Басты
- Құлақ қабынуы сыртқы, ортаңғы немесе ішкі болуы мүмкін, бірақ көбінесе ортаңғы отит кездеседі.
- Қоздырғыштар мұрын-жұтқыншақтан есту түтігі арқылы өтіп, ісіну, іркілу және құлақ қалқанына қысым тудырады.
- Балаларда есту түтігі қысқа және кең болғандықтан, инфекция құлаққа ересектерге қарағанда әлдеқайда жеңіл жетеді.
- Белгілері: құлақтың ауыруы, бітелуі, естудің төмендеуі, шу, температура, ал балада — жылау және тамақтан бас тарту.
- Құлақтан бөлініс шыққанда немесе жоғары температурада шұғыл қабылдау қажет, күрт нашарлағанда — жедел жәрдем.
Отит дегеніміз не
Отит — бұл құлақтың қабынуы, ол жиі тұмау немесе инфекция аясында пайда болады. Ол сыртқы, ортаңғы немесе ішкі құлақты зақымдауы мүмкін және ауырсыну, естудің төмендеуі және басқа да жағымсыз сезімдермен көрінеді.
Организмде не болады
Құлақтағы қабыну оның қуысына бактериялар немесе вирустар түскен кезде басталады. Көбінесе қоздырғыштар ортаңғы құлақты жұтқыншақпен байланыстыратын есту түтігі арқылы мұрын-жұтқыншақтан сонда енеді. Кілегей қабық шабуылға жауап ретінде ісінеді, ал түтіктің қуысы тарылады. Осының салдарынан ішінде тоқырау пайда болады, онда микроорганизмдер әсіресе белсенді көбейеді. Құлақ жарғағына қысым артады, адам ауырсынуды, бітелуді және құлақтағы шуды сезінеді. Ортаңғы құлақтағы сұйықтық дыбыстың еркін өтуіне кедергі келтіреді, сондықтан есту уақытша төмендейді. Егер ісіну мен тоқырау азаймаса, қабыну ұзаққа созылып, көршілес тіндерді зақымдайды. Құлақтың ауырсынуы немесе бітелуі пайда болғанда, дәрігерге баруды кейінге қалдырмаған жөн.
Бұл неден дамиды
- Жоғарғы тыныс жолдарының инфекциялары: тұмау немесе тұмау мұрын-жұтқыншақтың кілегей қабығының ісінуін тудырады, ал қоздырғыштар есту түтігі арқылы құлаққа оңайырақ көтеріледі.
- Құлаққа судың түсуі: шомылу мен жүзу ылғалды сыртқы жолда микробтар әдеттегіден жылдамырақ көбейетін орта жасайды.
- Құлақтың жарақаттары: құлақты тазалау кезінде терінің зақымдалуы микробтарға ішке жол ашып, сыртқы бөлікте қабыну реакциясын бастайды.
- Аллергиялық реакциялар: олар мұрын-жұтқыншақта ісіну мен тоқырауға әкеледі, ал бұл ортаңғы құлақтан құрамның ағуын қиындатады.
- Балалардағы есту түтігінің құрылыс ерекшеліктері: ол қысқарақ және кеңірек, сондықтан мұрын-жұтқыншақтан инфекция құлаққа ересектерге қарағанда әлдеқайда оңай түседі.
- Иммунитеттің төмендеуі: өткерілген аурулардан кейін организм микробтарға нашар қарсы тұрады, ал қабыну азырақ жүктеме кезінде дамиды.
Бұл кімде жиі кездеседі
Құлақтың қабынуы көбінесе балаларда, әсіресе ерте жастағыларда кездеседі. Олардың есту түтігі қысқарақ және дерлік көлденең орналасқан, сондықтан мұрын-жұтқыншақтан инфекция ортаңғы құлаққа жылдамырақ жетеді. Ересектер сирек ауырады, бірақ жиі тұмауратқанда және иммунитет әлсірегенде қауіп артады. Көп жүзетін немесе ылғалда жұмыс істейтін адамдар сыртқы бөліктің қабынуын жиі алады. Аллергиясы бар адамдар да қауіп тобында: кілегей қабықтың тұрақты ісінуі құлақтан қалыпты ағуға кедергі келтіреді. Мұрын-жұтқыншақтың созылмалы аурулары тоқырауды қолдап, қайталанатын эпизодтарды ықтималырақ етеді. Темекі шегетіндерде және түтіні бар бөлмелерде жиі болатындарда кілегей қабықтың тітіркенуі күштірек білінетіні байқалған. Егер эпизодтар қайталанса, бәрі өзінен-өзі өтеді деп күтпей, дәрігермен олардың себебін талқылаған жөн.
