Басты
- Радикулит — жеке ауру емес: түбір бойымен ауырсыну омыртқа немесе айналасындағы тіндердегі мәселелерден туындайды.
- Шұғыл сигналдар: аяқтағы әлсіздік, шат аралығының ұюы және несеп шығару мәселелері жедел жәрдем шақыруды талап етеді.
- Диагностика қарапайымнан күрделіге қарай жүреді: неврологиялық тексеру, содан кейін көрсетілімдер бойынша МРТ, КТ, рентген немесе электронейромиография.
- Жағдайды невролог жүргізеді: бейінді маман болмаған жағдайда әрі қарай жіберетін терапевтен бастауға болады.
- Асқынулардың алдын алады: қалыпты белсенділік, салмақты бақылау, отырыс, эргономикалық жұмыс орны және отырып жұмыс істегенде жаттығу.
Радикулит дегеніміз не
Радикулит — бұл жүйке тамыршасының бойымен пайда болатын ауырсыну және сезімталдықтың бұзылуы, көбінесе бел немесе мойын аймағында. Ол омыртқадағы өзгерістерге байланысты тамырша қысылғанда немесе тітіркенгенде пайда болады.
Ағзада не болып жатыр
Радикулит омыртқа каналынан шығатын жүйке тамыршасы қысылғанда немесе тітіркенгенде дамиды. Тамыршаның қасында омыртқааралық диск, омыртқалар және байламдар орналасқан, олар өзгергенде жүйкеге арналған кеңістік тарылады. Диск серпімділігін жоғалтады, оның сыртқы қабаттары шығыңқы болады, ал жарылғанда ішіндегісі сыртқа шығады. Бұл кезде тамырша қысылып, оның бойымен қолға, аяққа немесе арқаға таралатын ауырсыну пайда болады. Адам тек ауырсынуды ғана емес, зақымдалған жақтағы бұлшықеттердегі ұюды, шаншуларды, әлсіздікті де байқайды. Ауырсынуға байланысты жүріс өзгереді, қимылдар қиындайды, ал омыртқаның қасындағы бұлшықеттер кернеледі. Егер қысылу ұзақ сақталса, аяқ-қолдағы сезімталдық пен күш төмендейді, сондықтан дәрігерге баруды кейінге қалдырмау маңызды.
Бұл неден дамиды
- Омыртқааралық жарық: дискінің бір бөлігінің шығыңқы болуы немесе түсуі тамыршаны қысып, жүйке бойымен ауырсыну тудырады.
- Остеохондроз және дискілердің жасқа байланысты өзгерістері: диск су мен серпімділігін жоғалтады, сондықтан жүктемені нашар амортизациялап, жүйкеге арналған кеңістікті тарылтады.
- Омыртқа каналының стенозы: тіндердің өсуіне байланысты каналдың қуысы тарылады, ал тамыршалар қарапайым қимылдар кезінде де қысылады.
- Омыртқа жарақаты: соққы, құлау немесе омыртқаның күрт жылжуы жүйке айналасындағы құрылымдарды зақымдап, ауырсынуды бастайды.
- Күрт жүктеме немесе епсіз қимыл: ауырлықты жұлқып көтеру немесе денені бұру дискіні жылжытып, тамыршаны тітіркендіреді.
- Ыңғайсыз қалыпта ұзақ болу: біркелкі қалып омыртқа бөлімін шамадан тыс жүктеп, жүйкеге түсетін қысымды біртіндеп күшейтеді.
Бұл кімде жиі кездеседі
Радикулит орта және егде жастағы адамдарда жиі кездеседі, ол кезде омыртқада жасқа байланысты өзгерістер жинақталған болады. Жастарда да болады, әдетте күрт жүктемеден, құлаудан немесе ауырлық көтеруден кейін. Жиілігіне жұмыс сипаты әсер етеді: үнемі еңкею, діріл, жүк көтеру және рөлде немесе компьютерде ұзақ отыру. Арқа және іш бұлшықеттерінің әлсіздігі омыртқаны қолдаудан айырады, сондықтан жүктеме дискілер мен байламдарға түседі. Артық салмақ бел бөліміне үнемі қысым қосып, дискілердің тозуын жеделдетеді. Темекі шегу диск тіндерінің қоректенуін нашарлатады, соның салдарынан ол беріктігін тезірек жоғалтады. Егер жұмыс жүктемеге немесе ұзақ отыруға байланысты болса, қайталанатын эпизодтардың қаупін қалай азайтуға болатынын дәрігермен талқылаған жөн.
