Басты
- Кекештік — сөйлеу еркіндігінің бұзылуы: балалар мен ересектерде дыбыстар мен буындардың қайталануы, кідірістер және сөйлеу кезіндегі кернеу.
- Себептері бірге жинақталады: тұқымқуалаушылық, балалық шақтағы сөйлеу дамуының ерекшеліктері, стресс, жүйке жүйесінің аурулары, бас жарақаттары.
- Ұл балаларда кідірістер қыз балаларға қарағанда айтарлықтай жиі кездеседі, ал алғаш рет әдетте балалық шақта пайда болады.
- Дәрігерге шұғыл жүгіну керек: кекештік жарақаттан кейін кенеттен пайда болса, аурудан кейін басталса немесе қарым-қатынасқа қатты кедергі келтірсе.
- Көмекті логопед, невролог және психотерапевт көрсетеді: сабақтар, қарым-қатынас кезіндегі мазасыздықпен жұмыс және динамикада бақылау.
Кекештік дегеніміз не
Кекештік — бұл сөйлеу еркіндігінің бұзылуы, онда тілдің кідірістері, дыбыстардың немесе буындардың қайталануы және сөйлеу кезіндегі кернеу пайда болады. Төменде осы жағдайдың негізінде не жатқаны, оның неге пайда болатыны және кімде жиі кездесетіні талданған.
Организмде не болып жатыр
Сөйлеу — бұл жүйке жүйесінің басқаруымен көмей, тыныс алу және артикуляция бұлшықеттерінің келісілген жұмысы. Кекештік кезінде бұл келісім қысқа сәттерге бұзылады: кейбір бұлшықеттер ертерек кернеледі, басқалары кешігеді. Адам бірінші дыбысты немесе буынды қайталай бастайды, оған тіреліп қалғандай, сөйлемді бірден жалғастыра алмайды. Кейде бұған беттегі, мойындағы немесе кеудедегі кернеу, сондай-ақ сөз басында тыныстың кідіруі қосылады. Кідірістер әсіресе толқу, асығу немесе басқа адамдардың алдында сөйлеу қажет болған сәттерде байқалады. Тыныш жағдайда, өзімен-өзі немесе әдеттегі ортада сөйлеу жиі біркелкі естіледі. Осыған байланысты адам әңгімеден қашуы, қысқа жауап беруі немесе қиын дыбыстарды айналып өту үшін сөздерді алдын ала таңдауы мүмкін. Егер мұндай кідірістер ұзақ сақталса, олар оқуға, жұмысқа және қарым-қатынасқа кедергі келтіреді, сондықтан олармен өздігінен өтеді деп күтпей, маманмен айналысқан жөн.
Бұл неден дамиды
- Тұқым қуалаушылық бейімділік: жақын туыстарда да сөйлеуде кідірістер кездескен, бұл балада ұқсас қиындықтардың пайда болу ықтималдығын арттырады.
- Балалық шақтағы сөйлеудің даму ерекшеліктері: сөз тіркестері мен сөйлемдерді белсенді меңгеру кезеңінде сөйлеу механизмдері жоғары жүктемемен жұмыс істейді және іркіліс беруі мүмкін.
- Бастан кешкен стресс: қатты толқу, қорқу немесе жағдайдың күрт өзгеруі кейде кідірістердің басталуымен сәйкес келіп, оларды күшейтеді.
- Жүйке жүйесінің аурулары: сөйлеуді басқаратын жүйке құрылымдарының жұмысындағы бұзылыстар сөздерді айтудың еркіндігі мен ырғағына әсер етуі мүмкін.
- Бас жарақаттары: соққыдан немесе құлаудан кейінгі мидың зақымдануы сөйлеу бұлшықеттері мен тыныстың келісімділігіне әсер етуі мүмкін.
- Практикалық қорытынды: көбінесе бір себеп емес, бірнеше себептің қосындысы әсер етеді, сондықтан оларды дәрігермен бірге талдаған дұрыс.
