Басты
- Эпилепсия — мидың жасушаларының шамадан тыс электрлік белсенділігінен болатын қайталанатын, түрткісіз ұстамалар.
- Ұстама өздігінен бітеді, бірақ одан кейін ұйқышылдық, әлсіздік немесе сананың шатасуы қалады.
- Себептерінің қатарында — бас жарақаты, ми инфекциялары, ісік, инсульт, ұйқының жетіспеуі және тұқымқуалаушылық.
- Тексеру электроэнцефалографияны, магниттік-резонанстық томографияны және қан талдауларын қамтиды.
- Жағдайды невролог жүргізеді, мінез-құлық пен көңіл-күй өзгергенде психиатр қосылады.
Эпилепсия дегеніміз не
Эпилепсия — бұл мида жүйке жасушаларының шамадан тыс электрлік белсенділігінен ұстамалар қайталап туындайтын жағдай. Төменде мұндай жағдайда не болатыны, оны қандай себептер тудыратыны және ол кімдерде жиі кездесетіні талданған.
Ағзада не болады
Ми денеңізді жүйке жасушалары арасында үнемі беріліп отыратын әлсіз электрлік сигналдар арқылы басқарады. Эпилепсия кезінде бұл әдеттегі тәртіп кейде бұзылады: жасушалар тобы тым қатты және бір мезгілде қоза бастайды. Мұндай қозу толқыны мидың бір бөлігін қамтиды немесе кеңірек таралады да, ағзаның жұмысын қысқа уақытқа өзгертеді. Сырттай бұл әртүрлі көрінеді: адам бірнеше секунд қатып қалып, жауап бермей қалуы мүмкін, ал бүкіл денесі құрысып құлауы мүмкін. Ұстамадан кейін жиі ұйқышылдық, абдырау немесе әлсіздік қалады, әрі адам өзімен не болғанын есте сақтамайды. Ұстама өздігінен бітеді, өйткені ми жасушаларды тыныш күйге қайтара алады. Егер ұстамалар қайталанса, дәрігерге олардың сипатын түсіну маңызды, сондықтан жақын адамдарға көргенін есте сақтап, сипаттап беру пайдалы.
Бұл неден дамиды
- Тұқым қуалайтын бейімділік: кейбір адамдарда ұстамаларға бейімділік отбасында беріледі, сондықтан дәрігерге туыстардағы ұқсас жағдайлар туралы хабарлайды.
- Бас жарақаты: мидың ауыр зақымдануы, әсіресе естен танумен өткені, оқиғадан кейін айлар мен жылдар өткен соң ұстамалар қаупін арттырады.
- Ми инфекциялары: қабыну процестері жүйке тінін зақымдап, артында жасушалар белсенділігі өзгерген аймақ қалдыруы мүмкін.
- Ісік немесе инсульт: көлемді түзіліс және қанмен қамтамасыз етудің бұзылуы мидың көршілес бөліктерге ұқсамай жұмыс істей бастайтын аймағын зақымдайды.
- Ұйқы жетіспеушілігі және қатты шаршау: ұйқының жетіспеуі мен қатты күйзеліс жүйке жүйесінің тұрақтылығын төмендетіп, кейбір адамдарда ұстамаға түрткі болады.
- Дәрігер тағайындаған дәрілерді қабылдауды өткізіп жіберу: егер адам маман таңдап берген дәріні қабылдауды тоқтатса, ұстамаларды бақылау жоғалады, сондықтан режимді қатаң сақтайды.
Бұл кімдерде жиі кездеседі
Эпилепсия кез келген жастағы адамдарда кездеседі, бірақ топтар бойынша таралуы біркелкі емес және себептерге байланысты. Балаларда ұстамалар көбіне тұқым қуалайтын бейімділікпен және мидың даму ерекшеліктерімен байланысты болады, әрі мұндай түрлердің бір бөлігі уақыт өте мазалауды қояды. Егде жастағы адамдарда инсульт, ісік немесе бастан өткерген инфекция, сондай-ақ жинақталған бас жарақаттары түрткі болған жағдайлардың үлесі жоғары. Еңбекке қабілетті жастағы ересектерде жол және тұрмыстық жарақаттардың салдары, сондай-ақ қарбалас кестедегі ұйқы жетіспеушілігі мен қатты шаршау айтарлықтай рөл атқарады. Бөлек топ — тағайындалған бақылауды тоқтататын немесе режимді өз қалауымен өзгертетін адамдар, оларда ұстамалар жиі қайталанады. Жыныс пен тұрғылықты жердің өзінің шешуші мәні жоқ, дегенмен маманның бақылауына қолжетімділік жағдайдың қаншалықты ерте танылуына әсер етеді. Егер ұстамалар бұрын болған болса, дәрігермен дәл сіздің жағдайыңызда қандай мән-жайларды ескеру керегін талқылаған жөн.
