Басты
- Мигрень — жүйке жүйесінің тұқым қуалайтын ерекшелігі: қозу шегі әдеттегіден төмен, сондықтан ми жарыққа, дыбысқа және қозғалысқа өткіррек әрекет етеді.
- Ұстама төрт сағаттан үш тәулікке дейін созылады: ауырсыну лықсымалы, көбінесе бір жақты, жүру мен еңкеюден күшейеді.
- Аура шамамен әрбір үшінші адамда болады: ирек сызықтар, көру алаңының бір бөлігінің түсуі, беттің немесе қолдың жартысының ұюы бір сағат ішінде басылады.
- Триггерлер әркімде әртүрлі: ұйқының жетіспеуі, тамақты өткізіп алу, сусыздану, қызыл шарап, ірімшіктер, кофеин, ауа райы және жыпылықтаған жарық.
- Бір-екі ай бойы ұстамалар күнделігі — неврологтың қабылдауындағы басты құжат: оған қарап дәрігер эпизодтардың жиілігі мен жағдайларын бағалайды.
Мигрень дегеніміз не
Мигрень — бұл жүйке жүйесінің дербес ауруы, ал шаршаудың немесе тамырлардағы мәселелердің салдары емес. Ұстамалар пульсті бас ауыруымен, көбінесе бір жағынан көрінеді және жарықтан, дыбыстан және қозғалыстан күшейеді.
Организмде не болып жатыр
Мигреньнің негізінде жүйке жүйесі жұмысының тұқым қуалайтын ерекшелігі жатыр, онда қозу шегі әдеттегіден төмен болады. Осының салдарынан ми басқа адамдарда ешқандай сезім тудырмайтын әдеттегі тітіркендіргіштерге өткіррек әрекет етеді. Мұндай тітіркендіргіш әсер еткенде, жүйке жасушаларының жұмысында және олардың өзара байланыстарында өзгерістер тізбегі іске қосылады. Адам мұны күшейе түсетін пульсация ретінде, көбінесе бастың бір жағында, және жарыққа, дыбысқа және қозғалысқа деген өткір төзбеушілік ретінде байқайды. Ұстама сағаттар бойы созылуы мүмкін, және осы уақытта кәдімгі істер іс жүзінде орындалмайтын болады. Ұстамалар арасында өзін-өзі сезіну әдетте қалыпты болып қалады, және бұл жағдайды тұрақты нашар сезінуден ерекшелендіреді. Сондықтан ұстаманың алдында не болатынын байқап, осы жағдайларды жазып отыру маңызды.
Бұл неден дамиды
- Ұйқының жетіспеуі және артық ұйқы: ұйқының жетіспеуі және, сирек күтілетін, демалыс күндері тым ұзақ ұйқы әдеттегі режимді бұзып, ұстаманы іске қосады.
- Тамақты өткізіп жіберу және сусыздану: тамақтану арасындағы ұзақ үзілістер және сұйықтықтың жетіспеуі организмнің жұмысын өзгертіп, ұстамаға түрткі болады.
- Циклдің гормоналдық ауытқулары: циклдің әртүрлі күндеріндегі гормоналдық фонның өзгерістері көптеген әйелдерде ұстаманың басталуымен уақыты бойынша сәйкес келеді.
- Қызыл шарап, ұзақ сақталған ірімшіктер, кофеин: бұл өнімдер кейбір адамдарда ұстаманы іске қосады, ал әдеттегі кофеинді күрт тоқтату да дәл солай әсер етеді.
- Ауа райы және жыпылықтайтын жарық: ауа райының күрт өзгеруі және жарқыраған жыпылықтайтын жарық жүйке жүйесін шамадан тыс жүктеп, соңғы тамшы болуы мүмкін.
- Қорытынды: триггер әркімде өзінше, сондықтан ұстаманың нақты неден кейін басталатынын бақылап, жазбалар жүргізу пайдалы.
Бұл кімде жиі кездеседі
Бұл жағдай жақын туыстарында да осындай ұстамалар байқалған адамдарда жиі кездеседі, өйткені ерекшелік тұқым қуалайды. Әйелдерде ұстамалар көбінесе циклдің белгілі күндерімен сәйкес келеді, сонда гормоналдық ауытқулармен байланысы байқалады. Балалар мен жасөспірімдерде де жағдай кездеседі, дегенмен шағымдардың анық еместігіне байланысты оны тану қиынырақ. Жиілігіне өмір салты да әсер етеді: тұрақсыз ұйқы, тамақты өткізіп жіберу және тұрақты күйзеліс ұстамаларды жиірек етеді. Кейбір адамдарда ұстамалар сирек болатыны, ал басқаларында ұқсас жағдайларда әлдеқайда жиі қайталанатыны байқалған. Бұл қозу шегі әркімде өзінше екендігімен және жүктемелердің әсерінен өзгеретіндігімен байланысты. Ұстамалар қай кезеңдерде жиілейтінін байқап, осы бақылауларды маманмен талқылау пайдалы.