Кімде жиі кездеседі
Сөйлеудегі кідірістер көбінесе балалық шақта, бала сөйлем құруды жаңа үйреніп жатқанда пайда болады. Ұлдарда мұндай бұзылыс қыздарға қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі, дегенмен бұл айырмашылықтың нақты себептері толық анық емес. Көп нәрсе отбасына байланысты: егер ата-анасында немесе жақын туыстарында ұқсас қиындықтар болса, бала үшін қауіп артады. Үйдегі жағдай да рөл атқарады — ересектердің тыныш, байыпты сөйлеуі сөйлеудің қалыптасу кезеңінен оңай өтуге көмектеседі. Кейбір адамдарда кідірістер ересек жаста, әдетте қатты күйзелістен немесе бас жарақатынан кейін пайда болады. Сонда сөйлеу күрт өзгереді, адам мұны әсіресе өткір сезініп, ұялып, әңгімеден қаша бастайды. Кез келген жаста кідірістердің айқындығына толқу әсер етеді: адам шатасамын деп неғұрлым қатты күтсе, соғұрлым бұл жиі болады. Сондықтан жақындары тыныш сөйлеп, асықтырмай, үнемі түзетпей, ал адамның өзі өз жағдайының себептерін анықтайтын маманға баруды кейінге қалдырмауы керек.
Қандай симптомдар болады?
Кекештік сөйлеуде байқалып, шиеленісті жағдайларда айқынырақ болады. Кідірістердің сипаты мен олардың пайда болу жағдайларына қарап, жоспарлы консультация қажет пе, әлде көмек дереу керек пе, соны түсінуге болады.
Мұны ең басында қалай байқайды
Кекештікті басында адам өзі әрдайым бақылай алмайтын дыбыстардың немесе буындардың қайталануынан байқайды. Сөздің басталуының қиындауы сөз тіркесінің бірінші бөлігі ешқалай шықпайтынынан көрінеді, ал қажет сөз әлдеқашан белгілі. Бет пен мойын бұлшықеттерінің кернеуі сырттан байқалады: әңгімелесуші адамның сөйлеуді бастауы қиын екенін көреді. Сөйлеудегі үзілістерді айналасындағылар көбіне жауапты ойлану немесе ұзақ күннен кейінгі қарапайым шаршау деп қабылдайды. Толқу кезінде кідірістердің күшеюін бейтаныс адамдардың алдындағы ұяңдыққа немесе сәтсіз күнге телиді. Бірте-бірте адам әңгімелесуден қаша бастайды, бұрын тыныш жауап берген жерде үндемеуді жөн көреді. Егер мұндай белгілер бірінші күн емес сақталса, адамның өзі көмек сұрағанын күтпей, оны маманға көрсеткен жөн.
Жиі кездесетін белгілер
- Дыбыстардың немесе буындардың қайталануы: адам бір фрагментті қатарынан бірнеше рет айтады, оны ерік күшімен тоқтату мүмкін болмайды.
- Сөздің басталуының қиындауы: сөз тіркесі бірінші дыбыста тұрып қалады, ал ой әлдеқашан тұжырымдалып, сөйлеушінің өзіне түсінікті.
- Бет пен мойын бұлшықеттерінің кернеуі: әңгіме кезінде еріннің, жақтың және мойынның қалай кернелетіні байқалады, бұл айту кезіндегі күш-жігерді аңғартады.
- Сөйлеудегі үзілістер: мағынасы бойынша қажет жерде емес пайда болады және сөздер арасындағы қарапайым үзілістен ұзағырақ созылады.
- Толқу кезінде кідірістердің күшеюі: тыныш жағдайда сөйлеу біркелкірек, ал бейтаныс адамдармен әңгімелескенде немесе тақта алдында жауап бергенде кідірістер жиілейді.