Қандай симптомдар болады?
Эпилепсияның көріністері мидың қай аймағы тартылғанына байланысты, сондықтан әртүрлі адамдарда ұстамалар бірдей көрінбейді. Төменде алғашқы белгілердің қалай байқалатыны, қандай симптомдар жиі кездесетіні және қандай жағдайларда көмек дереу қажет екені талданған.
Мұны ең басында қалай байқайды
Эпилепсия басында адамның өзі көбінесе есте сақтамайтын және жақындарынан білетін қысқа эпизодтармен көрінеді. Айналасындағылар адамның бірнеше секунд қатып қалғанын, тыңдап тұрғандай болып, шақырғанға жауап бермейтінін байқайды. Кейде ұстама алдында қасында ешкімде жоқ әдеттен тыс сезімдер, иістер немесе дыбыстар пайда болады. Қолдың, аяқтың немесе беттің еріксіз тартылуы да алғашқы байқалатын белгі болады. Мұндай сәттерді жиі шаршауға, ұйқысыздыққа немесе зейінсіздікке жатқызып, мидың жұмысымен байланыстырмайды. Эпизодтан кейін әлсіздік, ұйқышылдық немесе сананың шатасуы қалады, ал адам бірнеше минуттың қайда кеткенін түсінбейді. Ұқсас жағдай қайталанса, оның сырттан қалай көрінетінін жазып алып, жазбаларды неврологқа көрсеткен жөн.
Жиі кездесетін белгілер
- Құрысулармен бірге қысқа уақыт естен тану: адам құлап, айналасындағыларға жауап бермейді, ал ұстамадан кейін болған жағдайды есте сақтамайды.
- Қатып қалу және көздің қадалуы: адам бірнеше секунд қатып қалып, жауап бермейді, мұны зейінсіздік деп қабылдау оңай.
- Қолдың, аяқтың немесе беттің еріксіз тартылуы: бұлшықеттер адамның еркінсіз жиырылады және бұл сырттан байқалады.
- Ұстама алдындағы әдеттен тыс сезімдер, иістер немесе дыбыстар: мұндай хабаршы эпизодтың жақында басталатынын түсінуге көмектеседі.
- Ұстамадан кейінгі сананың шатасуы немесе ұйқышылдық: сана біртіндеп қайтады, адамға өзіне келу үшін уақыт қажет.
- Ұстама кезінде еріксіз несеп шығару: бұл белгі эпизодтың естен тану емес, ұстама болғанын жиі көрсетеді.
Қашан шұғыл жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Эпилепсия кезіндегі тексерулер аурудың түрін нақтылау және тиісті ем таңдау үшін қажет. Төменде нақты не тағайындалатыны және қандай мәліметтер дәрігерге көмектесетіні талданған.
Тексеру неден басталады
Эпилепсия кезіндегі тексеру ұстамалар туралы егжей-тегжейлі сұрау мен неврологтың қарауынан басталады. Дәрігер ұстаманың айналасындағылардың сөзімен қалай көрінетінін, адам оның алдында не істегенін және өзіне қалай келгенін сипаттауды сұрайды. Адам есінен танып қалды ма, құрысулар, қатып қалулар немесе ұстама алдындағы біртүрлі сезімдер болды ма, есте сақтау маңызды. Бұның қаншалықты жиі қайталанатыны және қандай жағдайларда болатыны бөлек нақтыланады. Мұндай бөлшектер көбіне аспаптардың нәтижелерінен де маңызды, өйткені ұстаманы сырттан сипаттау дәрігерге жалпы көріністі түсінуге кілт береді. Қосымша тексерулер эпилепсияның түрін нақтылауға және тиісті ем таңдауға көмектеседі. Сондықтан алғашқы қабылдауға жақындарының жазбаларымен келген жөн, тек өз жадыңа сенбеу керек.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Ұстамалар күнделігі: әр эпизодтың күні, уақыты және сипаттамасы жазылған жазбалар дәрігерге қабылдауда еске түсіру қиын заңдылықтарды көруге көмектеседі.
- Жақындардың ұстаманы сипаттауы: куәгердің сырттан не болғаны туралы әңгімесі көбіне ұстаманы есте сақтамайтын адамның өз сөзінен дәлірек болады.
