру неден басталады
Тексеру сұрау мен қараудан басталады, оның барысында дәрігер пульсті және артериялық қысымды өлшейді. Ол жүрек қағысының жиілену ұстамалары қашан пайда болатынын, қанша уақытқа созылатынын және немен қабаттасатынын нақтылайды. Содан кейін дәрігер пульсті сипап, жүректі тыңдайды және ісіну немесе басқа да сыртқы белгілердің бар-жоғын бағалайды. Қарау қорытындысы бойынша ол дәл осы жағдайда қандай қосымша зерттеулер қажет екенін шешеді. Себебін нақтылау үшін жүректің жұмысын және зат алмасуды бағалауға көмектесетін зерттеулер тағайындалады. Электрокардиография плёнка түсірілген сәттегі жүрек ырғағын жазып алады және оның негізгі сипаттамаларын көрсетеді. Ырғақты тәуліктік мониторингілеу жүректі күнделікті өмірде, оның ішінде ұйқы мен күнделікті белсенділік кезінде бақылайды. Егер ұстамалар сирек болып, қабылдауда болмаса, дәл осындай бақылау оларды тіркеуге көмектеседі. Жиіленген пульс қандай жағдайларда пайда болатынын алдын ала жазып қою керек, — бұл жазбалар дәрігерге қажетті зерттеулерді таңдауға көмектеседі.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға нені дайындау керек
- Үзінділер: дәрігер өткен жылдардағы жағдайыңыздың толық көрінісін көруі үшін басқа мекемелердегі медициналық құжаттарды алыңыз.
- Бұрынғы плёнкалар: егер сақталған болса, жүрек ырғағының ескі жазбаларын әкеліңіз, — оларды жаңа деректермен салыстыруға болады.
- Бақылау күнделігі: ұстамалар қашан пайда болатынын, қанша уақытқа созылатынын және оларға не себеп болатынын жазыңыз, — бұл себебін нақтылауға көмектеседі.
- Шағымдар тізімі: әлсіздік немесе ентігу сияқты мазалайтынның бәрін алдын ала тізіп қойыңыз, қабылдауда ештеңе ұмытылмас үшін.
- Дәрігерге қойылатын сұрақтар: нақтылағыңыз келетін нәрсені алдын ала тұжырымдаңыз, — осылайша әңгіме мазмұнды әрі тыныш болады.
Қай дәрігерге бару керек?
Жүрек қағысы жиілегенде көмекті кардиолог пен терапевт көрсетеді: біріншісі ырғақ пен жүрекпен айналысса, екіншісі — жалпы жағдаймен және себебін іздеумен айналысады. Мұндай жағдайды кім жүргізетінін, көмектің неден құралатынын және адамның өзіне не байланысты екенін талдап көрейік.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Тахикардияны кардиолог жүргізеді, ал кардиолог жақын жерде болмаса, алғашқы қабылдауды терапевт өткізеді. Кардиолог ырғақты, жүрек пен тамырлардың жұмысын бағалайды, ал терапевт жалпы жағдайға қарап, жиілеген тамыр соғысының ықтимал себебін іздейді. Алғашқы қабылдауда дәрігер жүрек қағысының жиілеуі қашан және қандай жағдайда пайда болатынын, қанша уақыт сақталатынын және немен қатар жүретінін сұрайды. Содан кейін ол тамыр соғысы мен қысымды өлшейді, жүректі тыңдайды және адамда қандай жағдайлар мен тұрақты дәрілер бар екенін нақтылайды. Егер бейінді дәрігер жақын жерде болмаса, терапевт жағдайды өзі талдай бастайды және қажет болса кардиологқа жібереді. Мұндай тәртіп маңызды, өйткені жиілеген ырғақ басқа аурудың салдары болуы мүмкін, сонда көмек дәл сол аурудан басталады. Қай маманға жүгінетініңізді білмесеңіз, терапевтке жазылыңыз: ол әрі қарайғы бағытты анықтайды.
Емдеу неден құралады
- Негізгі ауруды емдеу: егер жиілеген ырғақ басқа жағдайдан туындаса, алдымен соны түзетумен айналысады, сонда ырғақ көбіне қалыпқа келеді.
- Ырғақты бақылау үшін терапия таңдау: ырғақ бұзылғанда дәрігер тахикардияның түрін және адамның ерекшеліктерін ескере отырып, қолайлы көмек таңдайды.
- Бақылау және тұрақты тексерулер: қайталама қабылдаулар дәрігерге жағдайдың қалай өзгеретінін көруге және тактиканы уақытында өзгертуге мүмкіндік береді.
- Дәрігердің ұсынысы бойынша өмір салтын өзгерту: ұйқы, жүктеме, тамақтану және зиянды әдеттерден бас тарту ырғаққа әсер етеді және бақылауды жеңілдетеді.
- Көрсетілім болғанда процедуралар немесе ота: кейбір жағдайларда дәрігер науқаспен арнайы араласуларды талқылайды, егер көмектің басқа бағыттары жеткіліксіз болса.
Науқастың өзіне не байланысты
Бақылаудың тұрақтылығы — нәтиженің тек дәрігерге ғана емес, адамның өзіне байланысты бөлігі. Қабылдауларды өткізіп алғанда, дәрігер ырғақтың қалай өзгеретінін көрмейді және көмекті уақытында түзете алмайды. Мұны байқау оңай: келулер туралы жазбалар үзіледі, ал шағымдар сол күйінде қалады немесе күшейеді. Жүрек қағысы қашан пайда болатынын, қанша уақыт сақталатынын және оған не себеп болғанын жазып отыру пайдалы — мұндай жазбалар қабылдаудағы әңгімені нақты етеді. Егер дәрігер өмір салтын өзгертуді ұсынса, бір реттік шара емес, тұрақтылық маңызды: ұйқы, шама келген жүктеме және зиянды әдеттерден бас тарту тек тұрақты сақтағанда ғана әсер етеді. Жаңа шағымдар пайда болса, жоспарлы келуді күтудің қажеті жоқ, олар туралы дәрігерге айтқан дұрыс. Тағайындалған тексерулерді күнтізбеде ұстап, бәрі ретінде көрінсе де, оларға келіңіз.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Тахикардияның алдын алу көбінесе оны тудыратын факторларды бақылаумен байланысты. Дәрігерге тұрақты бақылауға бару өзгерістерді уақытында байқауға және емдеуді түзетуге көмектеседі.
