Басты
- Табан қуысы — екі тірек нүктесі бар икемді доға; бұлшықеттер мен байламдар әлсірегенде ол дене салмағының астында төмендейді.
- Травматолог-ортопед жалпақ табанды емдейді: табанды қарап тексереді, жүрісін бағалайды және ортопедиялық ұлтарақтар немесе аяқ киім таңдайды.
- Плантография және табан рентгенографиясы табан ізін, жалпақтану дәрежесін және қуыстың сүйек бұрыштарын көрсетеді.
- Аяқтың тез шаршауы, кешке қарай ісінуі және аяқ киімнің ішкі жағынан тозуы — қуыстың жалпақтануының типтік белгілері.
- Ұзақ тік тұру, артық салмақ, тар аяқ киім және табан жарақаттары ересектерде жалпақ табан даму қаупін арттырады.
Жалпақ табан дегеніміз не
Жалпақ табан — табан қуыстары тегістеліп, ұлтаны барлық бетімен дерлік еденге тиетін жағдай. Табанда нақты не өзгеретінін және бұл процесті қандай жағдайлар бастайтынын түсіну келесі қадамдарды білу үшін маңызды.
Организмде не болады
Адамның табаны өкше сүйегіне және саусақтар астындағы жастықшаларға тірек болатын икемді доға түрінде құрылған. Осы тірек нүктелерінің арасында бос кеңістік қалады, дәл сол жүрген кезде серпімділікті қамтамасыз етеді. Доғаны ұстап тұрған бұлшықеттер мен байламдар әлсірегенде, қуыс дене салмағының астында біртіндеп төмен түседі. Осының салдарынан табан екі тірек нүктесіне емес, ұлтанымен дерлік бетке жатады. Адам жүргенде тезірек шаршай бастайды, аяқ киім біркелкі тозбайды, ал жүрісі ауырлайды. Біртіндеп жүктеме сирақ пен тізеге қайта бөлінеді, бұл уақыт өте келе жағымсыз сезімдермен білінеді. Өзгерістерді ұлтанның ішкі шетінің қалай тозатынынан және кешке қарай аяқтың қаншалықты тез шаршайтынынан байқауға болады. Осыған назар аудармаса, тегістелу бекіп, қуыстың бұрынғы пішінін қайтару қиындай түседі.
Бұл неден дамиды
- Тұқым қуалайтын бейімділік: байламдар мен сүйектер құрылысының ерекшеліктері көбінесе отбасында беріледі, сондықтан жақын туыстарда бұл жағдай әлдеқайда жиі кездеседі.
- Табан бұлшықеттері мен байламдарының әлсіздігі: бұлшықет қаңқасы қуысты ұстап тұрмағанда, доға қарапайым жүктемелерде де дене салмағының астында шөгеді.
- Артық дене салмағы: артық салмақ әр қадам сайын қуыстарға қысымды арттырады, олар біртіндеп өз пішінін жоғалтады.
- Ыңғайсыз аяқ киім кию: тар қалып, қатты ұлтан немесе биік өкше табанның табиғи жұмыс істеуіне кедергі келтіріп, оның тірегін әлсіретеді.
- Ұзақ статикалық жүктемелер: демалмай бірнеше сағат бойы аяқ үстінде тұру бұлшықеттерді шаршатып, олар қуысты қолдауды тоқтатады.
- Табан жарақаттары: бұрын алынған сүйек пен байлам зақымдары доғаның тұтастығын бұзады, сондықтан аяқты қайталама соғылулардан сақтау керек.
Бұған кім жиі тап болады
Көбінесе қуыстардың тегістелуі жұмысы ұзақ уақыт аяқ үстінде тұрумен байланысты адамдарда анықталады. Сатушылар, шаштараздар, аспаздар мен дәрігерлер ауысымның көп бөлігін аяқ үстінде өткізеді, олардың табандары тұрақты қысымды сезінеді. Жастың да алар орны елеулі: жылдар өте бұлшықеттер мен байламдар серпімділігін жоғалтады, сондықтан егде адамдарда бұл жағдай жиі кездеседі. Балаларда қуыстар біртіндеп қалыптасады, белгілі бір жасқа дейін жалпақ табан қалыпты нұсқа болып саналады. Артық салмақ кәсіпке қарамастан жүктеме қосады, ал тұқым қуалаушылық тыныш өмір салтында да ықтималдықты арттырады. Әйелдер өкшелі және тар мұрынды аяқ киімді жиі киеді, бұл да қуыстардың жағдайына әсер етеді. Егер отбасында біреуде жалпақ табан болған болса, аяқтың шаршауына мұқият қарап, жақсы тірегі бар аяқ киімді таңдаған жөн.