Қандай симптомдар болады?
Отит симптомдары құлақтың қай бөлігі қабынғанына байланысты. Көбінесе ауру тұмау немесе жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясынан кейін басталады.
Оны ең басында қалай байқайды
Құлақтың ауыруы — алаңдататын алғашқы белгі, оны көбінесе шаршауға немесе суық тиюге жатқызады. Естудің төмендеуін немесе құлақтың бітелу сезімін адам көбінесе құлақ құлыбына байланыстырады да, дәрігерге баруды кейінге қалдырады. Дене қызуының көтерілуі қарапайым тұмау ретінде қабылданады, бірақ құлақтағы қабыну әлдеқашан дамып келе жатыр. Құлақтағы шу немесе сыңғыр қолайсыздықты күшейтіп, жұмысқа немесе оқуға зейін қоюға кедергі келтіреді. Балалардағы мазасыздық, жылау, тамақтан бас тарту және ұйқының бұзылуын ата-аналар көбінесе қыңырлыққа немесе тіс шығуына байланыстырады. Осы белгілерге уақытында көңіл бөлінбесе, жағдай нашарлап, неғұрлым ауыр араласуды қажет етуі мүмкін. Осы белгілердің кемінде біреуін байқаған бойда, ауырсыну шыдамастай болғанша күтпей, ЛОР-дәрігерге қабылдауға жазылыңыз.
Жиі кездесетін белгілер
- Құлақтың ауыруы: кейде соғып немесе атып ауырады, түнде күшейіп ұйқыға кедергі келтіреді, ал шыдауға болмайды.
- Естудің төмендеуі немесе бітелу сезімі: дыбыстар бәсеңдеп, құлақта құлып тұрғандай болады, бұл сөйлесуді қиындатады.
- Құлақтан бөлініп шығу: құлақ жарғағы зақымдалғанда пайда болады және дереу дәрігердің назарын талап етеді.
- Дене қызуының көтерілуі: қабынумен жиі қатар жүреді және үдерістің белсенді екенін, тексеруді қажет ететінін көрсетеді.
- Құлақтағы шу немесе сыңғыр: тұрақты фондық дыбыс тітіркендіріп, зейін қоюға кедергі келтіреді, ал өздігінен басылмайды.
- Балаларда — мазасыздық және жылау: бала тамақтан бас тартып, нашар ұйықтайды, ал ата-аналар себебін бірден түсіне бермейді.
Қашан шұғыл жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Отит кезіндегі тексеру құлақты ЛОР-дәрігерге қараудан басталады. Қосымша әдістер құлақ жарғағының, есту қабілетінің немесе қоздырғыштың жай-күйін нақтылау қажет болғанда қолданылады.
Тексеру неден басталады
ЛОР-дәрігердің қабылдауындағы алғашқы қадам шағымдарды жинау және арнайы құралмен құлақты қарау болып табылады. Дәрігер жағымсыз сезімдер қашан пайда болғанын, бұрын тұмау немесе суық тию болғанын, естудің төмендеуі мазалайтынын нақтылайды. Содан кейін ол отоскопия жүргізіп, құлақ жарғағының жай-күйін бағалайды: оның түсін, тұтастығын және орналасуын. Осы белгілер бойынша маман ортаңғы құлақтың қатысы бар-жоғын және жарғақтың артында сұйықтық бар-жоғын бағамдайды. Егер жарғақ құлақ қотырынан немесе ісінуден нашар көрінсе, дәрігер кедергіні ұқыпты алып тастап, қарауды қайталайды. Құлақтан бөлінділер болса, қабынуды қандай қоздырғыш тудырғанын түсіну үшін жағынды алынады. Әрі қарай қажет болған жағдайда есту қабілетін тексеру және жарғақтың қозғалғыштығын бағалайтын тимпанометрия қосылады. Осы қабылдауда алынған барлық жазбалар мен нәтижелерді сақтаңыз: олар дәрігерге қайта келгенде жағдайды салыстыруға көмектеседі.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Үзінділер: маман жағдайдың қалай дамығанын және не істелгенін көруі үшін басқа дәрігерлердің жазбаларын алыңыз.