- Өткен тексерулердің нәтижелері: ескі пленкалар мен қорытындылар дәрігерге көріністі салыстыруға және бұрын жасалғанды қайта тағайындамауға мүмкіндік береді.
- Стационарлардан үзінділер: егер адам бұрын ауруханада емделген болса, бұл құжаттар бұрын тексеру қалай өткенін және сонда не анықталғанын көрсетеді.
- Қабылданатын барлық дәрілердің тізімі: адам үнемі қабылдайтынның барлығын, оның ішінде өзі елеусіз деп санайтынын да тізіп шығу маңызды.
- Дәрігерге қойылатын сұрақтар: алдын ала жазылған сұрақтар ештеңені ұмытпауға және келесі қадамдар туралы түсінікті жауап алуға көмектеседі.
Қай дәрігерге бару керек?
Эпилепсия кезінде көмекті невролог көрсетеді, ал белгілі бір жағдайларда бақылауға психиатр қосылады. Жағдайды кім жүргізетінін және емдеудің қалай құрылғанын түсіну маманды сабырмен таңдауға және тұрақты бақылауды жолға қоюға көмектеседі.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Эпилепсиямен невролог айналысады, ал ұстамалар мінез-құлық пен көңіл-күй өзгерістерімен қатар жүрсе, психиатр қосылады. Невролог ұстамалардың сипатын, олардың жиілігін және адамның күнделікті өміріне әсерін бағалайды. Психиатр эмоциялар, ойлау және мінез-құлық қозғалғанда және бұл жақындарына байқалғанда қосылады. Егер жақын жерде бейінді маман болмаса, тұрғылықты жері бойынша неврологтың қабылдауынан бастауға болады. Ол ұстамалар туралы мәліметтерді жинайды, жақындарынан сұрайды және екінші маманның көмегі қажет пе екенін анықтайды. Алғашқы қабылдауда ұстамалар қаншалықты жиі болатынын және оларға не түрткі болатынын айту маңызды. Мұндай егжей-тегжейлі әңгіме қолайлы көмекті таңдауды айтарлықтай жылдамдатады және сынама шешімдердің санын азайтады.
Емдеу недең құралады
- Дәрігердің терапияны таңдауы: маман көмекті жалпы үлгі бойынша емес, ұстамалардың сипаты мен адамның ерекшеліктерін ескере отырып, жеке таңдайды.
- Неврологта тұрақты бақылау: жоспарлы келулер жағдайдың нашарлауын күтпей-ақ, жағдайдағы өзгерістерді уақытында байқауға және көмекті түзетуге мүмкіндік береді.
- Көрсетілім болғанда ота жасау: жекелеген жағдайларда, егер көмектің басқа бағыттары қажетті әсер бермесе, хирургиялық шешім талқыланады.
- Ұйқы және демалыс режимін сақтау: тұрақты күн тәртібі мен жеткілікті демалыс жүйке жүйесіне жүктемені азайтып, жалпы жағдайды қолдайды.
Науқастың өзіне не байланысты
Эпилепсия кезінде тұрақты нәтиже көбіне бақылаудың тұрақтылығына және дәрігердің қабылдауында шынайы болуға сүйенеді. Адам ұстамалар көптен болмаған және жағдай тыныш көрінген кезде де жоспарлы келулерге келуі керек. Дәрігерге кез келген өзгерістер туралы айту маңызды: ұстамалар қаншалықты жиі болады, оларға не түрткі болады, адам қалай ұйықтайды және демалып жатыр. Егер тағайындалған көмекте бірдеңе сәйкес келмесе немесе күмән тудырса, бұл туралы қабылдауда айтады, өз бетінше шешпейді. Туыстарына бақылауларды жазып отыру пайдалы, сонда келу кезінде ештеңе ұмытылмайды және көрініс толық болады. Өткізіп алынған келулер мен үзік-үзік мәліметтер көмекті таңдауды қиындатып, жақсаруға дейінгі уақытты ұзартады. Сабырлы және дәйекті бақылау дәрігерге нақты шешімдер қабылдау үшін көбірек тірек береді.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Эпилепсияның асқыну қаупі көбінесе адамның күнделікті шешімдеріне байланысты. Төменде қандай әдеттерді өзгерту керектігі, нені бақылау маңызды екені және өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дәрігерге тұрақты бару неліктен қажет болып қалатыны талданған.