Қандай симптомдар болады?
Жалпақ табан ұзақ уақыт білінбеуі мүмкін, ал адам алғашқы өзгерістерді кездейсоқ байқайды. Аяқтағы жайсыздық қашан жоспарлы қабылдауға себеп болатынын, ал қашан шұғыл әрекет ету керектігін түсінуге типтік белгілерді білу көмектеседі.
Оны ең басында қалай байқайды
Жалпақ табан көбінесе жүргенде аяқтың тез шаршауымен көрінеді, оны ұзақ күннен кейінгі шаршау деп оңай қабылдауға болады. Көптеген адам ол туралы тексеру кезінде кездейсоқ біледі немесе ұзақ жүргеннен кейін жайсыздық пайда болғанда біледі. Біртіндеп шаршауға әдеттегі жүктемеден кейін де пайда болатын аяқтағы ауырлық қосылады. Кешке ісіну пайда болуы мүмкін, ол таңға қарай әдетте басылады. Кейде жүріс өзгереді, адам табанды бұрынғыдан басқаша қоя бастайды. Аяқ киім ішкі жағынан тоза бастайды, бұл табан мен ұлтарақтан байқалады. Егер мұндай белгілер күн сайын қайталанса, ауырсыну күшейгенін күтпей, травматолог-ортопедке көріну керек.
Жиі кездесетін белгілер
- Аяқтың тез шаршауы: шаршау әдеттегі жүрістен кейін де әдеттегіден ерте келеді және бұл күннің қалыпты ырғағына кедергі келтіреді.
- Табанда немесе сирақта ауырсыну: жайсыз сезімдер жүктемеден кейін пайда болады және біртіндеп байқаларлықтай бола түсуі мүмкін.
- Кешке ісіну: күннің соңында табан ісінеді, ал таңертең ісіну әдетте азаяды немесе басылады.
- Жүрістің өзгеруі: адам табанды басқаша қоя бастайды, мұны уақыт өте айналасындағылар байқайды.
- Аяқ киімнің ішкі жағынан тозуы: табан мен ұлтарақ біркелкі тозбайды, бұл жүктеменің қайта бөлінуін көрсетеді.
- Аяқтағы ауырлық: ауырлық сезімі демалғаннан кейін де сақталады, сондықтан мұны қабылдауда дәрігермен талқылау маңызды.
Қашан шұғыл жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Жалпақ табандылықты тексеру дәрігердің қарауынан басталып, қажет болған жағдайда аспаптық әдістермен толықтырылады. Әртүрлі диагностика әдістері табан пішінін, оның жүктеме кезіндегі орнын және жүріс ерекшеліктерін көрсетеді.
Тексеру неден басталады
Жалпақ табандылықты диагностикалаудың бірінші кезеңі — табанды қарау және пальпациялау, оның барысында дәрігер күмбез пішінін, бұлшықеттер мен байламдардың жай-күйін бағалайды. Қабылдау кезінде маман адамның жүрісін бақылап, жүру кезіндегі табандардың орнына және жүктеменің бөлінуіне назар аударады. Дәрігер сондай-ақ табан және тобық буындарындағы қозғалыс көлемін тексеріп, бұл буындардың қаншалықты қозғалғыш екенін анықтайды. Пальпация кезінде бұлшықеттердің жекелеген топтарының шамадан тыс кернеуін көрсетуі мүмкін ауырсыну аймақтары анықталады. Содан кейін табандардың симметриялылығы бағаланады: оң және сол аяқтың айырмашылығы өзгерістердің сипатын нақтылауға көмектеседі. Егер қарау күмбездің жалпақтануын анықтаса, дәрігер алынған деректерді растау және нақтылау үшін аспаптық әдістерге көшеді. Қарау кезінде жиналған мәліметтер нақты жағдайда қандай қосымша зерттеулер қажет болатынын айқындайды.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Үзінділер: егер бар болса, дәрігерлердің бұрынғы қорытындыларын алыңыз, сонда маман бақылау тарихын көріп, бұрын өтілген кезеңдерді қайталамайды.
- Суреттер: табандардың бұрынғы рентгенограммалары салыстыру үшін пайдалы, өйткені олар сүйек бұрыштарының уақыт өте қалай өзгергенін көрсетеді.
- Аяқ киім: ең жиі киетін жұбыңызды әкеліңіз, өйткені табанның тозуы жүру кезіндегі жүктеменің бөлінуін көрсетеді.
- Бақылаулар: өзгерістерді алғаш қашан байқағаныңызды және аяқтағы шаршағыштық немесе жайсыздық қандай жағдайларда пайда болатынын жазып алыңыз.