- Әңгімелесуден қашу: адам сөз сөйлеуден, қоңырау шалудан және танысудан бас тартады, себебі алдын ала қалыпты айта алмайтынын күтеді.
Қашан шұғыл жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Кекештік кезінде тексеру тұтығудың неге байланысты екенін және қандай көмек бағыттары сәйкес келетінін түсіну үшін қажет. Ол әңгімелесуді, сөйлеуді бағалауды, неврологиялық тексеруді және көрсетілімдер болған кезде қосымша процедураларды қамтиды.
Тексеру неден басталады
Тексеру әңгімелесуден және тұтығудың пайда болу тарихын жинаудан басталады. Дәрігер тұтығу алғаш қашан пайда болғанын және уақыт өте қалай өзгергенін егжей-тегжейлі сұрайды. Жалпы денсаулық жағдайы, бұрын бастан өткерген жағдайлар және сөйлеудің даму ерекшеліктері бөлек нақтыланады. Содан кейін логопед сөйлеудің өзін бағалайды: бірқалыптылық, қарқын, әртүрлі жағдайлардағы тұтығу және жалпы сөйлеу мінез-құлқы. Неврологиялық тексеру жүйке жүйесінің жұмысын тексеруге және қатар жүретін жағдайларды жоққа шығаруға көмектеседі. Эмоционалдық жағдайды бағалау тұтығудың толқумен және күнделікті қарым-қатынаспен қалай байланысты екенін көрсетеді. Мұндай реттілік ықтимал қатар жүретін жағдайларды кекештіктің өзінен ажырату үшін қажет. Жиналған мәліметтер көмектің сәйкес бағыттарын таңдауға көмектеседі, ал болжаммен әрекет етуге емес.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Үзінділер: егер бала немесе ересек адам мамандарда бақылауда болса, медициналық құжаттарды алыңыз, бұл дәрігерге жалпы көріністі көруге көмектеседі.
- Бақылаулар: тұтығу қандай жағдайларда күшейетінін, ал сөйлеу қашан бірқалыпты болатынын жазып алыңыз, бұл маңызды мәліметтер.
- Сөйлеу тарихы: алғашқы тұтығу қашан пайда болғанын және уақыт өте қалай өзгергенін еске түсіріп, қысқаша сипаттаңыз.
- Бұрынғы нәтижелер: егер мұндай тексерулер бұрын жүргізілген болса, логопедтің немесе басқа мамандардың қорытындыларын әкеліңіз.
- Сұрақтар: әңгімелесу кезінде маңызды нәрсені ұмытпау үшін дәрігерден нені нақтылағыңыз келетінін алдын ала тұжырымдаңыз.
Қай дәрігерге бару керек?
Кекештену кезінде маманды таңдау адамның жасына және оның жағдайының ерекшеліктеріне байланысты. Төменде — бұл жағдайды кім жүргізеді, көмек неден тұрады және науқастың өз тарапында не қалады.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Кекештену кезінде негізгі маман — сөйлеу мәнерінің тегістігімен айналысатын және нақты адамға жаттығуларды таңдайтын логопед. Оған жүйке жүйесінің жұмысын бағалайтын невролог және қарым-қатынас кезіндегі үреймен күресуге көмектесетін психотерапевт қосылады. Егер жақын жерде бейінді логопед болмаса, неврологтың немесе психотерапевттің қабылдауынан бастауға болады: олар әрі қарайғы бағытты айтады. Бірінші қабылдауда маман кідірістер қашан пайда болғанын және қандай жағдайларда күшейетінін сұрайды. Ол сөйлеуді тыңдап, қандай дыбыстар мен сөздер қиынырақ келетінін, адам сөйлескен кезде өзін қалай ұстайтынын белгілейді. Дәрігер кекештенудің оқуға, жұмысқа және күнделікті қарым-қатынасқа қалай әсер ететінін нақтылайды. Әңгіме мен бақылау қорытындысы бойынша ол сабақ жоспарын ұсынады және қажет болса, басқа бейіндегі әріптесіне жібереді. Егер кідірістер сөйлесуге кедергі келтіріп, кернеу тудырса, келуді кейінге қалдырмаған жөн.