Қандай симптомдар болады?
Радикулит жүйке тамыршасының бойымен ауырсынумен және қозғалыстың шектелуімен көрінеді. Типтік белгілерді және шұғыл көмекті қажет ететін қауіпті сигналдарды ажырату маңызды.
Ол ең басында қалай байқалады
Радикулит басында қолға немесе аяққа берілетін бел немесе мойын ауырсынуымен көрінеді. Адам мұндай жайсыздықты жұмыс күнінен кейінгі шаршауға немесе ұйқыдағы ыңғайсыз қалыпқа теліп қояды. Ауырсыну қатты және шаншып кететін болады, қозғалғанда, жөтелгенде немесе дене еңкейгенде күшейеді. Оған зақымдалған тамырша қамтамасыз ететін аймақта шаншу мен ұю қосылады. Ауырсынудан адам арқасын аялап, әдеттегі қозғалыстар мен бас бұруды шектей бастайды. Біртіндеп қолдың немесе аяқтың бұлшықеттері әлсірейді, бұл заттарды көтергенде немесе баспалдақпен жүргенде байқалады. Егер ауырсыну бірнеше күннен артық сақталып, ұйқыға кедергі жасаса, симптомдардың күшеюін күтпей, неврологқа қаралу керек.
Жиі кездесетін белгілер
- Бел немесе мойын ауырсынуы: тамырша бойымен аяқ-қолға беріледі және қозғалғанда, жөтелгенде немесе күш салғанда күшейеді.
- Ұю немесе шаншу: тамырша иннервациялайтын аймақта пайда болады және жүйкенің тартылғанын көрсетеді.
- Қолдың немесе аяқтың бұлшықеттеріндегі әлсіздік: заттарды көтергенде немесе жүргенде байқалады және жүйке талшығының өткізгіштігінің бұзылғанын білдіреді.
- Қозғалғанда ауырсынудың күшеюі: еңкею, бұрылу және жөтелу шаншуды күрт күшейтіп, адамды арқасын аялауға мәжбүр етеді.
- Қозғалыстың шектелуі: ауырсынудан адам әдеттегі қозғалыстардан қашады, бұл зақымдалған бөліктегі қозғалыс көлемін біртіндеп азайтады.
Қашан шұғыл жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Радикулит кезіндегі тексеру қарапайымнан күрделіге қарай құрылады: алдымен дәрігер әңгімелесіп, қарап тексереді, содан кейін қажет болса, визуализацияны қосады. Мұндай тәртіп артық процедураларды тағайындамауға және зақымдану деңгейін дәл анықтауға көмектеседі.
Тексеру неден басталады
Тексеру неврологиялық қарап тексеруден басталады, оның барысында дәрігер шағымдарды жинап, ауырсынудың қай жерде және қашаннан бастап пайда болатынын нақтылайды. Содан кейін ол әртүрлі аймақтардағы рефлекстерді, тері сезімталдығын және бұлшықет күшін тексеріп, жақтарды бір-бірімен салыстырады. Мұндай тексеру қай тамыршаның процеске тартылғанын және жүйке сигналдарының өткізгіштігі қаншалықты зардап шегетінін болжауға мүмкіндік береді. Егер қарап тексеру күштің тұрақты төмендеуін немесе сезімталдықтың жоғалуын анықтаса, дәрігер визуализацияға жібере алады. Магниттік-резонанстық томография омыртқааралық дискілердің, жұлынның және айналадағы тіндердің жай-күйін көрсетеді. Компьютерлік томографияны МРТ жасау қандай да бір себептермен мүмкін болмағанда қолданады. Рентгенография сүйек құрылымдары, олардың пішіні және өзара орналасуы туралы түсінік береді. Электронейромиография жүйкенің импульсті қалай өткізетінін және оның зақымдану белгілерінің жоқтығын бағалауға көмектеседі. Бұл әдістердің барлығы қарап тексеруді толықтырады, оны алмастырмайды, сондықтан дәрігермен әңгімелесуден және рефлекстерді тексеруден бастаған жөн.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Үзінділер: дәрігердің бұған дейінгі барлық қорытындыларын алыңыз, сонда маман жағдайдың қалай дамығанын және нені тексеріп қойғанын көреді.