- Сұрақтар: қабылдаудың соңында маңызды нәрсені ұмытпау үшін дәрігерден нақтылағыңыз келетін нәрсені алдын ала тұжырымдаңыз.
Қай дәрігерге бару керек?
Бұл бөлім жалпақ табан кезінде қай дәрігерге қаралу керектігін, алғашқы қабылдауда не болатынын және көмектің қандай бағыттардан тұратынын түсіндіреді. Нәтиженің қай бөлігі бақылаудың тұрақтылығына және науқастың өз әрекеттеріне байланысты екенін бөлек қарастырамыз.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Жалпақ табанмен травматолог-ортопед айналысады, ал қажет болған жағдайда жұмысқа подолог пен педиатр қосылады. Травматолог-ортопед табан пішінін, жүрісін және жүктеменің таралуын бағалайды, шағымдарды тексерумен салыстырады және табан күмбезінің өзгеру дәрежесін анықтайды. Подолог терінің, тырнақтардың және тірек нүктелерінің жай-күйімен айналысады, сондықтан оның қатысуы әсіресе қажалулар мен табанға түсетін өзгерген жүктемелер кезінде байқалады. Педиатр балаларды өмірінің алғашқы айларынан бастап жүргізеді, өсу кезеңінде табанның дамуын бақылайды және ауытқулар болғанда ортопедке жібереді. Егер жақын жерде бейінді дәрігер болмаса, тұрғылықты жеріңіздегі емханадағы травматолог-ортопедтен бастаңыз немесе әрі қарайғы бағытты айтатын педиатрға жазылыңыз. Алғашқы қабылдауда дәрігер шағымдар мен анамнезді нақтылайды, табандарды тұрған және жүрген күйде тексереді, қозғалыс көлемі мен сезімталдығын тексереді. Содан кейін ол табанмен нақты не болып жатқанын түсіндіреді және артық процедураларды таңудысыз сізбен көмек нұсқаларын талқылайды.
Емдеу недең тұрады
- Ортопедиялық ұлтарақтарды таңдау: бұйымдар табанға түсетін жүктемені қайта бөледі және ауыртпалы аймақтардағы қысымды азайтады, сондықтан оларды кездейсоқ сатып алмай, жеке таңдайды.
- Физиотерапия: процедуралар ауырсынуды басуға және тіндердің қоректенуін жақсартуға көмектеседі, олар негізгі шаралардың орнына емес, оларға қосымша ретінде тағайындалады.
- Емдік дене шынықтыру: арнайы жаттығулар күмбезді ұстап тұратын сирақ пен табан бұлшықеттерін нығайтады, ал мұндағы нәтиже тұрақты жаттығуларға негізделеді.
- Массаж: сирақ пен табан бұлшықеттерімен жұмыс кернеуді басып, олардың тонусын жақсартады, бұл жүруді айтарлықтай жеңілдетеді және кешке қарай шаршауды азайтады.
- Айқын бұзылыстар кезінде ота: хирургиялық араласу консервативті шаралар ауырсынуды және қозғалыстың шектелуін жеңе алмаған кезде қарастырылады.
- Динамикада бақылау: дәрігер уақыт өте келе өзгерістерді бағалайды және көмекті түзетеді, өйткені табанның жай-күйі жүктеме мен жасқа қарай өзгеруі мүмкін.
Науқастың өзіне не байланысты
Бақылаудың тұрақтылығы мен күнделікті әдеттер жалпақ табан кезінде жақсартудың қаншалықты тұрақты болатынын анықтайды. Таңдалған ұлтарақтарды кездейсоқ емес, үнемі кию керек, әйтпесе жүктеме бұрынғы таралуына қайтады. Емдік дене шынықтыру жаттығуларын дәрігерге бару аралығында үйде орындаған жөн, өйткені бұлшықеттер тек қайталанатын жұмыс кезінде нығаяды. Массаж бен физиотерапияны бір рет емес, келісілген кезеңдермен өтеді, ал қалдырып кету олардың пайдасын айтарлықтай төмендетеді. Өкшені мықтап бекітетін және қолайлы қалыптағы аяқ киім ұзақ жүру кезінде күмбезге түсетін жүктемені азайтады. Жаңа ауырсынулар, ісіну немесе тез шаршау пайда болса, ұлтарақтарды өз бетіңізше ауыстырмай, бұл туралы дәрігерге айту маңызды. Жағымсыз сезімдер қашан және қандай жағдайда пайда болатынын жазып отырыңыз, сонда қабылдауда әңгіме нақты болады. Мұндай күнделік дәрігерге динамиканы дәлірек бағалауға және көмекке деген көзқарасты уақытында қайта қарауға көмектеседі.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Жалпақ табандылықтың алдын алу оның өршуін баяулатуға және асқыну қаупін азайтуға көмектеседі. Адам әдеттері, бақылау және тұрақты тексерулер арқылы жағдайдың ағымына өзі әсер ете алады.