- Бұрынғы суреттер: егер бұрын есту қабілетін тексеру немесе тимпанометрия жасалса, ағымдағы жағдаймен салыстыру үшін нәтижелерін әкеліңіз.
- Талдаулар: жақында жасалған қан зерттеулерінің нәтижелері дәрігерге жалпы жай-күйді бағалауға және артық нәрсені қайта тағайындамауға көмектеседі.
- Бақылаулар: шағымдар қашан пайда болғанын, есту қабілеті қалай өзгергенін және бөлінділер болғанын жазып алыңыз, қабылдауда ештеңе ұмытылмас үшін.
- Сұрақтар: қабылдау тыныш және іс жүзінде өтуі үшін дәрігерден нені нақтылағыңыз келетінін алдын ала тұжырымдаңыз.
Қай дәрігерге бару керек?
Отит кезінде көмекті ЛОР-дәрігер, ал балаларға — педиатр көрсетеді. Төменде қай маман бұл жағдайды жүргізетіні, емдеу неден тұратыны және науқастың өзіне не байланысты екені талданған.
Қай маман бұл жағдайды жүргізеді
Ересектердегі отитті ЛОР-дәрігер жүргізеді, балаларға көмекті жиі педиатр бастайды. ЛОР-дәрігер құлақты, мұрынды және жұтқыншақты қарайды, өйткені осы бөліктердегі қабыну жиі бір-бірімен байланысты болады. Педиатр кішкентай науқастарды жүргізеді және қажет болған жағдайда оларды тар маманға жібереді. Егер жақын жерде бейінді дәрігер болмаса, тұрғылықты жері бойынша терапевттен немесе педиатрдан бастаңыз. Мұндай дәрігер жалпы жағдайды бағалайды және әрі қарай қайда бару керектігін айтады. Құлақтағы ауырсыну бірнеше күн сақталса, қабылдауға баруды кешіктіруге болмайды. Ерте қаралу қабынудың ауыр түрге ауысуының алдын алуға көмектеседі.
Емдеу неден тұрады
- Терапияны таңдау: дәрігер отиттің түрін және қоздырғышты ескереді, сонда көмек барлық жағдайға ортақ емес, нақты болып келеді.
- Ауырсынуды басу және қабынуға қарсы емдеу: бұл шаралар ауырсынуды басып, қабынуды азайтады, бұл алғашқы күндері жағдайды айтарлықтай жеңілдетеді.
- Антибактериалды терапия: ол аурудың бактериалды сипаты болғанда қосылады, онсыз қабыну созылып кетуі немесе асқыну беруі мүмкін.
- Физиотерапия: процедуралар жазылуды жеделдетеді және жедел кезең басылған соң тіндердің қалпына келуіне көмектеседі.
- Хирургиялық араласу: оған асқынулар немесе ерекше көрсетілімдер болғанда, көмектің басқа бағыттары қажетті әсер бермегенде жүгінеді.
Науқастың өзіне не байланысты
Дәрігерде тұрақты бақылану отиттен кейінгі қалпына келудің қалай өтетінін көбіне анықтайды. Тағайындалған мерзімде қабылдауға келсе, маман жағдайдың күткендей өзгермей жатқанын уақытында байқайды. Науқас дәрігердің ұсыныстарын орындау-орындамауды және құлақтағы жаңа сезімдер туралы хабарлау-хабарламауды өзі шешеді. Ауырсыну басылғанда қабылдауға бармау бәрі өздігінен өтті деген жалған сезім тудырады. Дәрігердің нұсқауларын толық орындау қабынудың қайта оралуы немесе асқыну беру қаупін азайтады. Қандай белгілер жоспардан тыс қабылдауға баруды талап ететінін маманнан алдын ала нақтылаған жөн. Сонда әрі қарайғы қадамдар туралы шешім кейін емес, уақытында қабылданады.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Отиттің алдын алу құлақтың инфекциясы мен жарақаты қаупін азайтуға бағытталған. Шаралардың бір бөлігі адамның өзіне байланысты, ал тұрақты бақылау қолайсыздықты ертерек байқауға көмектеседі.