- Суреттер: бұрынғы зерттеулердің дискілері мен плёнкаларын әкеліңіз, өйткені қажетсіз визуализацияны қайталамайды.
- Ауырсынудың сипаттамасы: қай жердің ауыратынын, қайда тарайтынын және қозғалыс кезінде жағымсыз сезімді не күшейтетінін алдын ала белгілеңіз.
- Дәрілердің тізімі: қан қысымына қарсы құралдар мен ауырсынуды басатын дәрілерді қоса, тұрақты қабылдайтынның барлығын тізіп жазыңыз.
- Сұрақтар: әңгіменің соңында маңызды нәрсені ұмытпау үшін дәрігерден нақтылағыңыз келгенді жазып алыңыз.
Қай дәрігерге бару керек?
Радикулит кезінде көмекті невролог көрсетеді, оның рөлін түсіну артық күмәнсіз маман таңдауға көмектеседі. Төменде бұл жағдайды кім жүргізетіні, емдеу неден тұратыны және науқастың өзіне не байланысты екені талданған.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Радикулитті невролог жүргізеді, өйткені сөз жұлын жүйкесінің тамыршасының тітіркенуі немесе қысылуы туралы болып отыр. Бұл дәрігер омыртқаны қарап, рефлекстерді, сезімталдықты және аяқтағы немесе қолдағы бұлшықет күшін тексереді. Ол сондай-ақ зақымдалған бөліктегі қозғалыстың қаншалықты шектелгенін және ауырсынудың қай жерде пайда болатынын бағалайды. Егер жақын жерде бейінді невролог болмаса, қажетті маманға жіберетін терапевтен бастауға болады. Ірі қалаларда көмек емханалар жанындағы неврология кабинеттерінде де, стационарларда да көрсетіледі. Аяқ-қолда тұрақты әлсіздік немесе сезімталдықтың жоғалуы болса, келуді кейінге қалдыруға болмайды. Неврологқа жазылыңыз, ал күмәндансаңыз, өз жағдайыңызда кімге бару керектігін терапевтен нақтылаңыз.
Емдеу неден тұрады
- Ауырсынуды басу және қабынуға қарсы ем: дәрігер зақымдалған тамырша аймағындағы ауырсыну мен қабынуды азайтатын, адам қозғала алатындай ететін дәрілерді таңдайды.
- Миорелаксанттар: олар ауырсынуды қолдап, күшейтетін бұлшықет спазмын кетіреді, ал оларды қолданбай қалпына келу ұзаққа созылады.
- Физиотерапия және емдік дене шынықтыру: процедуралар мен арнайы жаттығулар қозғалғыштықты қайтарады және омыртқаны қолдайтын бұлшықеттерді нығайтады.
- Мануалды терапия: оны тек дәрігердің тағайындауы бойынша қолданады, өйткені дұрыс емес әсер еткенде жағдай нашарлауы мүмкін.
- Ота: оған тамыршаның тұрақты қысылуы немесе аяқ-қолдағы әлсіздік кезінде, басқа көмек бағыттары қажетті нәтиже бермегенде жүгінеді.
Науқастың өзіне не байланысты
Нәтиже көбіне адамның неврологта қаншалықты тұрақты бақыланатынына және оның ұсынымдарын орындайтынына байланысты. Жедел кезеңде щадящий режим маңызды, ал содан кейін — күрт жүктемесіз белсенділікке біртіндеп оралу қажет. Көбісі ауырсыну басылысымен көмекті тоқтатады, ал бұл қайталама асқынуларға әкеледі. Жақсаруды қозғалғыштықтың қалай қайта оралатынынан және бұлшықеттердегі кернеудің кететінінен байқауға болады. Жаттығуларды тұрақты жасамаса, бұлшықеттер қайта әлсіреп, омыртқаны қолдау төмендейді. Қандай қозғалыстарға жол берілетінін, ал қайсысынан бас тартқан жөн екенін дәрігерден алдын ала нақтылаған жөн. Өз жағдайыңыз туралы жазбалар жүргізіп, оларды қабылдауға әкеліңіз, сонда дәрігер динамиканы көреді.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Радикулиттің асқыну қаупі көбінесе адамның күнделікті шешімдеріне байланысты. Төменде — жағдайды тұрақты ұстауға көмектесетін әдеттер, бақылау және дәрігерге тұрақты бару туралы.