Әдеттерде нені өзгертеді
Ұйқы режимі адам өзі бақылай алатын ең маңызды факторлардың біріне жатады. Ұйқының жетіспеуі мен бұзылған кесте көбінесе өзіңізді нашар сезінуіңізге негіз болады. Алкоголь де жағдайдың ағымына әсер етуі мүмкін, сондықтан оның мөлшерін шектеуге тырысады. Ауыр физикалық жұмыс па, әлде ұзақ жүйке кернеуі ме — қатты шаршау ағзаға жүктемені арттырады. Спортпен шұғылданғанда, велосипед тебенде және құлау қаупі бар басқа да белсенділік кезінде басты дулығамен қорғайды. Тағайындалған дәрілерді дәрігермен келісілген схема бойынша қабылдау тұрақты жағдайдың негізі болып қалады. Егер адам белгілі бір жағдайлардан кейін өзінің нашар сезінетінін байқаса, бұл туралы дәрігерге айту керек.
Нені бақылауда ұстау керек
- Ұйқы режимі: ұйықтауға жату мен тұрудың тұрақты уақыты ұйқының жетіспеуінен аулақ болуға көмектеседі, ал ол көбінесе өзіңізді нашар сезінудің алдында болады.
- Алкогольді тұтыну: тіпті сирек болса да, көп мөлшерде спирттік ішімдік ішу ұйқыны бұзып, жағдайдың ағымына әсер етуі мүмкін.
- Шаршау дәрежесі: қатты шаршау байқаусызда жинақталады, сондықтан жүктемені уақытында азайтып, демалысқа уақыт табу маңызды.
- Басты қорғау: велосипед, ролик тебу және контактілі спорт түрлерінде дулыға бас жарақатының қаупін азайтады.
- Тағайындалған дәрілерді қабылдаудың тұрақтылығы: қабылдауды өткізіп алу және өз бетінше өзгерту жағдайды болжауға келмейтін етеді, сондықтан бәрін дәрігерге хабарлайды.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Ұстамалар көптен бері болмаса және өзіңізді толық жақсы сезінсеңіз де, дәрігерге тұрақты бару қажет. Маман адамның тағайындалған емдеуді қалай көтеретінін және жағымсыз реакциялардың жоқтығын бағалайды. Қабылдауда ұйқы, жүктемелер, алкогольді тұтыну және өзгеруі мүмкін басқа да жағдайлар талқыланады. Дәрігер сондай-ақ күнделікті әбігерде адамның өзі байқамайтын жаңа шағымдардың пайда болмағанын тексереді. Егер жағдайда бірдеңе өзгерсе, бұл ауыр нашарлауды күтпей-ақ тәсілді уақытында түзетуге мүмкіндік береді. Ағым тұрақты болса да, жоспарлы қабылдауларды өткізіп алуға болмайды, өйткені кейбір өзгерістерді дәл дәрігер байқайды. Қабылдаулар арасындағы бақылауларыңызды жазып отырыңыз, сонда әңгіме нақты болып, ештеңе ұмытылмайды.
Есте сақтауға тұрарлық
Эпилепсия — бұл мидың тітіркендіргіштерге ұстамалармен мезгіл-мезгіл жауап беретін жағдайы, және бұл туралы әңгімені адамда оқығаннан кейін қалатын нәрсемен аяқтаған жөн. Төменде дұрыс шешім қабылдауға және өзіне зиян келтірмеуге көмектесетін тұжырымдар берілген.
Негізгі тұжырымдар
Эпилепсия адамды дәрменсіз етпейді, бірақ өз жағдайына мұқият қарауды және маманның тұрақты бақылауында болуды талап етеді. Ұстамалар ми жасушаларының шамадан тыс электр белсенділігінен туындайды, және олардың пайда болуын мінез әлсіздігімен немесе тәрбиемен түсіндіруге болмайды. Эпилепсияны қайталанатын кенеттен санадан таю, құрысулар немесе көзқарастың қысқа тоқтауы арқылы байқауға болады. Эпилепсияның көптеген түрлері, егер адам дәрігердің ұсыныстарын орындаса және бақылауды өз бетінше тоқтатпаса, жақсы бақыланады. Ең қауіптісі — тағайындалған емдеуді кенет тоқтату: бұл жиі ұстамалардың қайта басталуына және жағдайдың ауырлауына әкеледі. Тағы бір жиі кездесетін қате — жақындарынан және дәрігерден эпизодтарды жасыру, ал дәл оларды сипаттау дұрыс көмек таңдауға көмектеседі. Эпилепсиясы бар адамға жанындағы кімнің өз жағдайы туралы білуіне сенетінін және ұстама кезінде не істеу керектігін алдын ала шешу маңызды. Эпилепсия — бұл оқудан, жұмыстан және қалыпты өмірден бас тарту емес, тыныш, дәйекті бақылауға негіз болып табылады.