Емдеу неден тұрады
- Логопедпен сабақтар: сөйлеу қарқыны мен тегістігі бойынша тұрақты жұмыс, мұнда маман адамның жасына және ерекшеліктеріне қарай тәсілдерді таңдайды.
- Психотерапевтік қолдау: үрей кідірістерді күшейтіп, еркін сөйлеуге кедергі келтіретін қарым-қатынас жағдайларындағы кернеуді азайтуға көмектеседі.
- Неврологтың бақылауы: жүйке жүйесінің жағдайын бағалау және қажет болса, көмектің жалпы жоспарын түзету үшін қажет.
- Сөйлеу тегістігіне арналған жаттығулар: оларды маманмен кездесулер арасында үйде орындайды, тегіс және тыныш сөйлеу дағдысын бекіту үшін.
- Қарым-қатынас кезіндегі үреймен жұмыс: адам қарым-қатынастан жалтаруды қойып, өзін сенімдірек сезінуі үшін сөйлесу жағдайларын біртіндеп кеңейту.
Науқастың өзіне не байланысты
Сабақтар мен бақылаудың тұрақтылығы нәтиженің қаншалықты тұрақты болатынын көп жағдайда анықтайды. Егер маманмен кездесулерді өткізіп жіберсе, тегіс сөйлеу дағдылары баяу және әлсіз бекітіледі. Үй жаттығуларын анда-санда емес, тыныш, өлшеулі ырғақпен орындаған жөн. Кідірістер қандай жағдайларда күшейетінін байқау пайдалы: телефон арқылы сөйлесу, сөз сөйлеу, танысу. Бұл бақылаулар маманға тәсілдерді дәлірек таңдауға және үрейлі сәттерде қалай әрекет ету керектігін айтуға көмектеседі. Жақындарына адамды асықтырмай, сөзін бөлмей түзетпей, сөзін аяқтауға мүмкіндік беру маңызды. Қабылдауда ашық болу да маңызды: қиындықтар туралы неғұрлым шынайы айтылса, көмек соғұрлым дәлірек құрылады. Тегіс сөйлеуге жол уақыт пен шыдамдылықты талап ететінін алдын ала түсінген жөн.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Кекештің спецификалық профилактикасы жоқ, бірақ адам асқынуды тудыратын жағдайлардың әсерін азайта алады. Төменде — күнделікті әдеттер, тұрақты бақылау және өзіңізді жақсы сезінгенде дәрігерге не үшін көріну керектігі туралы.
Әдеттерде не өзгереді
Тыныш сөйлеу ортасы — адам сыртқы көмексіз өзі өзгерте алатын басты нәрсе. Үйде және жұмыста асықпай сөйлеп, сөзді бөлмегенде, кідірістер сирек пайда болып, жеңілірек өтеді. Әңгімедегі асығыстық жауапты тез беруге мәжбүрлейді, ал сөйлеудегі кернеу кешке қарай артады. Толқығанда қолдау көрсету адамның ішіне түйықталып қалмауына көмектеседі: түзетусіз тыңдалған адам әңгімеден жиірек қашады. Стресс жүктемесін азайту — бұл күн тәртібін ұтымды ұйымдастыру, толыққанды ұйқы және істер арасындағы үзілістер. Кідірістер күшейсе, маманға ертерек қаралу олар бекіп қалмай тұрып себептерін анықтауға мүмкіндік береді. Туыстарға сөйлеуді түзетпеуге және әрбір кідірісте баяу сөйлеуді сұрамауға келісу керек. Сөйлеу қай жағдайларда біркелкі болатынын байқап, мүмкіндігінше осындай жағдайларда жиірек болу пайдалы.