Әдетте не өзгереді
Жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларын уақтылы емдеу құлақтағы қабыну қаупін тікелей азайтады. Тұмау немесе тамақ ауруы созылған кезде, қабыну есту түтігі арқылы ортаңғы құлаққа өтуі мүмкін. Тұмауды аяққа тұрып өткізбеу және дәрігерге баруды кейінге қалдырмау әдеті мұндай ықтималдықты азайтады. Шомылу кезінде құлақты судың кіруінен сақтау керек, әсіресе қабынуға бейімділік болса. Құлақты тазалау үшін мақта таяқшаларынан бас тарту да маңызды: олар есту жолының терісін жарақаттап, инфекция әкеледі. Иммунитетті нығайту мен шынықтыру организмді маусымдық инфекцияларға төзімдірек етеді. Дәрігердің ұсынысы бойынша тұмауға және басқа инфекцияларға вакцинациялау тұмау жиілігін, демек, отит қаупін де азайтады.
Не бақылауда ұстау керек
- Жоғарғы тыныс жолдарының жағдайы: созылған тұмау немесе тамақ ауруы назар аударуды қажет етеді, өйткені құлақтың қасындағы инфекция оңай әрі қарай өтеді.
- Құлаққа судың кіруі: су қоймасында немесе бассейнде шомылғаннан кейін судың есту жолында қалмағанына көз жеткізу керек.
- Құлақты тазалау: мақта таяқшаларынан және құлақ ішіндегі басқа заттардан бас тарту теріні жарақаттамауға және инфекция әкелмеуге көмектеседі.
- Жалпы жағдай: шаршау, ұйқысыздық және суық тию қорғанысты әлсіретеді, сондықтан оларды байқап, жинақтамау керек.
- Вакцинация: дәрігердің ұсынысы бойынша тұмауға және басқа инфекцияларға екпелер тұмау санын және олармен байланысты асқынуларды азайтады.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Құлақ мазаламаған және жағдай жақсы болып көрінген кезде де дәрігерге тұрақты тексерілу қажет. Отиттен кейін немесе жиі тұмаудан кейін маманнан бақылауға қаншалықты жиі келу керектігін нақтылау керек. Дәрігер есту жолы мен құлақ пердесінің жағдайын бағалайды, сондай-ақ өткерілген инфекциялар туралы сұрайды. Егер бітелу, естудің төмендеуі немесе жайсыздық пайда болса, келуді жоспарлы мерзімге дейін кейінге қалдырмау керек. Балалар мен мұрын мен тамақтың созылмалы аурулары бар адамдар үшін тексеру кестесі жиірек болуы мүмкін. Мұндай бақылау өзгерістерді олар айқын болмай тұрып байқауға көмектеседі. Келулерді өз бетінше жақсы сезінуге емес, дәрігермен бірге жоспарлаған дұрыс.
Есте сақтауға тұрарлық
Отит көп нәрсе уақтылы дәрігерге қаралуға және өз сезімдеріңізге мұқият болуға байланысты болатын жағдай болып қала береді. Төменде — салмақты шешім қабылдауға және өзіңізге зиян келтірмеуге көмектесетін бірнеше тұжырым.
Негізгі тұжырымдар
Отит — құлақтағы қабыну, оның ағымы әртүрлі болады: бір адамда бәрі жағымсыз сезімдермен шектелсе, екіншісінде айқын ауырсыну, есту қабілетінің төмендеуі және бөлінділер пайда болады. Отитті құлақтағы ауырсыну, бітелу сезімі, естудің нашарлауы арқылы, ал балада — мазасыздық, жылау және тамақтан бас тарту арқылы болжауға болады. Сыртқы отитті ортаңғы отиттен өз бетінше ажырату мүмкін емес, ал дәрігердің қандай қадамдар жасайтыны осыған байланысты. Құлақты жылытуға, бірдеңе тамызуға немесе есту жолын мақта таяқшаларымен тазалауға әрекеттену қабынуды күшейтіп, теріні зақымдауы мүмкін. Егер ауырсыну тәуліктен ұзақ сақталса немесе күшейсе, әсіресе қызу көтерілсе немесе бөлінділер пайда болса, дәрігерге баруды кейінге қалдырмау керек. Аяқ үстінде өткізілген немесе назардан тыс қалған отит кейде асқынуларға әкеліп, созылмалы түрге ауысады. Сондықтан интернеттегі кеңестерге емес, маманның қарауына сүйеніңіз және тағайындалған емді өз бетінше тоқтатпаңыз.