Әдеттерде не өзгереді
Кофеин мен алкогольді шектеу жүрек ырғағына түсетін жүктемені тікелей азайтады, өйткені бұл заттар пульсті жылдамдатып, ұстамаларды тудыруы мүмкін. Жеткілікті ұйқы мен демалыс жүрекке күнделікті күндізгі жүктемелерден кейін қалпына келуге уақыт береді. Орташа көлемдегі тұрақты дене белсенділігі жүрек бұлшықетін нығайтып, оның жұмысын тұрақты етеді. Артериялық қысым мен созылмалы ауруларды бақылау маңызды, өйткені олардың асқынуы жиі жүрек соғысының жиілігіне әсер етеді. Инфекциялар мен анемияны уақытында емдеу жүректің қалыптыдан жылдам жұмыс істей бастауының себептерін жояды. Өз сезіміңіз бен осы әдеттер арасындағы байланысты байқауға қарапайым бақылау күнделігі көмектеседі. Егер ұстамалар кофе немесе ұйқысыздық аясында жиілесе, бұл өмір салтын соқыр түрде өзгерту емес, дәрігермен өзгерістерді талқылауға негіз.
Бақылауда ұстау керек нәрселер
- Артериялық қысым: оны тұрақты өлшейді, өйткені тұрақты жоғарылау жиі жиілеген пульспен қатар жүреді және дәрігердің назарын талап етеді.
- Тыныштықтағы пульс: оны таңертең тіркеу ыңғайлы, бұл әдеттегі мәндерден ауытқуларды байқап, олар туралы маманға уақытында хабарлауға мүмкіндік береді.
- Ұйқы мен демалыс: олардың ұзақтығы ырғаққа әсер етеді, ал тұрақты ұйқысыздық жүрекке түсетін жүктемені біртіндеп күшейтеді.
- Кофеин мен алкоголь: олардың мөлшерін қадағалаған жөн, өйткені тіпті әдеттегі порциялар кейбір адамдарда жүрек соғысының жиілеу ұстамаларын тудырады.
- Созылмалы аурулар: олардың ағымын бақылауда ұстайды, өйткені асқынуы жиі жүректің жұмысы мен жалпы сезімге әсер етеді.
- Өзін-өзі бақылау күнделігі: ұстамалар туралы жазбалар дәрігерге заңдылықтарды көруге және уақыт өте келе не өзгеретінін дәлірек бағалауға көмектеседі.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Дәрігерге тұрақты бақылауға бару өзіңізді жақсы сезінсеңіз де қажет, өйткені ырғақтың өзгерістері бірден сезіле бермейді. Жоспарлы қабылдаулар ауысымдарды өз сезіміңіз бойынша немесе күнделікті белсенділікке әсер еткенге дейін байқауға мүмкіндік береді. Дәрігер шағымдарды, ұстамалар туралы жазбаларды және өлшеу деректерін салыстырып, ұзақ кезеңдегі жалпы көріністі көреді. Егер адам тағайындалған емді қабылдап жүрсе, бақылау оның қаншалықты сәйкес келетінін және түзету қажет пе екенін түсінуге көмектеседі. Жаңа симптомдар пайда болғанда немесе ұстамалар жиілегенде, келуді жоспарлы күнге дейін кейінге қалдыруға болмайды. Қабылдаулар арасында жазбаларды жалғастыру пайдалы, сонда дәрігермен әңгіме жалпы естеліктерге емес, фактілерге сүйенеді. Мұндай тәртіп асқыну қаупін азайтып, артық шектеулерсіз әдеттегі өмір ырғағын сақтауға көмектеседі.
Есте сақтау керек
Тахикардия үрей тудырмай, ағзада не болып жатқанын сабырлы түрде түсінуді талап етеді. Төменде дұрыс шешім қабылдауға және өзіңе зиян келтірмеуге көмектесетін негізгі ойлар жинақталған.
Негізгі тұжырымдар
Тахикардия — бұл дербес диагноз емес, жүректің немесе жалпы ағзаның назар аударуды қажет ететіні туралы сигнал. Жүректің жиі соғуы толқу, дене жүктемесі немесе дене қызуының жоғарылауы аясында туындап, өздігінен басылуы мүмкін. Ал егер ұстамалар түсінікті себепсіз қайталанса, ұзаққа созылса немесе әлсіздікпен қатар жүрсе, бұл тексеруден өтуге негіз болады. Тахикардия шығу тегі бойынша әртүрлі болады және оның әр нақты жағдайда қаншалықты қауіпті екені осыған байланысты. Оны жүректің соғуын сезіну ғана емес, бас айналу, ауа жетіспеу немесе кеудедегі жайсыздық сияқты белгілер де байқауға көмектеседі. Ұстамаларды сипаттай отырып күнделік жүргізу дәрігерге жағдайды тезірек анықтауға көмектеседі. Егер тахикардия қалыпты өмірге кедергі келтірсе, маманға баруды кейінге қалдырмаңыз және қайталанатын ұстамаларды өздігінен өтіп кетеді деп күтуге тырыспаңыз.