Бақылауда ұстау керек нәрселер
- Сөйлеу ортасы: айналадағылардың сөйлеу қарқыны және сөзді бөлу әдеті — күні бойы қанша кідіріс пайда болатыны осыларға байланысты.
- Әңгіме алдындағы толқу: сөз сөйлеу, қоңырау шалу немесе танысу алдындағы байқалатын кернеуді жүктемені уақытында азайту үшін қадағалау керек.
- Стресс жүктемелері: үзіліссіз және толыққанды ұйқысыз өткен ауыр апта көбінесе кідірістердің күшеюімен сәйкес келеді.
- Өз бақылауларыңыз: сөйлеу қай кезде қиынға соғатыны туралы қысқа жазбалар дәрігерге жалпы көріністі көруге көмектеседі.
- Нашарлаудың ерте белгілері: егер кідірістер жиілей түссе немесе ұзарса, маманға баруды жоспарлы мерзімге дейін кейінге қалдырмайды.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Тұрақты маманға бару сөйлеу қазір біркелкі болып, ештеңе мазаламаған кезде де қажет. Кекештік толқын тәрізді өзгеруі мүмкін, ал тыныш кезең бақылауды жоймайды, тек оны сирегірек етеді. Дәрігер сөйлеуді динамикада бағалап, бүгінгі көріністі бұрынғы жазбалармен және адамның өзінің бақылауларымен салыстырады. Қабылдауда сөйлеудің үйде, жұмыста және толқу әдетте жоғары болатын бейтаныс жағдайда қалай болатыны нақтыланады. Егер адам кездесулерді өткізіп жіберсе, маман бағдардан айырылып, нашарлауға қарай біртіндеп жылжуды байқамайды. Жаңа жазбалар пайда болғанда немесе кідірістер жиілегенде, жоспарлы күнді күтпей, белгіленген мерзімнен бұрын келген жөн. Сұрақтар мен бақылауларды алдын ала жазып қою пайдалы, сонда қабылдауда ең көп алаңдататын нәрсені талқылауға болады. Мұндай тәртіп қолдауды уақытында түзетуге және қол жеткізілген нәтижені сақтауға көмектеседі.
Есте сақтауға тұрарлық
Кекештік — сөйлеу еркіндігінің бұзылуы, ол сөйлеу кезінде бөгелу, буындарды қайталау және кернеу түрінде көрінеді. Төменде осы жағдайға қалай қарау керектігін және күнделікті өмірде нені ескеру қажеттігін түсінуге көмектесетін негізгі тұжырымдар жинақталған.
Негізгі тұжырымдар
Кекештік интеллект деңгейіне немесе тырысудың жетіспеуіне байланысты емес, сондықтан «қалыпты сөйле» деген кінәлау мен талаптар тек кернеуді күшейтеді. Кекештік толқу, асығыс немесе айналадағылардың назары артқан жағдайларда барынша байқалады, ал тыныш жағдайда сөйлеу айтарлықтай еркін болуы мүмкін. Кекештікке тап болған көптеген адамдар уақыт өте келе телефон арқылы сөйлесуден, сөз сөйлеуден және танысудан қаша бастайды, және бұл шектеу кекештіктің өзінен де ауыр болып шығады. Маманға ерте жүгіну жалғыз өзі жеңуге тырысқаннан гөрі қолайлы көмек таңдауға көбірек мүмкіндік береді. Туыстар мен жақындар сабырлы болуы керек: тыныш тыңдау, айтып бермей және сөзін бөлмей, адамның өзін сенімді сезінуіне көмектеседі. Кекештік әртүрлі кезеңдерде күшейіп, әлсіреуі мүмкін, сондықтан бір реттік күш салу емес, тұрақты жаттығулар мен маманның бақылауы маңызды. Егер кекештік оқуға, жұмысқа немесе қарым-қатынасқа кедергі келтірсе, дәрігерге баруды кейінге қалдырып, бәрі өздігінен өтеді деп күтуге болмайды.