Әдеттерде не өзгереді
Күнделікті өмірдегі әдеттер радикулит кезінде арқаның қалай әрекет ететініне тікелей әсер етеді. Тұрақты қалыпты белсенділік арқа бұлшықеттерін тонуста ұстайды және кенеттен асқыну қаупін азайтады. Емдік дене шынықтыру омыртқадан жүктің бір бөлігін алатын бұлшықет корсетін нығайтады. Ұзақ отырып жұмыс істегенде қысқа жаттығу пайдалы, ол кернеуді басып, бұлшықеттердегі қан ағымын жақсартады. Ауыр заттарды кенеттен көтеру жиі асқынуға түрткі болады, сондықтан одан аулақ болған жөн. Дұрыс қалып және эргономикалық жұмыс орны белдегі күнделікті жүктемені азайтады. Салауатты салмақты сақтау омыртқаға түсетін қысымды азайтып, қозғалысты жеңілдетеді. Жүкті қалай көтеретініңізді және жұмыс орныңыздың қалай ұйымдастырылғанын алдын ала ойластырған жөн.
Бақылауда ұстау керек нәрселер
- Арқа бұлшықеттерінің тонусы: тұрақты қалыпты жүктемелер бұлшықеттерді жұмыс қалпында ұстайды және асқыну қаупін азайтады.
- Дене салмағы: артық килограммдар омыртқаға түсетін жүктемені арттырады, сондықтан салмақты қолайлы шекте ұстау маңызды.
- Қалып: үстел басындағы және жолдағы әдеттегі қалып белге әсер етеді, оны күн сайын қадағалаған жөн.
- Жұмыс орны: үстел мен орындықтың эргономикалық ұйымдастырылуы күн бойы арқадағы кернеуді азайтады.
- Ауыр заттарды көтеру: жүкпен кенеттен қозғалу жиі асқынуды тудырады, сондықтан жүктемені бөліп алуға болады.
- Отырып жұмыс істегенде жаттығу: қозғалыспен қысқа үзілістер бұлшықеттерде жинақталған кернеуді басуға көмектеседі.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Арқа мазаламай, өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дәрігерге тұрақты бақылау қажет. Маман қалыпты, бұлшықет тонусын және адамның күнделікті жүктемелерді қалай көтеретінін бағалайды. Қабылдауда жұмыс орнының қаншалықты дұрыс ұйымдастырылғанын және белсенділіктің жеткіліктілігін талқылауға болады. Дәрігер дәл сізге қандай жаттығулар сәйкес келетінін және оларды күн тәртібіне қалай енгізу керектігін айтады. Арқада жаңа сезімдер пайда болса, себебін анықтау үшін сапарды кейінге қалдырмаған жөн. Жағдай тұрақты болса, жоспарлы тексерулер жеткілікті, олардың жиілігін дәрігер анықтайды. Мұндай бақылау өзгерістерді уақытында байқап, әдеттерді асқынуға дейін түзетуге көмектеседі. Келесі сапардың қолайлы күнін алдын ала жазып қойыңыз, сонда ол ұзаққа шегерілмейді.
Есте сақтау керек
Радикулит туралы әңгіме есте сақтауға пайдалы бірнеше қарапайым ойға саяды. Төменде — сабырлы шешім қабылдау және артық қателіктерге жол бермеу үшін есте сақтауға тұрарлық нәрселер.
Негізгі тұжырымдар
Радикулит — жеке ауру емес, мәселенің тереңірек, омыртқада немесе оны қоршаған тіндерде жатқанының белгісі. Радикулит кезіндегі ауырсыну өздігінен басылуы мүмкін, бірақ бұл себеп жоғалып, өзі туралы енді еске салмайды дегенді білдірмейді. Ең жиі кездесетін қате — бастапқы кезеңде болып жатқан жағдайды анықтаудың орнына, шыдап, тіпті шыдау мүмкін болмай қалғанша күту. Екінші қате — ауырсынуды не тудырғанын түсінбей, оны қолда бар әдістермен басуға тырысу. Радикулит адам уақытында көмекке жүгініп, дәрігердің ұсыныстарын орындап, кездейсоқ әрекет етпегенде жақсы емделеді. Егер ауырсыну ұзақ сақталса немесе қайталанса, бұл маманға баруды кейінге қалдырмай, тексеруден өтуге себеп. Шешімдегі тірек — әңгімелерден естіген біреудің тәжірибесі емес, өз денеңді бақылау және толық көріністі көретін дәрігердің пікірі.