Қандай симптомдар болады?
Мигрень қайталанатын бас ауруы ұстамаларымен, жүрек айнумен және жарыққа шыдамсыздықпен танылады, кейде оның алдында қысқа көру аурасы болады. Төменде ұстаманың басталуын қалай тануға және қандай жағдайларда көмек шұғыл қажет екенін талдадық.
Оны ең басында қалай байқайды
Мигрень көбінесе адам шаршауға немесе ұйқысыздыққа жатқызатын хабаршы белгілерден басталады. Адамдардың шамамен үштен бірінде ұстама алдында аура пайда болады: көру иректері, көру аймағының бір бөлігінің түсуі, беттің немесе қолдың жартысының ұюы. Мұндай аура бес минуттан бір сағатқа дейін созылады және өздігінен басылады, содан кейін ауырсынудың өзі басталады. Ауырсыну орташа немесе күшті, көбінесе бір жақты, лыпылдап соғады және қарапайым дене жүктемесінен күшейеді. Баспалдақпен көтерілу немесе бір квартал жаяу жүру қиынға соғады, сондықтан адам үйде қалуға себеп іздейді. Ұстама төрт сағаттан үш тәулікке дейін созылады және осы уақыт бойы еңбек қабілеті айтарлықтай төмендейді. Егер мұндай эпизодтар қайталанса, оларды күнделікке жазып, жазбаларды дәрігерге көрсеткен жөн.
Жиі кездесетін белгілер
- Жүрек айну, кейде құсу: ауырсынудың шарықтау шегінде пайда болады және қозғалыс кезінде күшейеді, сондықтан тамақ пен су қабылдау қиынға соғады.
- Жарыққа және қатты дыбыстарға шыдамсыздық: қарапайым шам мен қасындағы әңгіме тітіркендіреді, сондықтан адам жарықты бәсеңдетіп, тыныштық сұрайды.
- Қараңғы, тыныш бөлмеде жатуға ұмтылу: тыныштықта және тітіркендіргіштерсіз ауырсыну жеңілірек өтеді, және бұл дәл мигреньге тән айқын белгі.
- Еңкейгеннен және жүргеннен ауырсынудың күшеюі: бастың немесе дененің тіпті қысқа қозғалысы ауырсынуды күшейтеді, сондықтан кез келген шаруа кейінге қалдырылады.
- Бір жақты лыпылдап соғатын ауырсыну: ол бастың жартысын қамтиды және жүрек соғысының ырғағымен лыпылдайды, бұл оны әдеттегі кернеуден ерекшелейді.
Қашан шұғыл көмекке жүгіну керек
Тексерулер мен талдаулар
Мигреньді тексеру түсірілімдерге емес, сұрау мен бақылау күнделігіне негізделеді. Төменде қабылдауда не болатыны, қандай зерттеулер шынымен қолданылатыны және өзіңізбен бірге не әкелу керектігі талданған.
Тексеру неден басталады
Мигрень ұстамалардың сипаттамасы бойынша танылатын жағдайларға жатады, сондықтан қабылдау бас ауруының сипаты туралы егжей-тегжейлі әңгімеден басталады. Дәрігер қай жерде ауыратынын, ұстама қанша уақытқа созылатынын, оған не себеп болатынын және онымен не қатар жүретінін нақтылайды. Бөлек эпизодтардың қаншалықты жиі туындайтыны және олардың кәдімгі істерге қаншалықты кедергі келтіретіні анықталады. Содан кейін маман ауырып қалған аурулар, бас жарақаттары және жақын туыстарының қалай ауырғаны туралы мәліметтер жинайды. Қарап тексеру қысымды өлшеуді, көруді, сезімталдықты және рефлекстерді тексеруді қамтиды, бұл шағымдардың басқа себептерін жоққа шығару үшін қажет. Типтік көріністе томография қажет емес және ешқандай қосымша мәлімет қоспайды. Егер дәрігер әдеттен тыс белгілерді байқаса, ол қосымша зерттеулерге жібере алады. Бір-екі айға арналған бас ауруы күнделігі осындай қабылдаудың басты құжаты болып қалады.
Не тағайындалады және ол нені көрсетеді
Қабылдауға не дайындау керек
- Ұстамалар күнделігі: күндері, ұзақтығы және жағдайлары көрсетілген бір-екі айға арналған жазбалар, өйткені олар бойынша дәрігер көріністі бағалайды.