Әдеттерде не өзгереді
Табанының күмбезін жақсы қолдайтын және қалыбы қолайлы аяқ киім жүрген кезде табанға түсетін жүктемені азайтады. Табанға арналған тұрақты жаттығулар бойлық және көлденең күмбездерді қолдайтын бұлшықеттер мен байламдарды нығайтады. Дене салмағын бақылау күмбезге түсетін тұрақты қысымды азайтып, күн соңында аяқтың шаршауын төмендетеді. Ұзақ статикалық жүктемелер, адам ұзақ уақыт орнында тұрғанда, табандағы шаршау мен жайсыздықты күшейтеді. Мұндай жүктемелерден аулақ болу немесе оларды қысқа үзілістермен алмастыру жағдайды айтарлықтай жеңілдетеді. Ауырсыну кезінде дәрігерге уақтылы қаралу әдеттерді дер кезінде түзетуге және үдерісті асқындырмауға мүмкіндік береді. Аяққа түсетін жүктеме біркелкі бөлінетіндей етіп күн тәртібін қайта қарау орынды.
Бақылауда ұстау керек нәрселер
- Аяқ киімнің қолайлылығы: ол күмбезді қолдай ма және жүрген кезде табанды қыспай ма, соны бағалаңыз, өйткені сәйкес келмейтін жұп шаршауды күшейтеді.
- Табанға арналған жаттығулардың тұрақтылығы: оларды тыныш қарқынмен орындаңыз, бұлшықеттер мен байламдар бір реттік емес, тұрақты жүктеме алсын.
- Дене салмағы: оны қадағалаңыз, өйткені артық салмақ күмбезге түсетін қысымды арттырып, аяқтың шаршауын тездетеді.
- Статикалық жүктемелердің ұзақтығы: қанша уақыт тұрып жүргеніңізді белгілеп отырыңыз және оны қозғалыспен немесе демалыспен алмастыруға тырысыңыз.
- Ауырсыну немесе жайсыздықтың пайда болуы: олар қашан және қандай жағдайда туындайтынын байқаңыз, дәрігерге уақтылы көріну үшін.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Тұрақты тексеру табандар мазаламаған және өзіңізді жақсы сезінген кезде де қажет. Маман күмбездердің жай-күйін, жүріс-тұрысты және жүктеменің бөлінуін бағалайды, оларды адамның өзі бірден байқай бермейді. Уақыт өте келе әдеттер мен салмақ өзгереді, бұрын қолайлы болған нәрсе табанды қолдауды тоқтатуы мүмкін. Дәрігер дәл қазір қандай жаттығулар орынды екенін және күнделікті жүктемені қалай түзету керектігін айтады. Ауырсыну пайда болғанда немесе жайсыздық күшейгенде, баруды жоспарлы мерзімге дейін кейінге қалдырмау керек. Мұндай бақылау өзгерістерді дер кезінде байқауға және үдерісті асқындырмай, әдеттерді түзетуге мүмкіндік береді. Дәрігермен қолайлы тексеру кестесін талқылап, оны ұстану орынды.
Есте сақтау керек
Жалпақ табан туралы әңгіме диагнозбен емес, онымен әрі қарай не істеу керектігін шешумен аяқталады. Төменде — басты нәрсені жоғалтпауға және асығыс әрекеттермен өзіңе зиян келтірмеуге көмектесетін тұжырымдар.
Басты тұжырымдар
Жалпақ табан — табан қуысы өзінің тіреу рөлін атқарудан қалатын жағдай, және уақыт өте келе бұл бүкіл аяққа әсер етеді. Оны жүргенде тез шаршау, кешке қарай аяқтағы ауырлық және әдеттегі аяқ киімнің өзгеруі арқылы байқауға болады. Жалпақтану дәрежесін және оның буындарға әсерін өз бетінше бағалау мүмкін емес, ол үшін маманның тексеруі қажет. Жағымсыз сезімдер күн сайын қайталанып, кәдімгі істерге кедергі келтірсе, баруды кейінге қалдырмау керек. Балалар мен ересектерде жалпақ табан әртүрлі өтеді, сондықтан бақылау тәсілі де ерекшеленеді. Дәрігерлік бағалаусыз өз сезімдеріңе сүйену көбіне адамның жылдар бойы жайсыздыққа шыдауына әкеледі. Әр жолы мәселені болжаммен шешкеннен гөрі, бір рет тексеруден өтіп, әрі қарай түсінікті жоспар бойынша әрекет еткен дұрыс.