- Қабылдап жүрген дәрілердің тізімі: үнемі ішетіндеріңіздің бәрі, оның ішінде басқа мамандар тағайындағандары, үйлесімсіз қоспалардан аулақ болу үшін.
- Үзінділер мен қорытындылар: бұрынғы қарап тексерулер мен зерттеулердің нәтижелері, егер олар болса, өтілгенін қайталамау үшін.
- Ұстаманың сипаттамасы: қай жерде ауыратыны, не себеп болатыны, не қатар жүретіні және не көмектесетіні, өйткені жалпы сөздерден гөрі бөлшектер маңыздырақ.
- Дәрігерге қойылатын сұрақтар: себептері, келесі қадамдар және бақылау туралы алдын ала жазылған тармақтар, әңгімеде ештеңе ұмытпау үшін.
Қай дәрігерге бару керек?
Мигрень кезінде дәрігер таңдау әдетте неврологқа жүгінуге әкеледі, бірақ мұндай маман жақын жерде болмаса, алғашқы қабылдауды терапевт жүргізеді. Бұл бөлім консультацияда не болатынын және көмектің қандай бағыттардан тұратынын түсіндіреді.
Бұл жағдайды қандай маман жүргізеді
Мигреньмен невролог айналысады, өйткені сөз жүйке жүйесінің жұмысы туралы болып отыр, бас ауруының кездейсоқ эпизоды туралы емес. Егер жақын жерде невролог болмаса, терапевтен бастауға болады: ол жалпы жағдайды бағалап, әрі қарай қайда жүгіну керектігін айтады. Алғашқы қабылдауда дәрігер ұстамалардың сипаты, олардың жиілігі және жүрек айну немесе жарыққа сезімталдық сияқты қосымша белгілер туралы егжей-тегжейлі сұрайды. Бақылау күнделігі әңгімеге айтарлықтай көмектеседі, өйткені жады бойынша детальдар әдетте жоғалып, шатасады. Дәрігер адамның қандай ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдағанын және бұл бір ай ішінде қаншалықты жиі болғанын нақтылайды. Бөлек ауырсыну алдында әл-ауқатта не өзгеретіні және одан кейін қалпына келу қанша уақыт алатыны анықталады. Егер ұстамалар жиі болса, невролог профилактикалық қолдау қажет пе екенін бағалайды және бақылау үшін қайта келу туралы келіседі.
Емдеу недең тұрады
- Ұстаманы ерте басу: ауырсынудың алғашқы жарты сағатындағы көмек ауырсынуды басатын дәрілерге кеш жүгінгенге қарағанда әлдеқайда жақсы әсер етеді.
- Қабылдау жиілігін шектеу: ауырсынуды басатын дәрілерді айына он күннен артық пайдаланбау керек, әйтпесе ауырсыну күшеюі мүмкін.
- Профилактиканы талқылау: ол айына төрт және одан да көп ұстама кезінде қарастырылады, ал нәтиже үш айлық бақылаудан кейін бағаланады.
- Режимді реттеу: тұрақты ұйқы мен кесте бойынша тамақтану емдік тағайындаулардың бір бөлігінен кем емес жағдайды қолдайды.
Науқастың өзіне не байланысты
Дәрігерде тұрақты бақылану мигреньнің күнделікті өмірде қаншалықты басқарылатынын көп жағдайда анықтайды. Ұстамалар туралы жазба жүргізетін адам қабылдауға нақты көріністі әкеледі, жаман күндер туралы бұлыңғыр естеліктерді емес. Мұндай жазбалар ауырсынудың қаншалықты жиі туындайтынын және оған не себеп болатынын көрсетіп, дәрігерге көмекті дәлірек құруға көмектеседі. Ұйқы мен тамақтану режимін сақтау тәртіпті талап етеді, бірақ эпизодтар арасындағы әл-ауқатқа айтарлықтай әсер етеді. Бір айда қанша ауырсынуды басатын дәрі кететінін адал айту маңызды, өйткені бұл мөлшерден асу тактиканы өзгертеді. Егер ұстамалар жиілесе немесе сипаты өзгерсе, бұл туралы жоспарлы күнді күтпей, жақын арадағы қабылдауда айту керек. Бақылаудағы және дәрігермен келісімдерді орындаудағы жүйелілік бір реттік күш-жігерден көп нәрсе береді.
Асқынуды болдырмауға не көмектеседі?
Мигрень ұстамаларының асқынуын болдырмау көбінесе адамның күнделікті шешімдеріне байланысты. Төменде қандай әдеттер, бақылаулар және дәрігерге тұрақты бару ұстамалар жиілігін азайтатыны талданған.
Әдеттерде не өзгереді
Ұйқы мен тамақтану режимі мигрень ұстамаларының қаншалықты жиі туындайтынына тікелей әсер етеді. Демалыс күндері тұру уақытының күрт өзгеруі көбінесе кешке қарай ұстаманы тудырады. Таңғы асты өткізіп жіберу немесе тамақ арасындағы ұзақ үзіліс те көп адамдар үшін бастаушы түрткі болады. Сусыздану бас ауруын күшейтеді, сондықтан күні бойы қол астында су ұстаған жөн. Жарық жарық пен қатты дыбыстар кейбір адамдарда ұстаманы бастайды және бұл шулы бөлмеге кіргенде байқалады. Бақылау күнделігі әдет пен ұстама арасындағы байланысты көруге көмектеседі, оны ұстаманың өзі ішінен байқау мүмкін емес. Екі ай жазбадан кейін әдетте заңдылық байқалады және оны дәрігермен талқылаған жөн.
Бақылауда ұстау керек нәрселер
- Ұстама күнделігі: қайталанатын ырғақты көру үшін басталу уақытын, ұзақтығын және қатар жүретін белгілерін жазыңыз.
- Ұйқы: қай уақытта жататыныңызды және тұратыныңызды белгілеңіз, өйткені бұзылған кесте жиі асқынумен сәйкес келеді.
- Тамақтану: өткізіп жіберілген тамақтанулар мен ішілген су мөлшерін тіркеңіз, себебі аштық пен шөлдеу ұстаманы күшейтеді.
- Жүктеме және стресс: артық жұмыс пен қатты күйзеліс кезеңдерін бақылаңыз, олар көбінесе ұстаманың алдында болады.
- Сыртқы тітіркендіргіштер: жарық жарыққа, өткір иістерге және қатты дыбыстарға реакцияны байқаңыз, оларды алдын ала болдырмау үшін.
- Бақылау қорытындысы: жазбаларды қабылдауға әкеліңіз, өйткені олар бойынша дәрігер жағдайдың ағымын дәлірек бағалайды.
Дәрігерге қаншалықты жиі көріну керек
Ұстамалар ұзақ уақыт мазаламаған кезде де дәрігерге тұрақты бару қажет. Жағдай уақыт өте өзгереді және бұрын көмектескен нәрсе сыртқы себептерсіз жұмысын тоқтатуы мүмкін. Қабылдауда дәрігер күнделік жазбаларын әңгімемен салыстырып, адамның өзіне байқалмайтын өзгерістерді байқайды. Егер ұстамалар жиілесе немесе олардың сипаты өзгерсе, жоспарлы келуді күтпей, бұл туралы хабарлаған жөн. Дәрігермен талқыламай жиі ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау бас ауруын күшейтуі мүмкін, сондықтан бұл мәселе де айтылады. Бақылау тәсілді уақытында түзетуге және жағдайды ауыр асқынуларға дейін жібермеуге көмектеседі. Күнделікті қол астында ұстап, әр қабылдауға алып барыңыз, сонда әңгіме есте сақтауға емес, фактілерге сүйенеді.
Есте сақтау керек
Мигрень — бұл жай ғана қатты бас ауруы емес, айқын белгілері мен өз заңдылықтары бар қайталанатын жағдай. Ұстаманың қалай құрылғанын және оның пайда болуына не әсер ететінін түсіну адамға болып жатқан жағдайға сабырлы қарауға және қажетті көмекті уақытында алуға көмектеседі.
Негізгі тұжырымдар
Мигрень ауырсыну қайталанып, адамның әдеттегі өмірін айтарлықтай бұзатын жағдай болып қала береді. Ұстама жиі жүрек айнумен, жарық пен дыбысты көтере алмаумен, кейде уақытша көру немесе сезімталдық бұзылыстарымен қатар жүреді. Мұндай белгілер мигреньді кернеу типті бас ауруының қарапайым эпизодынан ажыратуға көмектеседі. Көптеген адамдар ұстаманы ұйқысыздық, аштық, ауа райының күрт өзгеруі немесе қатты стресс тудыратынын байқайды. Ұстаманың күні, уақыты және жағдайлары белгіленген күнделік жүргізу дәрігерге аурудың ағымы туралы құнды мәліметтер береді. Егер ұстамалар жиілеп немесе сипаты өзгерсе, бұл неврологқа баруды кейінге қалдырмаудың себебі. Дәрігермен қатар жүретін жағдайларды және өмір салтының ерекшеліктерін де талқылау керек, өйткені бұл тактиканы таңдауға әсер етеді.